Литература - Хирургия (ПАНКРЕАТИТ)

ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА.

--------------------------------

30-50% деструктивного панкреатита .

Железа защищается соединительной тканью -> кальциноз -> хр.

панкреатит.

ОСОБЕННОСТИ pancreas:" Расположена на главных магистралях нашего

организма."

Кровоснабжение из трех источников: -а.lienales;

-а.hepatika;

-а.mesentertica superior;

В 10-15 раз больше вырабатывает ферментов по сравнению со своим

весом. За сутки более 1литра секрета.

ХР.ПАНКРЕАТИТ: заболевание, в основе которого лежит дегенера-

тивный процесс в железистой ткани, финалом которого является склероз

паренхимы органа с утратой экзогенной и эндрогенной секреции.

Острый панкреатит - деструктивный процесс.

Ранние осложнения острого панкреатита:

-------------------------------------

1.Кровотечения.

2.Забрюшинная флегмона.

3.Свищи (наружные, внутренние).

4.Кисты (истинная - собственная оболочка,внутренние стенки

выстланны эпителием.ложная - нет собственной оболочки,ограничена

соседними органами).

5.Плеврит

6.Медиастенит.

7.Психоз.

Поздние осложнения острого панкреатита:

---------------------------------------

1.Хр. панкреатит.

2.Кисты (чаще истинные)

3.Камни (редко, но встречаются)

4.Сахарный диабет

5.Сужение 12пер. кишки.

Клиническая классификация хр.панкреатита (по клинич.течению).

-----------------

1.Безболевой (латентный);

2.Болевой.

3.Рецидивирующий.

4.Псевдотуморозный или желтушный.

5.Холецистопанкреатит.

ЭТИОЛОГИЯ хр. панкреатита:

1.Переход острого в хронический;

2.Заболевания ж.п. и ж. пузыря;

3.Заболевания печени (о.гепатит,цирроз печени)

4.Заболевания желудка и 12п.кишки;

5.Хронический алкоголизм;

6.Послеоперационный панкреатит (резекция желудка);

7.Сосудистые заболевания;

8.Аллергические заболевания.

КЛИНИКА хр. панкреатита:

1.Наличие в прошлом приступов острого панкреатита.

2.Наличие заболеваний ж.п., ж.пузыря, желудка, 12п.к. с появле-

нием опоясывающих болей.

3.Приступообразные ноющие тупые или острые боли в эпигастрии,

больше слева.

4.Иррадиация болей за грудину,в правую или левую ключицу,молоч-