РефератыМедицина, здоровьеМоМолочница. Симптомы молочницы.

Молочница. Симптомы молочницы.

Молочницу вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida. Эти микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве. Чаще всего молочница возникает при снижении общего и местного иммунитета.


Заражение молочницей


Хотя возбудители молочницы могут передаваться половым путем, в большинстве случаев молочница не связана с половыми контактами. Молочница не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины.


Факторы, способствующие развитию молочницы:


прием антибиотиков широкого спектра действия;


ослабление общего иммунитета (из-за резкой смены климата, сильного эмоционального стресса);


беременность (особенно последние 3 месяца беременности);


сахарный диабет;


ВИЧ-инфекция.


Вопреки традиционным представлениям, тесное нижнее белье не увеличивает риск молочницы у женщин.


Симптомы молочницы


У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть.


Симптомы молочницы у мужчин:


жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти;


покраснение головки полового члена и крайней плоти;


белый налет на головке полового члена;


боль при половом акте;


боль при мочеиспускании.


Симптомы молочницы у женщин:


жжение и зуд в области наружных половых органов;


белые творожистые выделения из влагалища;


боль при половом акте;


боль при мочеиспускании.


Диагностика молочницы


Диагностика основана на клинической картине и результатах световой микроскопии. Выявление грибов рода Candida при посеве, методом прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и методом ДНК-диагностики (ПЦР) не имеет диагностического значения, так как при молочнице важно не просто наличие, а количество грибов рода Candida. В небольшом количестве эти грибы присутствуют во рту, влагалище и толстой кишке большинства здоровых людей.


Лечение молочницы


Профилактика молочницы


Профилактика сводится к назначению противогрибковых препаратов для местного или системного применения в процессе лечения антибиотиками широкого спектра действия.


Половые партнеры


По современным представлениям, обследование и лечение полового партнера в отсутствие у него симптомов заболевания необязательно.


Лечение молочницы. Молочница у мужчин. Молочница и беременность.


>Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие – внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).


Лечение молочницы у мужчин


При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом. Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут.


Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости. Коммерческие названия флуконазола – Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.


Лечение молочницы у женщин


При легком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия):


клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) – наиболее распространенный препарат для местного лечения;


изоконазол (Гино-травоген Овулум);


миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100);


натамицин (Пимафуцин);


нистатин (Полижинакс, Тержинан).


При этом нистатин (входит в состав препаратов Полижинакс и Тержинан) является устаревшим и не очень эффективным препаратом.


Некоторые врачи назначают при молочнице 5-10% раствор буры в глицерине местно (во влагалище). Это очень древний и малоэффективный метод лечения молочницы.


Кроме того, при легком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь. Коммерческие названия флуконазола – Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.


Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при молочнице нецелесообразно, так как они способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.


В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).


Лечение рецидивирующей молочницы


При рецидивирующей молочнице (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:


свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) 1 раз/нед в течение нескольких месяцев;


флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз/нед в течение нескольких месяцев.


Лечение молочницы у беременных


При молочнице у беременных показано только местное лечение.

Сохранить в соц. сетях:
Обсуждение:
comments powered by Disqus

Название реферата: Молочница. Симптомы молочницы.

Слов:674
Символов:6341
Размер:12.38 Кб.