КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ
УНИВЕРСИТЕТ
Юридический факультет
кафедра криминалистики
Реферат на тему:
«ХАРАКТЕРИСТИКА МЕХАНИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ»
Выполнил: студент ЮФ – 51
Верхотуров А.Ю.
Проверила: доцент Рыбникова Татьяна Борисовна
К р а с н о д а р 2002
Характеристика механических повреждений
Нарушения анатомической целости или функции органа (тканей), возникшие от воздействия кинетической энергии какого-либо предмета, образуют группу механических повреждений
. При травматизации принципиального значения не имеет, находится ли тело человека (или его часть) в покое, а движется повреждающий предмет или наоборот. Характер же и свойства повреждений определяются не только видом предмета (орудия, оружия), но и энергией, направлением, углом и другими условиями воздействия. Наиболее часто основным механизмом травмы при действии повреждающего предмета по отношению к телу человека являются удар или сдавление. Однако наблюдается и такое воздействие, при котором образуются растяжения, кручение, разрыв и даже отрыв отдельных частей тела.
Различные повреждения механического происхождения встречаются неодинаково часто, что зависит от многих причин. Совокупность однородных травм у отдельных групп людей, находящихся в аналогичных условиях труда или быта, принято называть травматизмом. Выделяют нескольки видов травматизма:
А. Производственный травматизм
1. Промышленный
2. Сельскохозяйственный
Б. Непроизводственный травматизм
3. Бытовой
4. Спортивный
В. Транспортный травматизм
5. Автодорожный
6. Железнодорожный
7. Водный
8. Воздушный
Г. Военный травматизм
9. Военного времени:
а) боевая травма
б) небоевая травма
10. Мирного времени
Все объекты, которыми могут быть причинены механические повреждения, принято подразделять на оружие
— средства, специально предназначенные для причинения повреждений при нападении или защите, и различные предметы (орудия
), широко распространенные в быту, но не имеющие указанного назначения (камень, палка и т. д.).
В задачи судебно-медицинского эксперта входит не только конкретизация повреждающего предмета (орудия, оружия) по свойствам и особенностям травмы, но и выделение основного повреждения, приведшего к смертельному исходу.
В зависимости от характера
, особенностей поверхности предмета и способа нанесения им травмы принято различать повреждения
от воздействия:
- тупых твердых предметов
(например, части движущегося транспорта, молоток, нога, кулак и т. д.),
- имеющих острый край или конец
(рубящие, режущие, колюще-режущие, колющие)
- причиненные из огнестрельного оружия.
Если в морфологии повреждений, возникших в результате воздействия тупых или острых предметов, весьма существенным и даже определяющим фактором является форма орудия, то при огнестрельных повреждениях основное значение имеет кинетическая энергия снаряда.
В клинико-морфологическом отношении
механические повреждения подразделяют
на:
- кровоподтеки
- ссадины
- раны
- сотрясения
- разрывы органов
- вывихи
- переломы
- размятие
- отчленение (расчленение).
Кровоподтеки
образуются от перпендикулярного (или близкого к нему) по отношению к поверхности тела воздействия тупого твердого предмета. При этом разрываются кровеносные сосуды в коже и подлежащих мягких тканях. Излившаяся кровь пропитывает ткани, скапливается под кожей и выявляется в виде кровоподтеков
Гематомы
возникают при закрытых повреждениях органов или переломах костей и представляют собой скопление крови в тканях с образованием полости, содержащей иногда до 1,5л свернувшейся или жидкой крови. В зависимости от локализации гематомы и ее величины наблюдаются клинические симптомы сдавления органов (особенно эпи- и субдуральные гематомы).
Ссадины (осаднения)
— нарушения эпидермиса при воздействии повреждающего предмета. Отслоение и смещение эпидермиса происходит в толще росткового слоя кожи. Поверхность возникшего осаднения влажная, розово-красного цвета, располагается несколько ниже уровня смежной неповрежденной кожи. Линейные ссадины обозначаются как царапины
.
Раны
являются следствием нарушения целости кожных покровов, которое часто сопровождается повреждением подлежащих мягких тканей, нервных стволов, кровеносных сосудов, а при проникающих в полости ранениях — даже внутренних органов. Раны в известной степени могут отображать свойства повреждающего предмета, от действия которого они возникли. В зависимости от вида оружия и предмета, а также механизма травмы различают раны от действия:
- твердых тупых предметов
— ушибленные (в том числе рваные и укушенные);
- острых предметов
— резаные, колото-резаные, колотые, рубленые;
- огнестрельного оружия и боеприпасов
— пулевые, дробовые, осколочные.
Судебно-медицинское исследование локализации ран, особенностей их краев, раневого канала, посторонних внедрений и загрязнений как в самой ране, так и в окружности может иметь большое диагностическое значение, позволяя судить о характере, виде повреждающего предмета и условиях возникновения травмы.
Разрывы внутренних органов
возникают при значительной силе внешнего механического воздействия. Нередко при этом отмечают несоответствие характера наружных и внутренних повреждений: при минимальных повреждениях на кожных покровах могут быть массивные разрушения внутренних органов, особенно паренхиматозных (разрывы, отрывы и даже размозжения).
Вывихи
представляют собой смещение соприкасающихся в норме суставных поверхностей и чаще наблюдаются на верхних конечностях. Кожные покровы, как правило, оказываются неповрежденными, а наличие отека указывает на повреждение окружающих суставы тканей (растяжение и разрывы связок, суставной сумки, кровоизлияние в полость сустава и т. д.).
Перелом кости
— нарушение ее анатомической целости —сопровождаются повреждением окружающих мягких тканей большей или меньшей степени. По особенностям и характеру, а также локализации переломов костей можно судить не только о повреждающем предмете (огнестрельное оружие, рубящий предмет и др.), но и о направлении внешнего воздействия.
Размятия, расчленения тела
или отчленение отдельных частей возникает чаще всего при воздействии частей рельсового транспорта, при авиационных катастрофах и т. д. Отделение части тела может произойти и при действии острых орудий или огнестрельного оружия.
Описание повреждений.
Каждое повреждение необходимо тщательно исследовать и описать, придерживаясь определенной последовательности.
1. Локализация
— точное месторасположение каждого повреждения в отдельности по отношению к общепринятым анатомическим ориентирам. Важно указать расстояние повреждения от подошвы, особенно в случаях огнестрельных повреждений, транспортной травмы и т. п.
2. Вид повреждения
—ссадина, кровоподтек, рана и т. д.
3.
Форма повреждения
в сравнении с простыми геометрическими фигурами.
4. Размеры повреждений
— длина, ширина, глубина (в сантиметрах или миллиметрах).
5.
Состояние поверхности повреждения
(рельеф краев, дна) —их характер, особенности, смыкание краев раны, дефекты, насечки, осаднения и т. д.
6. Посторонние внедрения
(характер, изъятие для исследования).
7. Состояние окружающих тк
аней — следы крови, отложение пороховой копоти, загрязнение смазочными веществами и т. д.
8. Другие свойства
: направление длинника повреждений, цвет и др.
Причины смерти при механических повреждениях
многообразны, но из них можно выделить наиболее часто встречающиеся:
1. Повреждения, не совместимые с жизнью.
2. Кровопотеря.
3. Ушиб и сотрясение головного мозга
4. Сотрясение и ушиб сердца
5. Сдавленин органов излившейся кровью или воздухом
6. Шок III и IV степени
Смерть от механичских повреждений может наступить и вследствии осложнений, которые весьма разнообразны: острая почечная недостаточность, развившаяся вследствие интоксикации продуктами распада травматизированных мягких тканей, поздние тромбоэмболии, вторичные апоплексии в зоне ушиба мозга, инфекционные заболевания и др.