Кисты и свищи шеи боковые возникают из остатков эмбриональных жаберных дуг или третьего глоточного кармана. Чаще односторонние. По передней поверхности кивательной мышцы определяется плотно-эластическое безболезненное образование, подвижность которого несколько ограничена. Киста чаще определяется уже при рождении ребенка.
Диагностика облегчается при пункции и контрастировании кисты или свища, при этом четко определяются размеры кисты, а при свище-его ход и сообщение с ротовой полостью (выше или ниже миндалины). Прокрашивание свищевою хода облегчает диагностику. Дифференциальный диагноз проводят с кистозной лимфангиомой, метастазами (особенно рака щитовидной железы), гломусными опухолями.
Лечение оперативное - удаление кисты вплоть до внутреннего отверстия в области миндалины. При нагноении-только вскрытие гнойника, радикальная операция показана после стихания воспалительных явлений. Прогноз благоприятный, при нерадикальном удалении возникает рецидив.
КИСТЫ И СВИЩИ ШЕИ СРЕДИННЫЕ возникают из остатков щито
Для диагностики характера и хода свища применяют фис-тулографию. Дифференциальный диагноз проводят с атеромой, кистозной струмой пирамидальной доли щитовидной железы, ларингоцеле.
Лечение оперативное. Показано у детей при любых размерах кисты, у взрослых - при размерах более 1 см. Свищи - абсолютное показание к операции. Производят радикальное иссечение кисты и свища вплоть до корня языка вместе с телом подъязычной кости. Прогноз благоприятный.