РефератыМедицина, здоровьеЛиЛитература - Фармакология (фармакотерапия)

Литература - Фармакология (фармакотерапия)

ЧАСТЬ 1. Ф А Р М А К О Т Е Р А П И Я


---------------------------------------------------------------------


ПАТ. СОСТОЯНИЕ ! ПУТИ ВОЗДЕЙСТВИЯ ! ГРУППЫ ЛЕК. СРЕДСТВ


---------------------------------------------------------------------


С Е Р Д Е Ч Н А Я Н Е Д О С Т А Т О Ч Н О С Т Ь


Хроническая Увеличение МОК Кардиотонические


недостаточность Устранение общего отечного


кровообращения синдрома (гиперволемии) Салуретики


Уменьшение ПСС Артериальные


вазодилататоры


Острая сердеч- Увеличение МОК Кардиотонические


ная недоста- Кардиостимуляторы


точность Уменьшение ПСС Артериальные


вазодилататоры


---------------------------------------------------------------------


С Е Р Д Е Ч Н Ы Е А Р И Т М И И


Тахиаритмии Снижение возбудимости, про- Мембранодепрессоры


водимости, автоматизма В-адреноблокаторы


Препараты калия и


магния


Брадиаритмии Повышение автоматизма и про- М-холиноблокаторы


водимости Адреномиметики


--------------------------------------------------------------------


А Р Т Е Р И А Л Ь Н Ы Е Г И П Е Р Т Е Н З И И


Артериальная Снижение ПСС Средства, угнетающие


гипертензия сосудодвиг. центр


Ганглиоблокаторы


Симпатолитики


А1- и В-адренобло-


каторы


Артериальные вазо-


дилататоры


Уменьшение МОК Салуретики


В-адреноблокаторы


Гипертони- Уменьшение ПСС, нормализация А-адреноблокаторы


ческий криз кровообращения в органах Ганглиоблокаторы


Артериальные


вазодилататоры


Уменьшение ОЦК Салуретики


--------------------------------------------------------------------


А Р Т Е Р И А Л Ь Н Ы Е Г И П О Т Е Н З И И


Коллапс цент- Тонизирование сосудодвигатель- Аналептики


рального про- ного центра


исхождения


Коллапс пери- Повышение тонуса сосудов, А-адреномиметики


ферического нормализация кровоснабжения Миотропные вазопрес-


происхождения жизненно важных органов соры


Коллаптоидная Увеличение ОЦК Плазмозамещающие


реакция при жидкости (коллоидные)


шоке Уменьшение проницаемости Глюкокортикоиды


стенок микроциркуляторного


русл


--------------------------------------------------------------------


К О Р О Н А Р Н А Я Н Е Д О С Т А Т О Ч Н О С Т Ь


Стенокардия Увеличение об_емной скорости Валидол, дипиридамол


коронарного кровотока карбокромен, нитраты


Уменьшение силы и частоты Блокаторы потенциало-


сердечных сокращений, умень- зависимых Са-каналов


шение потребления кислорода Миотропные вазодилата-


торы, В-адреноблок.


--------------------------------------------------------------------


А Т Е Р О С К Л Е Р О З


Атеросклероз Снижение содержания в крови Холестирамин, клофиб-


атерогенных липопротеидов рат, препараты тире-


оидных гормонов,


никотиновая кислота


Угнетение перекисного окис- Антиоксиданты


ления липидов


Профилактика пристеночного Антикоагулянты


тромбообразования Антиагреганты


--------------------------------------------------------------------


ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ


Тромбоэмболи- Уменьшение свертываемости Антикоагулянты


ческий синдром крови


Уменьшение агрегации Антиагреганты


тромбоцитов


Активация фибринолиза Фибринолитические


Артериолярно- Повышение свертываемости Гемостатики


капиллярное Угнетение фибринолиза Антифибринолити-


кровотечение ческие


--------------------------------------------------------------------


О С Т Р Ы Й О Т Е К Л Е Г К И Х


Острый отек 1. РАЗГРУЗКА МАЛОГО КРУГА:


легких а) Повышение МОК Кардиотонические


Кардиостимуляторы


б) Уменьшение венозного возврата Ганглиоблокаторы


А-адреноблокаторы


Венодилататоры


в) Уменьшение ОЦК, дегидратация Салуретики


Осмотические


диуретики


2. УМЕНЬШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ КАПИЛЛЯРОВ:


а) Устранение гипоксии Кислород


б) Нарушение пенообразования Пеногасители


в) Увеличение плотности капилляр-


ной стенки Глюкокортикоиды


-------------------------------------------------------------------


Д Ы Х А Т Е Л Ь Н А Я Н Е Д О С Т А Т О Ч Н О С Т Ь


Бронхит Усиление выведения бронхиаль- Отхаркивающие


(асептический) ного секрета Муколитические


Угнетение кашлевого центра, Противокашлевые


угнетение рецепторов слизистой


бронхов


Бронхоспасти- Снижение тонуса гладких мышц В-адреномиметики


ческий бронхит бронхов М-холиноблокаторы


(асептический) Миотропные бронхо-


дилататоры


ДН, обуслов- Возбуждение или тонизирова- Аналептики


ленная угнете- ние дыхательного центра Н-холиномиметики


нием дыхатель-


ного центра


--------------------------------------------------------------------


НАРУШЕНИЯ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖКТ


Нарушения Повышение аппетита Горечи


аппетита Понижение аппетита Анорексигенные


Гиперацидные Уменьшение секреции соляной М-холиноблокаторы


состояния кислоты Ганглиоблокаторы


Блокаторы Н2-гиста-


миновых рецепторов


Местные анестетики


Нейтрализация кислоты, Антацидные


защита слизистой Муцинопродуцирующие


Обволакивающие


Гипоацидные Нормализация количества и ка- Средства замести-


и ахилические чественного состава желудоч- тельной терапии


состояния ного сока


Нарушения жел- Усиление образования желчи Холесекретики


чеобразования


Нарушения от- Усиление выделения желчи Холекинетики


деления желчи


-------------------------------------------------------------------


Н А Р У Ш Е Н И Я М О Т О Р И К И Ж К Т


Атония Повышение тонуса Антихолинэстеразные


желудка М-холиномиметики


Дофаминоблокаторы


Рвота Угнетение рвотного центра Нейролептики


Дофаминоблокаторы


Серотониноблокаторы


Копростаз Разжижение содержимого кишеч- Слабительные, дей-


ника; усиление перистальтики ствующие на весь


и пропульсивной функции кишечник


Хронический Разжижение содержимого ; уси- Слабительные, дей-


запор ление перистальтики и опорож- ствующие на толстый


нение толстого кишечника кишечник


Диарея Ослабление пропульсивной М-холиноблокаторы


(безмикробная) деятельности кишечника Миотропные спазмо-


литики


Вяжущие


Обволакивающие


--------------------------------------------------------------------


А С Е П Т И Ч Е С К И Е В О С П А Л Е Н И Я


Асептическое Уменьшение альтерации, экс- Глюкокортикоиды


воспаление судации, пролиферации Нестероидные ПВС


Местные ПВС


Ревматизм и Уменьшение экссудации и Нестероидные и


другие пролиферации стероидные ПВС


коллагенозы Угнетение антителообразования Глюкокортикоиды


Иммуносупрессоры


Подагра Угнетение синтеза мочевой Ингибиторы ксантин-


кислоты оксидазы


Усиление выведения мочев. к-ты Урикозурические


Обезболивание Ненаркотические


анальгетики


--------------------------------------------------------------------


А Л Л Е Р Г И И Н Е М Е Д Л Е Н Н О Г О Т И П А


Анафилакти- Уменьшение высвобождения Антилибераторы


ческий шок гистамина гистамина


Ослабление действия гистамина Антигистаминные


на органы


Уменьшение проницаемости Глюкокортикоиды


сосудистой стенки


Восполнение ОЦК Коллоидные плазмо-


замещающие жидкости


Ангионевроти- Уменьшение высвобождения Антилибераторы


ческий синдром гистамина гистамина


(крапивница, Ослабление действия гистамина Антигистаминные


вазомоторный и других биологически активных Серотониноблокаторы


ринит, отек веществ на органы


Квинке,сенная


лихорадка)


Бронхиальная Уменьшение высвобождения Антилибераторы


астма гистамина гистамина


Понижение тонуса гладких мышц В-адреномиметики


бронхов М-холиноблокаторы


Миотропные бронхо-


дилататоры


Уменьшение отека слизистой М-холиноблокаторы


Глюкокортикоиды


Уменьшение антителообразования Глюкокортикоиды


-------------------------------------------------------------------


П С И Х О З Ы


Психотическое Подавление эмоций, двигатель- Нейролептики-


возбуждение ного и речевого возбуждения, атарактики


агрессивности Анксиоседативные


Снотворные


Психозы с Устранение бреда и галлюцина- Нейролептики-


продуктивной ций; психотических нарушений антипсихотики


симптоматикой поведения


Депрессивный Нормализация настроен

ия и эмо- Антидепрессанты


синдром ционального фона; устранение


речевой и двигательной


заторможенности


Мания Нормализация настроения, Соли лития


восприятия Нейролептики


Маниакально- Уменьшение частоты возникно- Соли лития


депрессивный вения маниакальной или


психоз депрессивной фаз


--------------------------------------------------------------------


Н Е В Р О З Ы


Невротический Устранение раздражительности Анксиоседативные


синдром взрывчатости, эмоциональной Анксиоселективные


неустойчивости, тревоги, Седативные (броми-


бессонницы ды, валериана)


Астенический Уменьшение утомляемости, исто- Снотворные


синдром щаемости, сонливости; повыше- Психостимуляторы


ние умственной и физической Адаптогены


работоспособности


--------------------------------------------------------------------


Э П И Л Е П С И Я


Эпилепсия Снижение возбудимости, Противосудорожные


судорожной готовности ЦНС


Эпилептический Устранение судорог Наркозные


статус Снотворные


Анксиоседативные


Дегидратационная терапия Салуретики


Осмотич. диуретики


-------------------------------------------------------------------


Б О Л Е В О Й С И Н Д Р О М


Болевой Подавление восприятия боли Наркозные


синдром Наркот. анальгетики


Местные анестетики


Ишемическая Подавление восприятия боли Наркот. анальгетики


боль Нормализация кровообращения Вазодилататоры


в органах (миотропные, анти-


ангинальные, А-ад-


реноблокаторы,


ганглиоблокаторы)


Колики Снижение тонуса гладких мышц М-холиноблокаторы


Миотропные спазмо-


литики


Подавление восприятия боли Анальгетики (нарко-


тические и ненарко-


тические)


Боль воспали- Подавление восприятия боли Ненаркотические


тельного про- анальгетики


исхождения Раздражающие


Зуд кожи Подавление зуда Местные анестетики


Антигистаминные


Антисеротониновые


-------------------------------------------------------------------


ОБЕСПЕЧЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ


Устранение сознания, восприя- Наркозные


тия боли, эмоциональных пере- Местные анестетики


живаний, вегетативных рефлек- Наркот. анальгетики


сов, мышечного тонуса Нейролептики-


атарактики


Анксиоседативные


Миорелаксанты


М-холиноблокаторы


-------------------------------------------------------------------


П А Т О Л О Г И Я С К Е Л Е Т Н Ы Х М Ы Ш Ц


Гипертонус, в Снижение тонуса мышц Анксиоседативные


т.ч. спастиче- Нейролептики-


ский паралич атарактики


Производные ГАМК


Миастенический Нормализация нервно-мышечной Антихолинэстеразные


криз проводимости; повышение тонуса


и силы скелетных мышц


-------------------------------------------------------------------


Г Л А У К О М А Т О З Н Ы Й К Р И З


Глаукоматозный Снижение внутриглазного Антихолинэстеразные


криз давления М-холиномиметики


А-адреноблокаторы


Салуретики


ЧАСТЬ 2. Ф А Р М А К О Д И Н А М И К А


-------------------------------------------------------------------


! ИЗМЕНЕНИЕ ФУНКЦИИ ! ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА !


-------------------------------------------------------------------


П Е Р И Ф Е Р И Ч Е С К И Е Н Е Р В Ы


АФФЕРЕНТНЫЕ НЕРВЫ И ИХ ОКОНЧАНИЯ:


--------------------------------


Возбуждение Раздражающие


Угнетение и/или паралич Местноанестезирующие


Вяжущие


Обволакивающие


ЭФФЕРЕНТНЫЕ НЕРВЫ:


-----------------


а)СОМАТИЧЕСКИЕ


Усиление действия Антихолинэстеразные


Устранение влияния Миорелаксанты (кураре-


подобные)


б)ПАРАСИМПАТИЧЕСКИЕ


Усиление действия Антихолинэстеразные


Имитация М-холиномиметики


Устранение влияния М-холиноблокаторы


Ганглиоблокаторы


в)СИМПАТИЧЕСКИЕ


Усиление действия Непрямые адреномиметики


Имитация Прямые адреномиметики


Устранение влияния Адреноблокаторы


Симпатолитики


Ганглиоблокаторы


------------------------------------------------------------------


Ц Е Н Т Р А Л Ь Н А Я Н Е Р В Н А Я С И С Т Е М А


Угнетение и выключение сознания Наркозные


Снотворные


Подавление ноцицепции Анальгетики


Снижение эмоционального фона, подавле- Транквилизаторы


ние эмоциональных переживаний Нейролептики


Соли лития


Устранение продуктивных нарушений Нейролептики


восприятия (галлюцинаций) и/или


мышления (бреда)


Снижение возбуждения моторных зон и Противосудорожные


центров


Повышение возбудимости и возбуждение Аналептики


жизненно важных центров


Повышение настроения Антидепрессанты


Повышение умственной и физической Психоаналептики


работоспособности


Восстановление нарушений памяти Ноотропы


--------------------------------------------------------------------


С Е Р Д Ц Е


Повышение сократимости, увеличение МОК Сердечные средства


Повышение возбудимости, автоматизма, Противоаритмические:


проводимости В-адреномиметики,


М-холиноблокаторы


Уменьшение сократимости, МОК, В-адреноблокаторы


потребления кислорода Симпатолитики


Блокаторы Са-каналов


Уменьшение конечного систолического Антиангинальные


напряжения, потребления кислорода Нитраты


Понижение возбудимости, автоматизма, Противоаритмические:


проводимости мембранодепрессоры,


В-адреноблокаторы,


соли калия, магния


-------------------------------------------------------------------


П О Ч К И


Усиление выведения солей и воды Салуретики


Сердечные гликозиды


Ксантины


Усиление выведения воды и солей Осмотические диуретики


Усиление выведения мочевой кислоты Урикозурические


Уменьшение выведения воды Антидиуретические


--------------------------------------------------------------------


П И Щ Е В А Р Е Н И Е


ПЕЧЕНЬ:


Усиление желчеобразования Желчегонные-холесекретики


ЖКТ:


Усиление секреторной функции желудка Холиномиметики


Витамины: РР, С


Уменьш. секреторной функции желудка М-холиноблокаторы


Ганглиоблокаторы


Н2-гистаминоблокаторы


Местноанестезирующие


Усиление моторной (пропульсивной) Холиномиметики


функции желудка и кишечника Антихолинэстеразные


Слабительные


Возникновение аномальной моторной Противорвотные


активности Рвотные


Уменьшение моторики желудка и Миотропные спазмолитики


кишечника М-холиноблокаторы


Противорвотные


-------------------------------------------------------------------


Г Л А Д К И Е М Ы Ш Ц Ы


МАТКА:


Усиление ритмической активности Утеротонические (родо-


ускоряющие )


Возникновение тонических сокращений Утеротонические (крово-


останавливающие)


Ослабление мышечной активности Утеролитические


БРОНХИ:


Повышение тонуса, сужение Холиномиметики


Симпатолитики


В-адреноблокаторы


Понижение тонуса, расширение В-адреномиметики


Миотропные спазмолитики


М-холиноблокаторы


-------------------------------------------------------------------


ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ:


Повышение тонуса тела желчного пузыря Желчегонные-


с эвакуацией желчи холецистокинетики


Понижение тонуса сфинктеров Желчегонные-


желчевыводящих путей холеспазмолитики


-------------------------------------------------------------------


Ж Е Л Е З Ы


ВНЕШНЕЙ СЕКРЕЦИИ


Усиление образования и выведения Холиномиметики


секрета Антихолинэстеразные


Уменьшение образования и выведения М-холиноблокаторы


секрета


ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ


Усиление выведения и/или образования гормонов:


а) Щитовидной железы Тиреотропин


Препараты йода в физиоло-


гических дозах


б) Поджелудочной железы Пероральные гипогликеми-


зирующие средства


в) Коры надпочечников АКТГ


г) Половых желез Гонадотропины


Уменьшение выведения и/или образования гормонов:


а) Щитовидной железы Антитиреоидные


Препараты йода в больших


дозах


б) Лактотропина гипофиза Дофаминомиметики


-------------------------


(С) А.Трахтман, Донецк, 1992-93. (По материалам кафедры фармакологии


Донецкого медицинского института).


Пожелания и благодарности :) принимаются по адресу:


2:465/10@fidonet.org


alik@intermed.donetsk.ua

Сохранить в соц. сетях:
Обсуждение:
comments powered by Disqus

Название реферата: Литература - Фармакология (фармакотерапия)

Слов:1799
Символов:20263
Размер:39.58 Кб.