ВИРУСОЛОГИЯ
назва-ние |
семейство |
Аг |
методы индикации и идентификации |
заболевания |
материал для диа-гностики |
спец профи-лактика |
спец ле-чение |
вирус гриппа |
Orthomyxoviridae |
3 HN |
вирусологический
серологический
экспресс
|
ОРЗ, грипп, энцефалит, пневмония как осложнения |
смыв из носоглот-ки, мазки-отпе-чатки из нижней носовой ракови-ны, парные пробы сыворотки |
живые (вакцина с темпе-ратурным маркероминтрана-зально), убитые (паренте-рально), субвирионные вакцины из Н или N или генноинженерные, вакцина из штам-ма дан-ного эпидсезо-на, вакси-грипп (неск вирусов) |
Ig проти-вогрипозный до-норский |
вирус пара-гриппа |
Paramixoviridae |
4 |
вирусологический
серологический
экспресс
|
ОРВИ, риниты, бронхиты, ложный круп, фарингиты, пневмонии |
смыв из носоглот-ки, мазки-отпе-чатки из нижней носовой ракови-ны, парные пробы сыворотки |
|
|
респи-ратор-носин-цити-аль-ные |
Paramixoviridae |
вирусологический
серологический
экспресс
|
ОРВИ, пневмонии |
смыв из носоглот-ки, мазки-отпе-чатки из нижней носовой ракови-ны, парные пробы сыворотки |
|
|
|
адено-виру-сы |
Adenoviri-dae |
41 |
вирусологический
серологический
|
ОРЗ, фарингиты, фа-рингоконъюктивальная лихорадка, пневмонии, конъюктивиты, керато-конъюктивиты(8,19), острые геморрагичес-кие циститы у детей (11,21), гастроэнтериты у детей(40,41) |
смыв из носоглот-ки, мазки-отпечатки из нижней носовой раковины, пар-ные пробы сыворотки, фека-лии, отделяемое конъюктивы, моча |
|
|
вирус кори |
Paramyxoviridae |
Н |
вирусологический
серологический
экспресс
|
корь (конъюктивит, лихорадка, сыпь), коревая пневмония, подострый склерози-рующий панэнцефалит, системная красная волчанка, рассеянный склероз |
кровь, отделяемое конъюктивы, моча, парные пробы сыворотки для кори ликвор, сыворотка, от трупа кусочки мозга, ликвор, кровь, лимфоузлы (для медленных), |
активная - живая вакцина Л-16, пассивная -про-тивокоревой Ig из утильной крови |
|
вирус паротита |
Paramyxoviridae |
НN |
вирусологический
серологический
экспресс
|
паротит, осложнения (оофорит, орхит, пан-креатит, асептический серозный менингит), фиброэластоз миокарда у детей при трансплацентарном пути |
слюна, моча, ликвор, сыворотка |
живая вакцина Л-3 Смо-родинцев-Личко, тривакцина, пас-сивная - N Ig из утильной крови |
|
вирус краснухи |
Togoviri-dae |
Н |
краснуха, тератогенез |
тривакцина с RA23/3 в Швеции интрана-зально в 15 мес и 12 лет, HPV-77 парэнтерально |
|||
a : H. sim-plex |
Herpesviri-dae |
2 |
вирусоскопический
вирусологический
серологический
|
H.labialis, H. gingivalis (афтозный стоматит), кератоконъюктивит, герпетическая экзема, менингоэнцефалит (1) генитальный герпес, герпес новорожденных, роль в развитии рака шейки матки (2) |
содержимое везикул, ликвор, парные пробы сыворотки |
инактивированная герпетическая вак-цина Шублад-зе-Маевс-кого |
|
H. va-ricella-zoster |
Herpesviri-dae |
вирусоскопический
|
ветряная оспа, опоясы-вающий герпес |
везикулярная жидкость |
|||
b : H. cy-tomegalis |
Herpesviri-dae |
цитологический
серологический
ДНК- диагностика (ПЦР) |
цитомегаловирусная инфекция (инклюзи-онная цитомегалия) |
слюна, моча, лик-вор, срезы орга-нов (посмертно) |
|||
g : вирус Эпш-тейна-Барр |
Herpesviri-dae |
инфекционный лимфо-мононуклеоз (болезнь Филатова), лимфома Беркитта, назофарингеальная карцинома |
виру-сы оспы |
Poxviridae (вирус на-туральной оспы, оспо-вакцины, генуинной оспы ко-ров, обезь-яней оспы, оспы грызунов Заира) |
||||||
полиовирус |
Picornaviridae |
3 |
вирусологический
серологический
|
инаппарантная форма, легкие формы без пара-личей, паралитический полиомиелит, асепти-ческий серозный менингит |
фекалии, кровь, ликвор, смыв из носоглотки, парные пробы сыворотки |
убитая поливак-цина Солк, вакцина полиомиелитная пероральная живая типов 1,2, 3(Себина) |
|
Коксаки А, Коксаки В, ЕСНО |
Picornaviridae |
23 6 31 |
вирусологический
серологический
|
герпангина, асептический миокар-дит кишечные инфекции, ОРЗ, асептический се-розный менингит, поли-омиелитоподобные, пневмония |
фекалии, кровь, ликвор, смыв из носоглотки, парные пробы сыворотки |
||
ротавирусы |
Reoviridae |
экспресс
серологический
|
ротавирусный гастроэнтерит |
испражнения, парные пробы сыворотки |
|||
вирус бешенства |
Rabdoviri-dae |
посмертно вирусоскопический
вирусологический
РИФпр, ИФА прижизненная вирусоскопический
вирусологический
|
бешенство |
мозг, подчелюст-ные железы, мазки-отпечатки из гиппокампа (посмертно), со склер,слюна, ликвор, слезная жидкость |
инактивированная культу-ральная антирабическая вакцина из штамма Внуково 32/107, антирабический Ig |
||
вирус везикулярно-го сто-матита |
Rabdoviri-dae |
вирусологический
серологический
|
везикулярный стоматит |
мазок из зева, содержимое везикул |
|||
арбо-виру-сы |
Togaviri-dae, Bunya-viridae, Reoviridae, Arenaviri-dae, Flavi-viridae, Rabdoviri-dae |
вирусологический
|
энцефалиты, энцефаломиелиты, системные лихорадки (желтая, Денге и др.), геморрагические лихорадки с капилляротоксикозом |
||||
вирус весен-не-лет-него клещевого энцефалита |
Togaviri-dae |
вирусологический
серологический
|
весенне-летний клещевой энцефалит |
кровь, ликвор, парные пробы сыворотки, мозг умершего |
активная- инактивированнаяформалином куль-туральная вакцина против клещево-го энце-фалита пассив-ная- Ig против клещево-го энце-фалита |
Ig против клещево-го энце-фалита |
ГЕПАТИТЫ
тип гепатита |
семейство |
другие названия |
путь заражения |
ИФМ |
профилактика |
другие сведения |
А |
Picornaviridae (Энтеровирус 72) |
болезнь Боткина, эпидемический гепатит |
алиментар-ный |
IgM к НАV |
культуральная инактивированная формалином вакцина из оболочек вируса, пассивная N Ig из утильной крови |
желтушные и безжелтушные формы, не переходит в хроническую форму, не обладает тератогенным действием, инкуб период 25-30 дней |
B |
(Hep)adenovi-ridae |
сывороточный гепатит, шприцевая желтуха |
паренте-ральный, половой, транспла-центарный, при родах |
HbS, HbE, IgM к HbC, ПЦР |
плазменная вакцина из НbS Аг, генноинженерные вакцины ( дрожжевая, векторная) |
в виде вирионов (частицы Дейна), сферические, труб-чатые формы, оболочки (HbS), инкуб период 60-90 дней, 10 % переход в хроническую форму |
C |
Flaviviridae |
паренте-ральный, половой, транспла-центарный, при родах |
IgM к HCV, ПЦР |
переход в хроническую форму, цирроз, интегративная форма - первичный рак печени, иногда с НВV |
||
D |
паренте-ральный, половой, транспла-центарный, при родах |
HbS, HbE, IgM дельта-вирусу |
дефектный ДНК-содержащий, размножается с НВV, одеваясь в его оболочки, оказывает нек-ротизирующее воздействие (печеночная кома) |
|||
E |
алиментар-ный, через воду |
отрицат результаты на A B C D, ПЦР |
у беременных женщин почечно-печеночный синдром до гематурии, летальность, выкидыши, преждевременные роды |
|||
F |
алиментар-ный |
ДНК-содержащий |
||||
G |
похож на HCV |
БАКТЕРИОЛОГИЯ
названия бактерий |
названия заболеваний |
материал для диагностики |
источник ин-фекции, путь |
методы диагностики |
профилактика |
лечение |
S. aureus |
фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмона, сепсис, пневмонии, тонзилит, ангина, остеомиелит, уретрит, цис-тит конъюктивит у новорож-денных, эндокардит, пищевые токсикоинфек-ции маститы менингит |
гнойное отделяемое кровь мокрота, промывные воды бронхов отделяемое из зева кровь, гнойное отделяемое моча отделяемое конъюктивы кровь рвотные массы, промывные воды желудка, фекалии молоко ликвор |
больной, носитель, воздушно-капельный |
бактериологический
|
стафилококковый бактериофаг для острых заболеваний
противостафилококковая плазма человеческая для хронических:
|
|
S pyogenes серогруппа А, b-гемолиз |
гнойные по-ражения ко-жи: стрепто-дермии, абс-цессы, флег-мона, импе-тиго, рожа, ангина, скарлатина, сепсис, ревматизм |
гнойное отделяемое отделяемое из зева кровь сыворотка |
бактериологический
для ревматизма серодиагностика
|
|||
S agalactiae В |
менингит и сепсис ново-рожденных |
кровь, ликвор |
бактериологический
|
|||
S faecalis D |
N, постхирур-гические гнойные вос-паления ки-шечника и брюшной по-лости диффузный гломерулонефрит, заболевания мочеполовой системы пневмония, сепсис |
гнойное отделяемое кишечника и брюшной полости моча, кровь моча, отделяемое из влагалища мокрота, промыв-ные воды бронхов кровь |
бактериологический
|
|||
S sanguis H a-гемолиз |
хрониосепсис (септический язвенный эндокардит) |
кровь |
бактериологический
|
S pneumoniae |
крупозная пневмония, отиты, конъюктивит, ползучая язва роговицы, дакриоцисти-ты, менингиты у детей, сепсис, эндокардиты, ангина |
мокрота гной отделяемое конъюктивы, язвы ликвор кровь кровь мазок из зева |
воздушно-ка-пельный, гематогенный |
реакция набуха-ния капсул
ри-брюшинно мок-роту, экссудат смешивают с сывороткой
|
||
стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, кишечные па-лочки, пневмо-кокки, сине-гнойная палоч-ка,кандиды, гемофильные, бактероиды, вейлонеллы, пептококки, пептострепто-кокки, фузо-бактерии, С perfringens |
сепсис |
кровь |
посев
микроскопия
|
|||
N meningitidis |
эпидемичес-кий церебро-спинальный менингит, назофарингит сепсис |
мазок из носоглотки, кровь, ликвор |
воздушно-ка-пельный от больного или носителя |
бактериологический
бактериоскопи-ческий
|
химическая полисахаридная вакцина |
|
N gonorrhoeae |
гонорея женская ост-рая
хроническая:
осложнения:
мужская ост-рая
осложнения:
вульвоваги-нит
бленорея сепсис
|
гнойное отделяемое влагалища, шейки матки мазок из церви-кального канала, пункция заднего свода влагалища, моча гнойное отделя-емое уретры эякулят, проста-тический сок, мо-ча отделяемое вульвы отделяемое кровь |
половой контактно-бытовой |
острая гонорея
хроническая
|
убитая гоновакцина |
|
Haemophilus influenzae H parainfluen-zae |
ОРЗ, брон-хит, ларин-гит, менингиты, пневмонии, отит, сепсис |
слизь из ВДП ликвор мокрота |
воздушно-ка-пельный |
бактериологический
|
||
Haemophilus ducrey |
мягкий шанкр |
отделяемое язв |
половой |
микроскопичес-кий
|
||
Haemophilus aegipticus |
эпидемичес-кий конъюк-тивит |
отделяемое конъюктивы |
микроскопичес-кий, бактерио-логический
|
|||
Haemophilus vaginalis (gardnerella) |
неспецифические вагиниты |
отделяемое |
микроскопичес-кий
бактериологический-
|
|||
Bordetella pertussis (1,2,3), B parapertussis (14), B bronhiseptica |
коклюш |
заднеглоточный тампон, кашлевые пластинки |
воздушно-ка-пельный от больного или носителя |
бактериологический
серологический
|
убитая корпуску-лярная коклюшная вакцина (реакто-генна неэффектив-на), АКДС, АК, бесклеточная кок-люшная вакцина (КТ, ФГА) |
антитоксический противококлюш-ный Ig человечес-кий для детей до 2 лет |
Pseudomonas eruginosa |
гнойно-воспа-лительные ос-ложнения у ожоговых, хирургичес-ких, урологи-ческих боль-ных |
гной, кровь, отделяемое ран, моча, мокрота |
экзогенное заражение в стационаре |
бактериологический
|
синегнойный бак-териофаг, противосинегной-ный антитоксичес-кий Ig (донорский) |
|
Yersinia pestis |
формы чумы : кожно-бубонная, легочная, кишечная |
пунктат, отделя-емое из бубона, мокрота, фекалии, при всех формах кровь |
больной чело-век и грызуны (крысы, сус-лики, сурки), переносчики блохи трансмиссивный-кожно-бу-онная, кон-тактный- кож-но-бубонная, воздушно-капельный-легочная, алиментарный-кишечная |
бактериологический
микроскопический
экспресс
проба с фагами
проба на белых мышах и морс-ких свинках
|
живая вакцина E. V. |
Yersinia pseudotu-berculosis |
псевдотуберкулез, скарла-тиноподобная лихорадка, кишечная форма (энте-рит, гастроэн-терит, аппен-дицит), септи-ко-тифоидная форма, жел-тушная, сус-тавная |
кровь, фекалии, моча, слизь из носоглотки |
грызуны, кошки, собаки, коровы алиментар-ный |
бактериологический
серологический
|
||
Yersinia enterocolitica |
кишечный иерсиниоз, суставная форма, гепа-тит, генерали-зованная фор-ма с высыпа-ниями |
кровь, фекалии, моча |
свиньи, коровы, собаки, кошки, грызуны алиментар-ный |
бактериологический
серологический
|
||
Francisella tularensis |
формы туля-ремии : бубонная, ангинозно-бубонная, глазная, легочная, кишечная, септическая |
пунктат, отделя-емое из бубона, отделяемое конъ-юктивы мокрота, фекалии, при всех формах кровь |
мыши-полев-ки, крысы, хомяки, зай-цы, водяные крысы трансмиссивный (клещи, комары, слеп-ни), контакт-ный, аэроген-ный, алимен-тарный |
серологический
аллергологичес-кий
|
живая вакцина Эль-берта-Гайского |
|
Brucella melitensis B abortus B suis B ovis B canis B neotomae |
бруцелез |
гемокультура, уринокультура, биликультура, лактокультура, экссудат при бур-ситах, ликвор, миелокультура посмертно |
козы, овцы, коровы, свиньи, алиментар-ный, контакт-ный, аэроген-ный |
серологический
аллергологичес-кий
|
живая вакцина из штамма B abortus по эпид показаниям |
убитая вакцина |
Bacillus anthracis |
сибирская язва формы : кожная, кишечная, легочная, септическая |
отделяемое от карбункула, струп рвотные массы, фекалии мокрота кровь при всех |
КРС, МРС, лошади, свиньи контактный, алиментар-ный, воздуш-но-капельный |
микроскопичес-кий
бактериологический
аллергологичес-кий
cерологический
|
живая бескапсуль-ная вакцина СТИ |
Ig сибиреязвенный лошадиный |
Pseudomonas mallei |
cап |
кровь, гнойное отделяемое язв, абсцессов, гной-ные выделения слизистых |
лошади, ос-лы, мулы, верблюды контактный, алиментар-ный |
бактериологический
серологический
|
||
Pseudomonas pseudomallei |
мелиоидоз |
кровь, гнойное отделяемое язв, абсцессов, гной-ные выделения слизистых |
грызуны, кошки, соба-ки контактный, алиментар-ный |
бактериологический
серологический
|
ХАРАКТЕРИСТИКА БАКТЕРИЙ
название |
морфология, Аг культуральные свойства |
классификация |
факторы патогенности |
стафило-кокки |
Гр+, спор, жгутиков, капсул нет на МПА колонии с пигментом, на МПБ диффузное помутнение, на кровяном агаре с зонами гемолиза или без общие (эклипсные )Аг с кожей и почечной тканью |
по наличию плазмо-коагулазы (п), аэробной (а), и ана-эробной (ан) фермен-тации маннита S. aureus п+ а+ ан+ S. epidermidis п- а+/- ан- S. saprophiti-cus п- а+/- ан- |
пептидогликан
тейхоевая кислота
белок А
ферменты патогенности
плазмокоагулаза (желатинирование кроличьей плазмы), фибри-нолизин, гиалуронидаза, лецитовиттелаза, ДНКаза,РНКаза токсины
множественная лекарственная устойчивость
для КОС
|
стрепто-кокки |
гр+, спор, жгутиков нет, только S pneumoniae в ор-ганизме образует капсулу сахарный бульон придонно-пристеночный рост, кровяной агар мелкие коло-нии с зонами гемолиза эклипсные Аг с эндокардом, почками, кожей, СТ |
экология, наличие О и S гемолизина, фиб-ринолизина, Аг и культуральные свой-ства (рост на средах с желчью, молоке с метиленовой синью, щелочных средах) - 13 серогрупп, 23 биовара |
ферменты патогенности : гиалуронидаза, фибринолизин, ДНКаза, РНКаза токсины : О и S стрептолизины, лейкоцидин, эритрогенный токсин М-Аг полисахарид клеточной стенки |
пневмо-кокк |
гр+, ланцетовидные дипло-кокки, спор, жгутиков нет, в организме капсула точечные колонии на сыво-роточном агаре, кровяном агаре зоны позеленения, рост на сахарном МПБ 84 Аг типа |
по Аг свойствам (у человека чаще вызывают заболевания 1, 2, 3 типы, 3 наиболее вирулентен |
гемолитические, лейкоцитотоксические факторы, капсула, эндотоксины (пирогенное действие, геморрагические заболевания) |
N menin-gitidis |
гр- бобовидные диплокок-ки, спор, жгутиков нет, в организме капсу-ла мелкие колонии на 25 % сывороточных средах при 37о
7 Аг типов (A B C D X Y Z) |
дифференцируют с Branhamella catar-rhalis по росту на средах (менингококк не растет на МПА) и температурному маркеру |
адгезивная активность
полисахаридная микрокапсула
эндотоксин
|
N gonor-rhoeae |
гр- бобовидные диплокок-ки, спор, жгутиков нет, в организме капсула мелкие колонии на 25 % сывороточных средах |
адгезивная активность
полисахаридная микрокапсула
эндотоксин
|
|
гемофиль-ные бакте-рии |
гр- мелкие коккобактерии, спор, жгутиков нет, в организме капсула кровяной агар с факторами Х и V |
полисахаридная капсула
эндотоксин
|
|
борделлы |
гр- мелкие коккобактерии, спор, жгутиков нет, среда Борде-Жангу (кровь, картофель, глицерин), мо-лочно-кровяной агар, КУА, колонии в виде капелек ртути |
дифференцируют по скорости роста, наличию уреазы, тирозиназы, росту на среде Павловского, Аг структуре |
пили
филаментозный гемагглютинин
коклюшный токсин
|
Pseudomo-nas eruginosa |
гр- палочка, подвижная, спор нет, иногда образует капсулоподобное в-во на МПА круглые слизистые колонии синезеленого цвета (пиоцианин) с запахом жасмина (триметиламин), на МПБ диффузно-мутящий рост |
экзотоксин
ферменты
слизиподобное в-во
множественная лекарственная устойчивость
|
|
Yersinia pestis, Yersinia pseudotu-berculosis, Yersinia enterocolitica |
гр- мелкая овоидная палоч-ка с биполярным окраши-ванием, спор, жгутиков нет у Yersinia pestis, в орг-ме капсула на МПА колонии в R-форме в виде “кружевных платочков”, на МПБ пленка со “сталактитами” |
по биохимическим свойствам |
капсульные Аг
ферменты
пестицины токсины
|
Francisella tularensis |
гр- мелкие коккобактерии спор, жгутиков нет, нежная капсула, полиморфны яичные, глюкозо-кровяные Среды с добавлением цистина при 37о
|
адгезивность
инвазивность
эндотоксин
|
|
бруцеллы |
гр- мелкие коккобактерии и короткие палочки спор, жгутиков нет, мелкие колонии на сыво-роточно-декстрозном агаре, кровяном агаре (5 % овечьей крови), печеночных средах, на жидких - диффузно-мутящий рост |
по росту на средах с красителями (фук-син, тионин), способ-ности образовывать H2
|
инвазивность
эндотоксин
ферменты
|
Bacillus anthracis |
гр+ крупные спорообразу-ющие палочки, жгутиков нет, есть капсула на МПА колонии в R-форме в виде “гривы льва”, на МПБ придонный рост - “комочек ваты” |
дифференцируют с Bacillus subtilis, Bacillus mesentericus, Bacillus cereus, т к они морфологически сходны |
отечный фактор
летальный
полипептидная капсула
|
Pseudomo-nas mallei, Pseudomo-nas pseudo-mallei |
гр- мелкие палочки спор нет, жгутики есть у Pseudo-onas mallei Среды с добавлением 4-5 % глицерина, на картофеле Pseudomonas mallei дает рост в виде капель меда |
эндотоксин |