(пиридоксин)
Описание
Активностью витамина В6
обладает группа соединений, производных пиридина (пиридоксин (пиридоксол), пиридоксаль и пиридоксамин), объединяемых общим названием "пиридоксин".
Пиридоксин хорошо растворим в воде, спирте, нерастворим в эфире, жировых растворителях.
Пиридоксин быстро разрушается под воздействием света, однако устойчив к действию кислорода и высоких температур.
Источники
|
Действие
Играет важную роль в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме обеспечивает в процессы декарбоксилирования, переаминирования, дезаминирования аминокислот, участвует в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, обмене серотонина, катехоламинов, глутаминовой кислоты, ГАМК, гистамина, улучшает использование ненасыщеных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму, стимулирует гемопоэз.
При атеросклерозе витамин В6
улучшает липидный обмен.
Суточная потребность
Рекомендуемая суточная потребность в витамине В6
в зависимости от возраста в России, Великобритании и США (мг)
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Потребность в пиридоксине повышается при приеме антидепрессантов и оральных контрацептивов, во время стресса и повышенных нагрузок, а также у лиц, употребляющих алкоголь и курильщиков.
Повышенное содержание в пище белков, богатых триптофаном, метионином, цистеином, а также кишечные инфекции также повышают потребность в пиридоксине.
Повышенные дозы витамина В6
необходимы больным СПИДом, гепатитами, лучевой болезнью.
Симптомы гиповитаминоза
Возможные последствия дефицита витамина В6
:
· судороги, депрессия, раздражительность, заторможенность, повышение уровня тревожности, бессонница
· дерматит на лице, над бровями, около глаз, иногда на шее и волосистой части головы, сухие дерматиты в области носогубной складки, себорея, глоссит, хейлоз с вертикальными трещинами губ, стоматит
· снижение аппетита, тошнота и рвота (особенно у беременных)
· конъюнктивиты, полиневриты верхних и нижних конечностей
Недостаток пиридоксина ведет к снижению такого показателя функционирования иммунной системы, как количество Т-лимфоцитов.
Показания
Показания к применению:
· В6
-гиповитаминоз
· токсикоз беременных
· анемии
· лейкопении различной этиологии
· заболевания нервной системы (паркинсонизм, малая хорея, болезнь Литтла, радикулиты, невриты, невралгии)
· болезнь Меньера
· морская и воздушная болезнь
· острые и хронические гепатиты
Имеются данные об эффективности пиридоксина при атеросклерозе и сахарном диабете (снижает содержание гликозилированного гемоглобина), кроме того, пиридоксин действует как диуретик, помогая снижать повышенное кровяное давление, таким образом защищая сердечно-сосудистую систему сразу нескольким способами.
В ряде исследований пиридоксин показал свою эффективность при депрессиях: он положительно влияет на выработку норэпинефрина и серотонина.
В дерматологии витамин В6
применяют при следующих заболеваниях:
· себорееподобные и несеборейные дерматиты
· опоясывающий лишай
· нейродерматиты
· псориаз
· экссудативные диатезы.
Высокие дозы витамина В6
вошли в протоколы лечения:
· детского аутизма и энуреза
· генерализованной тревожности
· в комбинированную потенцированную терапию противоэпилептическими препаратами
Пиридоксин включен в протокол лечения "вывода из запоя" и синдрома похмелья.
Дозировки
Пиридоксин применяют внутрь (после ед
вводят при нарушениях всасывания в кишечнике, а также в случаях, когда прием внутрь невозможен (например, при рвоте).
Лечебные дозы при приеме внутрь составляют для взрослых 0,02-0,03 г 1-2 раза в день, для детей дозу уменьшают. Курс лечения составляет до 1-2 месяцев.
Парентерально взрослым вводят по 0,05-0,1 г в сутки (в 1-2 приема), детям - по 0,02 г. курс лечения для взрослых составляет 1 месяц, для детей - 2 недели.
Безопасность
В целом пиридоксин хорошо переносится. В отдельных случаях возможны аллергические реакции (кожные высыпания и др.).
С осторожностью пиридоксин следует назначать:
· больным с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока)
· при тяжелых поражениях печени
· больным с ишемической болезнью сердца
При парентеральном введении витамин В6
не следует смешивать в одном шприце с цианокобаламином (витамином В12
) и тиамином (витамином В1
).
Признаки гипервитаминоза
· аллергические реакции в виде крапивницы
· иногда может повышаться кислотность желудочного сока
· дозы от 200 до 5000 мг и более могут вызвать онемение и ощущение покалывания в области рук и ног, а также потерю чувствительности в этих же областях
Взаимодействие
Комплексообразующие соединения ("комплексоны"), такие, как пеницилламин и купримин, связывают и инактивируют витамин В6
.
Кортикостероидные гормоны (гидрокортизон и др.) также могут приводить к вымыванию витамина В6
.
При приеме эстрогенсодержащих препаратов возникает сильный дефицит витамина В6
.
Прием противосудорожных, а также противотуберкулезных препаратов может приводить к дефициту витамина В6
, однако в данном случае следует с осторожностью принимать пиридоксин, т.к. большие дозы могут нарушить действие препарата.
Всасывание и усвоение пиридоксина нарушается при регулярном употреблении спиртосодержащих препаратов.
Витамин В6
может уменьшать эффективность средств для лечения болезни Паркинсона
Витамин В6 – это водорастворимый витамин.
При приготовлении еды теряется большая часть витамина. Когда готовим мясо, теряется 50%-70%. Замораживаем овощи и фрукты – теряем 15%-70%. А при помоле зерна теряется 50%-90% витамина.
Этот витамин мы можем найти в многих нам знакомых продуктах: тунец, говядина, соевые бобы, печень, домашняя птица, бананы, свинина, лосось, арахис, телятина, грецкие орехи, почки, пивные дрожжи, авокадо. В меньшем количестве содержится витамин и в немолотом зерне.
В нашем организме витамин В6 необходим
для метаболизма белков и нужных жирных кислот. Также необходим для синтеза химических интермедиатов мозга и гемоглобина красных кровяных клеток и для использования животного крахмала (гликогена).
Пиридоксаль — одна из трех форм витамина. Наш организм получает и превращает его в молекулу-помощника (кофермент), который называется пиридоксаль-фосфат (Пф); ПФ обеспечивает функционирование более чем 60 разных ферментативных систем. Одна из таких систем занимается превращением пищевого триптофана (важной аминокислоты) в никотиновую кислоту («РР — никотиновая кислота»).
Нужно отметить, что витамин оказался полезным в борьбе с утренними недомоганиями беременных; это наводит на мысль, что потребность в витамине возрастает в состоянии беременности.
Уровень витамина В6 в организме снижает курение. Употребление спиртных напитков ускоряет разрушения ПФ, то есть прием алкоголя повышает надобность в добавочном приёме витамина В6.
Исследования показали, что женщины, которые используют оральные контрацептивы, имеют более низкий уровень этого витамина и что добавочный прием витамина В6 в дозах от 25 до 50 мг в день облегчает у использующих «пилюли» такие недомогания, как увеличение уровня триглицеридов в крови, предменструальное набухание молочных желез, непереносимость глюкозы и депрессию.
Препараты которых используют для лечения болезни Паркинсона могут быть инактивированы витамином В6, и вследствие этого, если вы болеете этим заболеванием, вы не должны употреблять увеличенные дозы витамина, поскольку можно понизить эффективные уровни лекарств в крови, нужные для лечения вашей болезни.
Пеницилламин – препарат, знакомый под коммерческим названием купрамина и применяемый при лечении ревматоидного артрита, связывает и инактивирует этот витамин. (не антибиотик пенициллин, а пеницилламин.)
Изониазид – препарат, применяемый при лечении туберкулеза, также связывает витамин и инактивирует его.
Для поддержания доброго здоровья, в основном, для взрослых рекомендуется получать от 10 до 25 мг в день витамина.
Нужда в витамине В6 повышается при повышении доли белка в еде, и поэтому РНП для этого витамина основываются на дневном употреблении белка. По РНП предлагается 0,02 мг витамина на грамм принятого белка; например, если вы употребляете 100 г белка в день, вам нужно 2 мг витамина В6 для предотвращения заболевания и недостаточности.
При лактации и при беременности, рекомендуют повысить употребление витамина хотя бы до 2,5 мг в день. В это время рекомендуется принимать не менее 5 мг в день.
Если вы принимаете меньше, чем 2 мг в день, у вашего малыша может наступить нехватка этого витамина, поскольку при этом уровне грудное молоко будет содержать меньше, чем 0,1 мг, витамина В6 в расчете на день, что недостаточно для вашего ребенка.
Советуется не превысить дозу 50 мг в день, за исключением случаев предписания врача, который может систематически вас проверять и который хорошо знает вашу историю болезни.
Врачи, которые предписывают использование больших доз витаминов и минеральных веществ для лечения болезней, прописывают в день до 600 мг (в 300 раз больше, чем РНП) без всяких негативных последствий.
Тем не менее утверждают, что дозы и 200, и 2000, и 5000 мг может вызвать онемение и ощущение покалывания нервов ног и рук, а также потерю чувствительности в этих же областях.
Изучение показало, что употребление витамина В6 в дозе 100 мг в день может вызвать понижение способности к запоминанию.
Проведённые исследования действия витамина в дозе 117 мг в день в течение трех лет с целью облегчения предменструального синдрома, показали, что у женщин появилось боли в костях, судороги мышц, мышечная слабость. А также повышенная чувствительность и болезненность кожи.
По этому без тщательного медицинского присмотра, не рекомендуется принимать дозы витамина B6 больше 50 мг в день.
Но если даже при дозе витамина 50мг в день, вы чувствуете дрожь в ногах, пальцах, руках необходимо прервать прием витамина.
Нехватка витамина может проявляется как потеря аппетита, депрессия, раздражительность, анемия, очаговое выпадение волос, нервозность, тошнота, сонливость, чувство покалывания, болезненность языка, онемение.