МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
Белорусский центр медицинских технологий, информатики, управления и экономики здравоохранения
ПРИМЕРНАЯ ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ГОРОДСКОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Минск 2004
Разработчики: Министерство здравоохранения Республики Беларусь, Белорусский центр медицинских технологий, информатики, управления и экономики здравоохранения
Примерная организационная структура городской амбулаторно-поликлинической организации / А.К. Цыбин, К.А. Мовчан, А.А. Гракович, И.В. Малахова, Э.А. Вальчук, Н.М. Трофимов, Т.В. Калинина, А.И. Седых, С.В. Гончаров, В.И. Куришко, Л.И. Шелег, М.В. Щавелева - Минск, 2004.-223 с.
Методические рекомендации подготовлены в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8.04.02 г. № 196-А «О совершенствовании нормативной базы амбулаторно-поликлинических учреждений Республики Беларусь».
Рекомендации посвящены совершенствованию организационной структуры и функционирования городских поликлиник в условиях реформирования здравоохранения.
Методика может быть использована руководителями городских поликлиник и их подразделений.
Рецензенты:
Зам. начальника управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Беларусь И.В. Бровко;
заведующая научно-организационным отделом БЕЛЦМТ канд. биол. наук И.И. Новик
Методические рекомендации одобрены на заседании Ученого Совета БЕЛЦМТ
10 декабря 2004 г.
С О Д Е Р Ж А Н И Е
| Введение…………………………………………………………………………. | 9 |
| Примерная организационная структура городской поликлиники……….….. | 10 |
| Примерное положение о городской поликлинике …………………………… | 11 |
| Примерные должностные обязанности главного врача городской поликлиники…………………………………………………………………….. | 15 |
| Примерные должностные обязанности заместителя главного врача городской поликлиники по медицинской части ……………………………… | 19 |
| Примерные должностные обязанности заместителя главного врача городской поликлиники по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности ……………………………………………………… | 23 |
| Примерные должностные обязанности главной медицинской сестры городской поликлиники………………………..……………………………….. | 26 |
| Примерные должностные обязанности секретаря-машинистки (делопроизводителя) городской поликлиники……………………………….. | 29 |
| Примерное положение о регистратуре городской поликлиники …………… | 31 |
| Примерные должностные обязанности старшей медицинской сестры регистратуры городской поликлиники ………………..………………….…… | 32 |
| Примерные должностные обязанности медицинского регистратора, работающего в “Столе справок”…………………………………………….…. | 34 |
| Примерные должностные обязанности медицинского регистратора, работающего в картохранилище……………………………………………….. | 35 |
| Примерные должностные обязанности медицинского регистратора, осуществляющего выдачу талонов на прием к врачу ……………………….. | 37 |
| Примерные должностные обязанности медицинского регистратора, работающего по приему вызовов врача на дом …………………………….... | 38 |
| Примерные должностные обязанности медицинского регистратора, оформляющего медицинские документы ………………………………….…. | 39 |
| Примерное положение об отделении профилактики городской поликлиники ……………………………………………………………………. | 40 |
| Примерные должностные обязанности заведующего отделением профилактики ……………………………………………...………….……….. | 43 |
| Примерные должностные обязанности врача-профпатолога ………………. | 45 |
| Примерное положение о кабинете доврачебного приема городской поликлиники ………………………………………………..…..………………. | 46 |
| Примерные должностные обязанности фельдшера (медицинской сестры) кабинета доврачебного приема ……………………………………………….. | 47 |
| Примерное положение о смотровом женском кабинете городской поликлиники………………………………………..………………...…………. | 49 |
| Примерные должностные обязанности акушерки смотрового кабинета …… | 50 |
| Примерное положение об анамнестическом кабинете городской поликлиники …………………………………………………………………….. | 52 |
| Примерное положение о кабинете формирования здорового образа жизни .. | 53 |
| Примерное положение о прививочном кабинете городской поликлиники … | 54 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры прививочного кабинета ………………………………….……............................................. | 55 |
| Примерное положение о комиссии по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих приписке к призывным участкам и призыву на срочную военную службу ………………………..……………………………. | 57 |
| Примерное положение о терапевтическом отделении городской поликлиники ……………………………………………………………………. | 59 |
| Примерные должностные обязанности заведующего терапевтическим отделением ……………………..……………….…............................................ | 60 |
| Примерные должностные обязанности старшей медицинской сестры терапевтического отделения ………………………………………………….. | 62 |
| Примерные должностные обязанности врача-терапевта участкового ……… | 64 |
| Примерные должностные обязанности участковой медицинской сестры территориального терапевтического участка ………………………………… | 67 |
| Примерное положение о стационаре на дому поликлиники ………………… | 70 |
| Примерное положение об отделении (кабинете) для оказания медицинской помощи подросткам городской поликлиники ………………………………. | 71 |
| Примерные должностные обязанности врача-терапевта подросткового …. | 73 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам ………………… | 76 |
| Примерное положение об отделении врачей общей практики городской поликлиники ……………………………………………………………………. | 77 |
| Примерное положение о поликлинической группе государственного регистра лиц, пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС ………... | 79 |
| Примерные должностные обязанности врача поликлинической группы государственного регистра лиц, пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС ……..…………………………………………………………………. | 80 |
| Примерное положение о процедурном кабинете городской поликлиники … | 81 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры (фельдшера) процедурного кабинета ……………………………………………………….. | 82 |
| Примерное положение о хирургическом отделении (кабинете) городской поликлиники ……………………………………………………………………. | 83 |
| Примерные должностные обязанности врача-хирурга ……………………… | 84 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры хирургического кабинета ……………………………….……………………… | 87 |
| Примерное положение об урологическом кабинете городской поликлиники | 89 |
| Примерные должностные обязанности врача-уролога ……………………… | 90 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры урологического кабинета ………………………………………..…………….. | 92 |
| Примерное положение о травматологическом отделении (кабинете) городской поликлиники ………………………………………………………. | 94 |
| Примерные должностные обязанности врача-травматолога-ортопеда ……. | 96 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры травматологического отделения (кабинета) …………………………………. | 98 |
| Примерное положение об антирабическом кабинете городской поликлиники ……………………………………………………………………. | 100 |
| Примерное положение об офтальмологическом отделении (кабинете) городской поликлиники ……………………………………………………….. | 101 |
| Примерные должностные обязанности врача–офтальмолога …….………… | 102 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры офтальмологического кабинета ………………………………………………. | 105 |
| Примерное положение об оториноларингологическом отделении (кабинете) городской поликлиники …………………………………………… | 107 |
| Примерные должностные обязанности врача–оториноларинголога ……….. | 109 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры оториноларингологического отделения (кабинета) …………………………. | 112 |
| Примерное положение о неврологическом отделении (кабинете) городской поликлиники ……………………………………………………………………. | 115 |
| Примерные должностные обязанности врача-невролога …………………… | 116 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры неврологического отделения (кабинета) ……………………………………… | 118 |
| Примерное положение о кардиологическом кабинете городской поликлиники ……………………………………………………………………. | 120 |
| Примерные должностные обязанности врача-кардиолога …….……………. | 122 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры кардиологического кабинета …………………………………………………... | 124 |
| Примерное положение о ревматологическом кабинете городской поликлиники ……………………………………………………………………. | 126 |
| Примерные должностные обязанности врача-ревматолога …………………. | 128 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры ревматологического кабинета …………………………………………………. | 130 |
| Примерное положение об эндокринологическом кабинете городской поликлиники ……………………………………………………………………. | 132 |
| Примерные должностные обязанности врача-эндокринолога ……………… | 134 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры эндокринологического кабинета ………………………………………………. | 137 |
| Примерное положение об онкологическом кабинете городской поликлиники ……………………………………………………………………. | 139 |
| Примерные должностные обязанности врача-онколога …….………………. | 140 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры онкологического кабинета …………………………………………………….. | 143 |
| Примерное положение о кабинете инфекционных заболеваний городской поликлиники ……………………………………………………………………. | 144 |
| Примерные должностные обязанности врача-инфекциониста ……………… | 146 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры кабинета инфекционных заболеваний …………………………………………………… | 149 |
| Примерное положение о стоматологическом отделении (кабинете) городской поликлиники ……………………………………………………….. | 151 |
| Примерные должностные обязанности заведующего стоматологическим отделением (кабинетом) городской поликлиники…………………………… | 153 |
| Примерные должностные обязанности старшей медицинской сестры стоматологического отделения (кабинета) городской поликлиники ……… | 154 |
| Примерные должностные обязанности врача-стоматолога стоматологического отделения (кабинета) городской поликлиники ………. | 160 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры стоматологического отделения (кабинета) городской поликлиники ……….. | 162 |
| Примерное положение об отделении ортопедической стоматологии городской поликлиники ……………………………………………………….. | 164 |
| Примерные должностные обязанности заведующего отделением ортопедической стоматологии городской поликлиники ……………………. | 166 |
| Примерные должностные обязанности заведующего зубопротезной лабораторией (производством) отделения ортопедической стоматологии городской поликлиники ……………………………………………………….. | 169 |
| Примерные должностные обязанности старшего зубного техника зубопротезной лаборатории (производства) отделения ортопедической стоматологии городской поликлиники ……………………………………….. | 171 |
| Примерные должностные обязанности зубного техника зубопротезной лаборатории (производства) отделения ортопедической стоматологии городской поликлиники ……………………………………………………….. | 173 |
| Примерное положение об отделении медицинской реабилитации городской поликлиники ………………………………………………………. | 174 |
| Примерные должностные обязанности заведующего отделением медицинской реабилитации ………………………..…………………………. | 176 |
| Примерные должностные обязанности врача-реабилитолога отделения медицинской реабилитации …………………………………………………… | 178 |
| Примерное положение о физиотерапевтическом кабинете городской поликлиники ……………………………………………………………………. | 179 |
| Примерные должностные обязанности заведующего физиотерапевтическим кабинетом ……………………………….…………… | 180 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры физиотерапевтического кабинета …………………………………………….. | 182 |
| Примерные должностные обязанности санитарки физиотерапевтического кабинета ………………………………………………………………………… | 184 |
| Примерное положение о кабинете иглорефлексотерапии городской поликлиники ……………………………………….…………………………… | 185 |
| Примерное положение о логопедическом кабинете городской поликлиники | 187 |
| Примерные должностные обязанности инструктора по лечебной физкультуре …………………………………………………………………….. | 188 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры по массажу …. | 190 |
| Примерное положение о дневном стационаре поликлиники ……………….. | 191 |
| Примерные должностные обязанности врача дневного стационара поликлиники …………………………………………………………………… | 193 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры дневного стационара поликлиники ……………………………………………………… | 196 |
| Примерное положение о клинико-диагностической лаборатории городской поликлиники …………………………………………………………………… | 198 |
| Примерные должностные обязанности заведующего клинико-диагностической лабораторией ………………………………………………. | 200 |
| Примерные должностные обязанности врача-лаборанта клинико-диагностической лаборатории ………………………………………………… | 202 |
| Примерные должностные обязанности фельдшера-лаборанта клинико-диагностической лаборатории …………………………….………………….. | 204 |
| Примерное положение об отделении (кабинете) функциональной диагностики городской поликлиники ………………………………………… | 206 |
| Примерные должностные обязанности врача отделения (кабинета) функциональной диагностики ………………………………………………… | 207 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры отделение (кабинета) функциональной диагностики …………………………………… | 209 |
| Примерное положение об эндоскопическом кабинете городской поликлиники ……………………………………………………………………. | 211 |
| Примерные должностные обязанности врача-эндоскописта ……………….. | 212 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры эндоскопического кабинета ……………………………….…………............... | 214 |
| Примерное положение о централизованной стерилизационной городской поликлиники ……………………………………………………………………. | 216 |
| Примерные должностные обязанности старшей медицинской сестры централизованной стерилизационной ………………………………………… | 218 |
| Примерные должностные обязанности медицинской сестры централизованной стерилизационной ………………………………………… | 219 |
| Примерное положение о кабинете медицинской статистики городской поликлиники ……………………………………………………………………. | 221 |
| Примерные должностные обязанности заведующего кабинетом медицинской статистики ………………………………………………………. | 222 |
| Примерные должностные обязанности медицинского статистика кабинета медицинской статистики ………………………………………………………. | 224 |
| Примерные должностные обязанности медицинского регистратора кабинета медицинской статистики ……………………………………………. | 226 |
| Примерные должностные обязанности инженера программиста …………… | 227 |
| Расчетные нормы обслуживания взрослого населения для врачей амбулаторно-поликлинических учреждений ………………………………… | 230 |
| Расчетные нормы обслуживания детского населения для врачей амбулаторно-поликлинических учреждений …………………………………. | 232 |
Введение
Амбулаторно-поликлиническая помощь играет ключевую роль в медицинском обслуживании населения, как наиболее массовый и доступный вид медицинской помощи. Этот вид медицинской помощи имеет целый ряд преимуществ, так как обеспечивает предупреждение, раннее выявление и своевременное лечение заболеваний.
Одним из важнейших направлений реформирования здравоохранения на современном этапе является приоритетное развитие амбулаторно-поликлинической помощи. В Республике Беларусь создана широкая сеть организаций здравоохранения для оказания населению амбулаторно-поликлинической помощи: поликлинические отделения больниц и родильных домов, городские поликлиники и амбулатории врачей общей практики, стоматологические поликлиники, станции скорой медицинской помощи, фельдшерские здравпункты и фельдшерско-акушерские пункты.
При переходе к планированию расходов на здравоохранение на 1 жителя от амбулаторно-поликлинических организаций требуется повышение престижа и эффективности всех служб, активное внедрение стационарозамещающих технологий.
В течение периода активных реформ в здравоохранении накоплен значительный опыт по совершенствованию деятельности амбулаторно-поликлинических организаций, и, в частности, городских поликлиник, существенным образом изменились требования, предъявляемые к качеству амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению, претерпела изменения организационная структура городских поликлиник. Все это требует методического сопровождения процесса реформирования амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению.
Настоящие методические рекомендации включают примерную организационную структуру городской поликлиники, примерные положения о городской поликлинике, ее подразделениях и кабинетах, примерные должностные обязанности администрации, врачей, среднего медицинского и вспомогательного персонала, а также расчетные нормы обслуживания взрослого населения.
ПРИМЕРНАЯ ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРАгородской поликлиники
Руководство поликлиники
Регистратура
Отделение профилактики:Кабинет доврачебного приема
Смотровые кабинеты (женский и мужской)
Анамнестический кабинет
Кабинет организации и контроля диспансеризации населения и ведения централизованной картотеки лиц, состоящих на диспансерном учете
Кабинет формирования здорового образа жизни
Прививочный кабинет
Кабинет врача-профпатолога
Комиссия по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих приписке к призывным участкам и призыву на срочную военную службу
Лечебно-профилактические подразделения:Терапевтические отделения
Стационар на дому
Отделение (кабинет) для оказания медицинской помощи подросткам
Отделение общей практики
Кабинет поликлинической группы государственного регистра лиц, пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС
Процедурный кабинет
Хирургическое отделение (кабинет)
Урологический кабинет
Травматологическое отделение (кабинет)
Антирабический кабинет
Офтальмологическое отделение (кабинет)
Оториноларингологическое отделение (кабинет)
Неврологическое отделение (кабинет)
Кардиологический кабинет
Ревматологический кабинет
Эндокринологический кабинет
Онкологический кабинет
Кабинет инфекционных заболеваний
Стоматологическое отделение (кабинет)
Отделение ортопедической стоматологии
Зубопротезная лаборатория (производство)
Дерматовенерологический кабинет
Отделение медицинской реабилитации
Физиотерапевтический кабинет
Кабинет иглорефлексотерапии
Логопедический кабинет
Кабинет лечебной физкультуры
Дневной стационар
Женская консультация (акушерско-гинекологическое отделение).
Детское отделение
Вспомогательно-диагностические подразделения:Клинико-диагностическая лаборатория
Отделение лучевой диагностики
Рентгенологический кабинет
Флюорографический кабинет
Кабинет ультразвуковой диагностики
Отделение (кабинет) функциональной диагностики
Эндоскопический кабинет
Централизованная стерилизационная
Кабинет медицинской статистики
Административно-хозяйственная часть:Бухгалтерия
Отдел кадров
Кабинет юриста
Кабинет инженера по гражданской обороне
Кабинет инженер по охране труда и технике безопасности
Архив
Примечание:
При наличии в городе нескольких поликлиник комиссия по медицинскому освидетельствованию граждан, подлежащих приписке к призывным участкам и призыву на срочную военную службу организуется в одной из них (по решению местных исполнительных и распорядительных органов власти).
При поликлиниках организуются аптечные киоски и кабинеты фармацевтической информации, являющиеся структурными подразделениями соответствующих аптек.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕо городской поликлинике
1. Городская поликлиника (далее – поликлиника) - многопрофильная лечебно-профилактическая медицинская организация, предназначенная для осуществления в районе своей деятельности широких профилактических мер по предупреждению и снижению заболеваемости и инвалидности; диспансеризации населения; раннего выявления больных; оказания консультативной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи; проведения медицинской реабилитации; формирования здорового образа жизни.
2. Руководство поликлиникой осуществляет главный врач, назначаемый и увольняемый в установленном порядке вышестоящим органом управления здравоохранения по согласованию с местным исполнительным комитетом.
3. Работники поликлиники руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, настоящим Положением, должностными инструкциями.
4. Поликлиника организуется в установленном порядке в городах, рабочих поселках и поселках городского типа, может входить в состав территориальных медицинских объединений на правах структурного подразделения для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению, проживающему в районе ее деятельности по участковому (территориальному) принципу.
5. Создание, реорганизация прекращение деятельности поликлиники производится вышестоящим органом управления здравоохранения.
6. Поликлиника может быть юридическим лицом, входить в состав больничного или территориального медицинского объединения. Ее финансирование осуществляется в установленном законодательством порядке. Как самостоятельная организация поликлиника имеет свой расчетный счет, печати, смету расходов.
7. Поликлиника может являться клинической базой для образовательных медицинских организаций.
8. Поликлиника ведет учетно-отчетную документацию, утвержденную Министерством здравоохранения Республики Беларусь, не допускается ведения неутвержденных в установленном порядке учетных форм и отчетов.
9. Основной целью поликлиники является сохранение и укрепление здоровья прикрепленного по медицинскому обслуживанию населения, удовлетворение потребностей населения в квалифицированной специализированной медицинской помощи.
10. В соответствии с основной целью задачами поликлиники являются:
10.1. оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи населению обслуживаемой территории непосредственно в поликлинике и на дому;
10.2. совершенствование организации медицинской помощи, внедрение в практику работы стационарзамещающих технологий;
10.3. организация и проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения;
10.4. организация и осуществление диспансеризации населения (здоровых и больных): подростков, лиц с повышенным риском заболеваемости сердечно-сосудистыми болезнями, онкологическими и другими заболеваниями;
10.5. обеспечение преемственности в деятельности поликлиники, стационаров, диспансеров, диагностических центров, научно-практических центров и других организаций и учреждений;
10.6. совершенствование организационных форм и методов работы поликлиники, направленных на повышение качества и эффективности лечебно-диагностической работы и медицинской реабилитации больных и инвалидов;
10.7. проведение работы по гигиеническому воспитанию населения.
11. Для осуществления этих задач поликлиника организует и проводит:
11.1. оказание первой и неотложной медицинской помощи пациентам при острых и внезапных заболеваниях, травмах, отравлениях и других несчастных случаях;
11.2. своевременное и квалифицированное оказание амбулаторной помощи в соответствии с установленными объемами и стандартами;
11.3. оказание врачебной помощи на дому пациентам, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не имеют возможности посетить поликлинику, нуждаются в постельном режиме, систематическом наблюдении или решении вопроса о госпитализации;
11.4. раннее выявление заболеваний, квалифицированное и в полном объеме в соответствии со стандартом обследование больных и здоровых, обратившихся в поликлинику;
11.5. оказание лечебно-профилактической и реабилитационной помощи в условиях дневного стационара и стационара на дому;
11.6. своевременную госпитализацию лиц, нуждающихся в стационарном лечении, с предварительным обследованием их на догоспитальном этапе в соответствии со стандартами обследования;
11.7. все виды профилактических осмотров (предварительных при поступлении на работу, периодических, целевых и др.), используя для этих целей единую систему их проведения;
11.8. диспансеризацию здоровых и больных лиц в соответствии с действующими инструкциями и приказами и своевременное противорецидивное лечение подлежащих контингентов;
11.9. динамическое наблюдение за состоянием здоровья подростков (учащихся школ, училищ, студентов, рабочих и др.) и осуществление лечебно-оздоровительных мероприятий;
11.10. раннюю медицинскую реабилитацию больных;
11.11. противоэпидемические мероприятия (совместно с центрами гигиены и эпидемиологии): прививки, выявление и госпитализация инфекционных больных, динамическое наблюдение за контактами с инфекционными больными и реконвалесцентами;
11.12. проведение лечебно-диагностических мероприятий по выявлению туберкулеза, заболеваний передающихся половым путем, своевременную передачу информации о выявленных больных в соответствующие медицинские организации;
11.13. экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности больных (рабочих и служащих), выдачу и продление листков нетрудоспособности и трудовых рекомендаций;
11.14. отбор на медицинскую реабилитацию на санаторно-курортном этапе, направление на МРЭК лиц с признаками стойкого ограничения жизнедеятельности;
11.15. гигиеническое воспитание населения;
11.16. обеспечение медицинской помощи лицам пожилого возраста, инвалидам с детства, войны и др.;
11.17. проведение медицинской реабилитации больным с нарушениями функций, ограничениями жизнедеятельности и социальной недостаточностью;
11.18. мероприятия по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала;
11.19. осуществление деятельности по привлечению внебюджетных средств в соответствии с действующим законодательством;
11.20. учет деятельности персонала и структурных подразделений поликлиники, составление отчетов по утвержденным формам и анализ статистических данных, характеризующих работу поликлиники.
12. Поликлиника размещается в типовом здании с необходимым набором помещений для организации лечебно-диагностических, реабилитационных подразделений, дневного стационара, вспомогательных служб, полностью отвечающих требованиям правил по устройству, эксплуатации и технике безопасности медицинских организаций этого типа.
13. Самостоятельная поликлиника пользуется правом юридического лица, имеет гербовую печать, штамп, отдельный счет в банке.
14. Всю полноту ответственности за качество и своевременность выполнения возложенных данным Положением на поликлинику функций несет главный врач (заместитель главного врача, заведующий поликлиникой).
15. Степень ответственности других медицинских работников устанавливается настоящим Положением и должностными инструкциями.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИглавного врача городской поликлиники
1. На должность главного врача городской поликлиники назначается квалифицированный врач, имеющий опыт лечебной и организационной работы не менее 5 лет, прошедший подготовку в области организации первичной медико-санитарной помощи.
2. Главный врач городской поликлиники назначается на должность и освобождается от должности вышестоящим органом управления здравоохранения (по согласованию с местным исполнительным комитетом).
3. В своей деятельности главный врач руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, должностной инструкцией.
4. Главный врач является организатором лечебно-профилактической, административно-хозяйственной и финансовой деятельности амбулаторно-поликлинической организации. На главного врача возлагаются следующие функции:
обеспечение подбора и укомплектование организации кадрами врачей, медицинских сестер, санитарок, административным и хозяйственным персоналом;
планирование работы организации по всем направлениям деятельности;
контроль выполнения основных показателей деятельности организации;
мотивация деятельности каждого сотрудника и структурного подразделения организации;
обеспечение координации деятельности структурных подразделений внутри организации, а также связь с другими медицинскими организациями по вопросам оказания медицинской помощи прикрепленному населению.
5. В соответствии с задачами поликлиники главный врач обязан обеспечить:
5.1. организация квалифицированной специализированной медицинской помощи населению в поликлинике и на дому;
5.2. проведение мероприятий, направленных на повышение культуры и качества медицинского обслуживания, профилактику и снижение общей и инфекционной заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности и общей смертности населения;
5.3. создание необходимых условий труда работникам поликлиники для выполнения их работ согласно должностным инструкциям;
5.4. планирование работы организации по оказанию своевременной и качественной медицинской и лекарственной помощи в поликлинике и на дому. Совершенствование организации и режима работы кабинетов и служб поликлиники с целью наиболее полного удовлетворения сложившейся потребности населения в медицинской помощи. Организацию лечебно-профилактического обслуживания населения в летне-зимний период, а также в субботние и воскресные дни;
5.5. проведение работы по гигиеническому обучению населения и формированию здорового образа жизни;
5.6. качественную работу по экспертизе временной нетрудоспособности рабочих и служащих, а также своевременное направление на МРЭК лиц, имеющих признаки стойкого ограничения жизнедеятельности, организацию медицинской реабилитации, выдачу экспертных заключений;
5.7. преемственность в работе поликлиники со стационарами, диспансерами, скорой медицинской помощью, центрами и другими медицинскими организациями и учреждениями;
5.8. внедрение в работу поликлиники новых технологий профилактики, диагностики и лечения, а также новых организационных форм оказания медицинской помощи населению и работы персонала, освоение стационарзамещающих технологий;
5.9. укомплектование кадрами штатных должностей всех категорий работников;
5.10. оснащение поликлиники современным медицинским оборудованием, необходимым инвентарем, средствами оргтехники и предметами, облегчающим труд медицинского персонала и принятие мер по их рациональному использованию;
5.11. надлежащее содержание и эксплуатацию зданий и сооружений поликлиники, оборудования и приборов, их своевременный текущий и капитальный ремонт. Заключение договоров на аренду помещений, ремонт здания и оборудования, на материально-техническое обеспечение функционирования всех служб поликлиники;
5.12. проведение вводного инструктажа принимаемому на работу персоналу по технике безопасности, а также ознакомление с должностными инструкциями, правилами внутреннего трудового распорядка и др. обязательными документами;
5.13. представление для утверждения в вышестоящий орган здравоохранения сметы расходов; систематический анализ ее выполнения;
5.14. охрану материальных ценностей, медикаментов, реактивов, бланков специального учета;
5.15. противопожарную безопасность всех помещений и оборудования поликлиники;
5.16. обеспечение четких действий сотрудников при возникновении аварийных ситуаций, пожара или выявлении особо опасной инфекции, принятие мер по ликвидации чрезвычайных ситуаций;
5.17. соблюдение санитарно-гигиенических норм и противоэпидемического режима в поликлинике;
5.18. организацию правильного учета, ведения и хранения медицинской документации и выдачи бланков листков временной нетрудоспособности, рецептурных бланков для выписки наркотических средств и других бланков и документов особого учета;
5.19. руководство Медицинским советом поликлиники, функционирующим на правах совещательного органа;
5.20. подготовку и проведение врачебных конференций по вопросам совершенствования организации работы поликлиники;
5.21. изучение и внедрение передового опыта лучших амбулаторно-поликлинических организаций и мероприятий по организации труда в деятельности медицинского персонала, совершенствование организации работы управленческого аппарата поликлиники;
5.22. обеспечение совместно с профкомов поликлиники проведения мероприятий по охране здоровья медицинских работников (периодические и профилактические осмотры, диспансеризация, мероприятия по охране труда и технике безопасности, горячее питание и др.), ежегодное составление плана лечебно-оздоровительных мероприятий по снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности медицинских работников и контроль его выполнения;
5.23. повышение квалификации медицинского персонала и внедрение передового опыта и элементов научной организации труда;
5.24. регулярный анализ деятельности поликлиники и ее подразделений, состояния здоровья обслуживаемого населения, качества медицинской помощи;
5.25. скрепление личной подписью сметы расходов, счетов на оплату, приказов, штатного расписания, документов строгой отчетности, отчетов, документов на оформление пенсий, приобретение товаров в кредит и др.;
5.26 правильное составление и своевременное представление в соответствующие инстанции статистических, медицинских и финансовых отчетов;
5.27. своевременное решение вопросов совместительства, заместительства и внутреннего трудоустройства персонала поликлиники;
5.28. ежегодный отчет перед коллективом по итогам и результатам деятельности поликлиники и задачах на перспективу;
5.29. совершенствование организации работы управленческого аппарата поликлиники. Формирование и проведение работы с группой резерва руководящего состава поликлиники;
5.30. содействие в развитии внебюджетной деятельности и привлечение дополнительных средств на развитие лечебно-диагностической и материально-технической базы поликлиники;
5.31. организацию встреч администрации поликлиники с населением, привлечение общественных организаций, фондов к решению вопросов по улучшению деятельности поликлиники;
5.32. ведение приема граждан, регулярный анализ отдельных письменных заявлений и записей в “Книге жалоб и предложений”, информирование заявителей о принятых мерах в письменной форме или в личной беседе.
6. Главный врач имеет право:
6.1. найма, увольнения и расстановки кадров, наложения на сотрудников взысканий и поощрений;
6.2. издания приказов и распоряжений, заключения договоров, распоряжения кредитами и др.;
6.3. по служебной необходимости, с учетом местных условий, поручать своим заместителям, заведующим отделениями и другим работникам выполнение дополнительных обязанностей, соответствующих их профессиональной подготовке, закрепив это приказом по поликлинике и в должностной инструкции;
6.4. представлять по согласованию с профсоюзным комитетом поликлиники в вышестоящий орган управления здравоохранения материалы на отличившихся сотрудников для их поощрения, вынесение благодарности, награждения почетными грамотами, правительственными наградами и т.д.;
6.5. производить в необходимых случаях замены штатных должностей в пределах утвержденного штатного расписания под объемы выполняемых работ;
6.6. по согласованию с профкомом решать вопрос о переводе отдельных работников на режим 6-или 5-дневной рабочей недели;
6.7. привлекать общественность к решению вопросов по улучшению деятельности поликлиники, ее материально-технической базы;
6.8. на основе анализа обращаемости населения за специализированной медицинской помощью проводить необходимые мероприятия по организации новых специализированных кабинетов и интеграции отдельных служб;
6.9. контролировать действия всего подчиненного персонала, соблюдение им правил внутреннего трудового распорядка, исполнительской и трудовой дисциплины;
6.10. организовывать проверки качества работы врачей при проведении ими профилактических и лечебно-диагностических мероприятий;
6.11. проводить выборочное изучение деятельности отдельных служб, используя для этого как существующие отчетные статистические формы, так и все первичные учетные документы;
6.12. требовать от персонала выполнения правил внутреннего трудового распорядка поликлиники, законодательства о труде, коллективного договора;
6.13. представлять поликлинику в государственных органах, судебных и арбитражных инстанциях, общественных и других организациях;
6.14. в установленном порядке повышать свою квалификацию как по общественному здоровью и здравоохранению, так и в области клинических дисциплин, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории;
6.15. вносить вышестоящим органам управления здравоохранения предложения по вопросам, связанным с организацией работы поликлиники;
6.16. получать от вышестоящих органов управления здравоохранения информацию, необходимую для принятия правильных управленческих решений.
7. Главный врач несет ответственность за:
7.1. противоправные действия, неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей;
7.2. ошибочные действия как свои, так и персонала организации;
7.3. за неправильное решение вопросов, входящих в его компетенцию;
7.4. организацию охраны материальных ценностей и противопожарной безопасности поликлиники;
7.5. доступность, качество и культуру амбулаторно-поликлинической помощи населению;
7.6. исполнение всех обязанностей и прав, предусмотренных законодательством о труде, правилами ОТ и ТБ, а также настоящим положением;
7.7. постановку бухгалтерского, статистического учета и достоверность отчетных данных;
7.8. своевременное введение в действие приказов, распоряжений, постановлений вышестоящих органов управления здравоохранения и исполнительной власти;
7.9. уровень воспитательной работы в коллективе на основе принципов медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
заместителя главного врача городской поликлиники
по медицинской части
1. На должность заместителя главного врача по медицинской части городской поликлиники назначается опытный врач-клиницист, имеющий высшую или первую квалификационную категорию, стаж работы в должности заведующего отделением, обладающий организаторскими способностями и прошедший специальную подготовку.
2. Заместитель главного врача по медицинской части городской поликлиники назначается на должность и освобождается от должности главным врачом (заведующим) поликлиники по согласованию с вышестоящим органом управления здравоохранения.
3. Заместитель главного врача по медицинской части непосредственно подчиняется главному врачу (заведующему) поликлиники.
4. В отсутствие руководителя (отпуск, болезнь, командировка и пр.) заместитель главного врача пользуется всеми его правами и обязанностями.
5. Заместитель главного врача по медицинской части городской поликлиники в своей работе руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, приказами и распоряжениями главного врача, должностной инструкцией.
6. Основными задачами заместителя главного врача поликлиники по медицинской части является руководство лечебно-диагностическими и профилактическими мероприятиями, внедрение и широкое применение в практике работы отделений, кабинетов и служб современных методов диагностики, лечения и профилактики, обеспечение доступности, качества и культуры медицинского обслуживания населения, рабочих и специалистов промышленных предприятий и учреждений.
7. Заместителю главного врача поликлиники по медицинской части непосредственно подчиняются заведующие отделениями и врачи специализированных кабинетов.
8. Оценка работы заместителя главного врача поликлиники по медицинской части проводится главным врачом (заведующим) поликлиники по итогам работы на основании анализа качественных показателей, соблюдения им требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм поведения.
9. Заместитель главного врача поликлиники по медицинской части обязан:
9.1. разрабатывать и осуществлять план профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий, проводимых среди населения и коллективов прикрепленных к поликлинике предприятий, учреждений и организаций;
9.2. координировать взаимодействие подчиненных ему подразделений, а также обеспечивать преемственность в работе со стационаром и станцией (отделением) скорой и неотложной медицинской помощи, диспансерами и другими организациями и учреждениями;
9.3. организовывать квалифицированную консультативную помощь пациентам как в поликлинике, так и на дому;
9.4. своевременно внедрять и обеспечивать широкое применение в работе врачей современных методов и средств профилактики, диагностики и лечения пациентов, освоение ресурсосберегающих и стационарзамещающих технологий;
9.5. организовывать систематическую информацию врачей о новых лекарственных средствах;
9.6. лично проводить систематические проверки качества диагностики и лечения пациентов в поликлинике и на дому;
9.7. не реже одного раза в квартал контролировать своевременность взятия на диспансерный учет вновь выявленных пациентов;
9.8. проверять комплексность обследования, периодичность динамических наблюдений и выполнение плана лечебно-оздоровительных мероприятий лицами, состоящими на диспансерном учете;
9.9. проводить анализ качества и эффективности диспансеризации по терапевтическим и другим отделениям;
9.10. изучать и контролировать состояние инфекционной заболеваемости и ее динамики, своевременность выявления и госпитализации инфекционных больных, качество диспансерного наблюдения за лицами, перенесшими инфекционные, паразитарные заболевания и бацилловыделителями, контролировать выполнение плана профилактических прививок;
9.11. принимать ежегодные и годовые отчеты и объяснительные записки к ним от заведующих отделениями и кабинетами;
9.12. проводить по итогам года анализ показателей лечебно-диагностической и профилактической деятельности поликлиники, с составлением объяснительной записки;
9.13. не реже одного раза в месяц лично контролировать качество ведения медицинской документации (медицинских карт, журналов вызовов на дом, статистических талонов, журналов госпитализации и др.);
9.14. систематически контролировать выполнение плана флюорографических обследований населения, профилактических прививок, проведение профилактических целевых осмотров на раннее выявление глаукомы, сахарного диабета, онкологических заболеваний и туберкулеза;
9.15. не реже одного раза в месяц анализировать среднюю нагрузку врачей всех специальностей по приему в поликлинике и вызовам на дом, разрабатывая на основе этого анализа мероприятия по обеспечению равномерности нагрузки по дням недели врачей различных специальностей;
9.16. организовывать систематическое повышение квалификации медицинского персонала на базе поликлиники путем проведения врачебных и сестринских научно-практических конференций, лекций и докладов по актуальным вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний;
9.17. разрабатывать и осуществлять перспективный план повышения квалификации и аттестации врачей и средних медработников;
9.18. возглавлять комиссию по рациональному использованию лекарственных средств, в т.ч. льготных: осуществлять регулярный контроль обоснованности назначения медикаментов, наркотических средств, правильность оформления медицинской документации;
9.19. лично проводить экспертную оценку качества работы заведующих отделениями, врачей;
9.20. контролировать качество и правильность ведения медицинской документации, обеспечивать своевременное представление статистических отчетов в вышестоящие органы здравоохранения;
9.21. систематически контролировать и анализировать работу всех отделов регистратуры, совершенствовать систему информации, связи справочного стола с лечебно-диагностическими службами;
9.22. ежемесячно проводить анкетирование населения по вопросам доступности, качества и культуры медицинской помощи;
9.23. соблюдать трудовой распорядок и трудовую дисциплину согласно правилам внутреннего распорядка. Контролировать соблюдение трудовой дисциплины подчиненными;
9.24. проводить анализ основных показателей деятельности поликлиники, разрабатывать мероприятия по их улучшению;
9.25. анализировать опыт работы лучших отделений и кабинетов, представлять главному врачу предложения о внедрении этого опыта;
9.26. контролировать и принимать личное участие в работе по формированию здорового образа жизни среди населения;
9.27. входить в состав Медицинского совета поликлиники, принимать личное участие в подготовке его заседаний;
9.28. проводить воспитательную и разъяснительную работу в коллективе по вопросам медицинской этики и деонтологии;
9.29. вести прием посетителей по вопросам качества профилактики, диагностики и лечения, квалификации медицинского персонала;
9.30. повышать свою квалификацию, как в области клинических дисциплин, так и по общественному здоровью и здравоохранению.
10. Заместитель главного врача имеет право:
10.1. принимать непосредственное участие в подборе и расстановке врачебных и средних медицинских кадров;
10.2. вносить предложения о поощрении и наложении дисциплинарных взысканий на персонал поликлиники;
10.3. готовить проекты приказов по вопросам, входящим в его компетенцию;
10.4. отдавать распоряжения и указания работникам поликлиники по вопросам, входящим в его компетенцию;
10.5. в случае кратковременного отсутствия главного врача принимать решения по вопросам, требующим немедленного принятия мер;
10.6. контролировать деятельность врачей и средних медицинских работников;
10.7. в отсутствие руководителя организации заместитель главного врача пользоваться всеми его правами;
10.8. вносить предложения с целью оптимизации лечебно-диагностического процесса, внедрению новых форм и методов работы.
11. Заместитель главного врача по медицинской части несет ответственность за:
11.1 некачественную работу, ошибочные действия не только в своей деятельности, но и в деятельности заведующих отделениями и врачей специализированных кабинетов;
11.2. неправильно принятые решения вопросов, входящих в компетенцию заместителя главного врача по медицинской части;
11.3. доступность, качество и культуру оказания медицинской помощи;
11.4. организацию исполнения приказов, распоряжений, постановлений вышестоящих органов управления здравоохранения и главного врача;
11.5. состояние статистического учета и достоверность отчетных данных.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
заместителя главного врача городской поликлиники по медицинской
реабилитации и экспертизе трудоспособности
1. На должность заместителя главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности назначается квалифицированный врач, имеющий опыт лечебной и организационной работы, прошедший специализацию по экспертизе временной нетрудоспособности и реабилитации.
2. Заместитель главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности городской поликлиники назначается на должность и освобождается от должности главным врачом (заведующим) поликлиники по согласованию с вышестоящим органом управления здравоохранения.
3. Заместитель главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности городской поликлиники непосредственно подчиняется главному врачу (заведующему) поликлиники.
4. Заместитель главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности городской поликлиники в своей работе руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, приказами и распоряжениями главного врача, должностной инструкцией.
5. Заместитель главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности городской поликлиники руководит и несет ответственность за организацию и проведение всех необходимых мероприятий по сокращению трудопотерь, за правильную постановку экспертизы трудоспособности и организацию медицинской реабилитации в поликлинике.
6. Оценка работы заместителя главного врача поликлиники по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности проводится главным врачом поликлиники по итогам работы на основании анализа качественных показателей работы, соблюдения им требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм поведения.
7. Заместитель главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности обязан:
7.1. консультировать сложных в отношении определения трудоспособности пациентов, решать все вопросы экспертизы трудоспособности с лечащим врачом, не имеющим заведующего отделением;
7.2. контролировать обоснованность выдачи, продления, закрытия листков нетрудоспособности (справок), сроки временной нетрудоспособности, используя разные формы контроля, в том числе учет выданных листков нетрудоспособности (справок) по врачам и отделениям, регулярный просмотр амбулаторных карт, личный осмотр пациента, проведение ВКК в установленные сроки, одномоментное контрольное ВКК, проверка выполнения режима на дому и др.;
7.3. являясь председателем ВКК, составлять график ее работы, обеспечивать участие лечащего врача в представлении больного на ВКК;
7.4. курировать работу отделения реабилитации и своевременно выявлять больных и инвалидов, нуждающихся в ее проведении, контролировать в процессе реабилитации сроки временной нетрудоспособности и их обоснованность, частоту и тяжесть инвалидности, эффективность реабилитации;
7.5. проводить сбор оперативной информации о временной нетрудоспособности и ее анализ по врачам, специальностям и организации в целом;
7.6. обеспечивать проведение углубленного анализа временной нетрудоспособности с расчетом сроков временной нетрудоспособности у отдельных врачей по специалистам, при различных нозологических формах, определять должное оценочное значение показателей и их отклонений, намечать меры по улучшению показателей;
7.7. организовывать работу врачей и заведующих отделениями по изучению причин инвалидности пациентов у разных специалистов, проводить совместно с заведующими отделениями экспертную оценку медицинской помощи и состояния трудоспособности для всех пациентов, первично признанных инвалидами и направленных МРЭК для продления лечения;
7.8. обеспечивать постоянный контакт с МРЭК, участвовать в заседаниях по освидетельствованию пациентов в прикрепленной МРЭК в соответствии с графиком (не реже 3 раз в месяц) и выработке индивидуальной программы реабилитации инвалидов;
7.9. организовывать врачебные конференции, в том числе совместно с МРЭК, по вопросам состояния заболеваемости с временной утратой трудоспособности и первичной инвалидности, с разбором ошибок и дефектов в вопросах экспертизы трудоспособности и реабилитации, расхождения в решениях ВКК и МРЭК;
7.10. определять мероприятия по обучению врачей вопросам экспертизы нетрудоспособности и медицинской реабилитации, планировать повышение квалификации заведующих отделениями по вопросам экспертизы трудоспособности и медицинской реабилитации, обеспечивать своевременное изучение всеми врачами действующих положений, инструкций, приказов, распоряжений по вопросам экспертизы трудоспособности, выдачи листков нетрудоспособности (справок), реабилитации;
7.11. проводить инструктаж всех вновь поступивших на работу врачей по вопросам экспертизы трудоспособности и реабилитации и лично контролировать их деятельность;
7.12. рассматривать жалобы пациентов по вопросам экспертизы трудоспособности и принимать необходимые меры для их устранения;
7.13. осуществлять контроль за ведением учета и хранением листков нетрудоспособности и справок, ведением Ф-036/у, шифровки листков нетрудоспособности врачами поликлиники;
7.14. проводить анализ основных показателей деятельности по экспертизе трудоспособности и медицинской реабилитации, разрабатывать мероприятия по их улучшению;
7.15. выдавать экспертные заключения в пределах компетенции по запросам организаций, учреждений, предприятий и правоохранительных органов.
8. Заместитель главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности имеет право:
8.1. вносить предложения о поощрении и наложении дисциплинарных взысканий на персонал поликлиники;
8.2. готовить проекты приказов, предложения по совершенствованию организации медицинской помощи, реабилитации и врачебно-трудовой экспертизы в поликлинике;
8.3. отдавать распоряжения и указания работникам поликлиники по вопросам, входящим в его компетенцию, контролировать их выполнение;
8.4. участвовать в работе совещаний, научно-практических конференций, семинаров, научных обществ, ассоциаций по профилю своей специальности;
8.5. повышать свою квалификацию в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
9. Заместитель главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности несет ответственность за:
9.1. качество и организацию работы по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности;
9.2. качество ведения медицинской документации по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности;
9.3. невыполнение обязанностей, несоблюдение правовых актов и настоящей инструкции;
9.4. ошибочные действия как свои, так и врачебного персонала по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности;
9.5. неправильное решение вопросов, входящих в его компетенцию;
9.6. достоверность отчетных данных;
9.7. своевременное введение в действие приказов, распоряжений, постановлений вышестоящих органов.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
главной медицинской сестры городской поликлиники
1. На должность главной медицинской сестры городской поликлиники назначается специалист с высшим сестринским образованием или одна из опытных медицинских сестер со стажем работы не менее 15 лет и имеющая опыт работы в должности старшей медицинской сестры не менее 13 лет.
2. Главная медицинская сестра городской поликлиники назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.
3. Главная медицинская сестра городской поликлиники в своей работе руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, приказами и распоряжениями главного врача, должностной инструкцией.
4. Главная медицинская сестра городской поликлиники подчиняется непосредственно главному врачу, а в его отсутствие лицу, заменяющему его.
5. Основными задачами главной медицинской сестры городской поликлиники являются рациональная организация труда среднего и младшего медицинского персонала и обеспечение своевременного выполнения врачебных назначений пациентам в поликлинике и на дому.
6. Главная медицинская сестра городской поликлиники несет материальную ответственность в соответствии с действующим законодательством и заключенным с нею трудовым договором.
7. Главной медицинской сестре городской поликлиники подчиняется весь средний и младший медицинский персонал поликлиники.
8. Главная медицинская сестра городской поликлиники является председателем Совета медицинских сестер.
9. Оценка работы главной медицинской сестры городской поликлиники проводится главным врачом поликлиники по итогам работы на основании анализа количественных показателей деятельности, соблюдения ею требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм поведения.
10. В соответствии с возложенными задачами главная медицинская сестра городской поликлиники обязана:
10.1. обеспечивать составление рациональных графиков работы, отпусков и осуществлять правильную расстановку среднего и младшего медицинского персонала;
10.2. вести систематический контроль за своевременным и качественным выполнением медицинскими сестрами назначений врача в поликлинике и на дому;
10.3 своевременно осуществлять перестановку медицинских сестер, замещая внезапно заболевших или не вышедших на работу;
10.4. непосредственно руководить работой медсестер процедурного кабинета, а при отсутствии старшей медсестры регистратуры – регистраторами и медсестрами других лечебно-диагностических и вспомогательных кабинетов, работающих без врача;
10.5. руководить старшими сестрами отделений и ответственными по кабинетам, обучая их принципам организации работы медсестер в отделении, ведению документации, составлению графиков и пр.;
10.6. формировать и проводить работу с группой резерва руководящего состава среднего медицинского персонала;
10.7. обеспечивать своевременную выписку, правильный учет, распределение и использование медицинского инструментария, медикаментов, бактериальных препаратов, перевязочного материала, бланков специального учета (листков нетрудоспособности (справок), врачебных свидетельств о смерти, бланков рецептов с льготной оплатой за наркотические средства и т.д.);
10.8. контролировать регулярность проведения планового технического и текущего ремонта медицинской аппаратуры;
10.9. вести списочный учет всех контрольно-измерительных приборов с указанием сроков госповерки; по истечении сроков направлять эти приборы на госповерку или вызывать для этой цели в поликлинику работников метрологической службы;
10.10. проводить в составе комиссии списание неисправных, не подлежащих ремонту вследствие износа приборов, аппаратов и инструментов;
10.11. вести строгий списочный учет всех материальных ценностей, находящихся на ее ответственности, хранить в сейфе спирт, наркотические средства и бланки специального учета, обеспечивать помещения, где хранятся материальные ценности, медикаменты, охранной сигнализацией;
10.12. ежедневно проводить обход поликлиники, контролируя соблюдение санитарно-противоэпидемического режима, трудовой дисциплины средним и младшим медицинским персоналом, подготовку медицинскими сестрами рабочих мест к приему пациентов;
10.13. ежемесячно осуществлять контроль потребности поликлиники в дезсредствах и их рациональную закупку. Совместно со старшими медицинскими сестрами проводить учебу и контролировать соблюдение санэпидреджима в ЛПО;
10.14. осуществлять контроль за соблюдением средним медицинским персоналом правил асептики и антисептики, ведением документации, расклейкой бланков с результатами лабораторных исследований, хранением в отделениях спирта, медикаментов, перевязочных средств, инструментария, химических реактивов, бланков специального учета;
10.15. контролировать ведение графиков, табелей по отделениям, представление их в бухгалтерию в установленные сроки;
10.16. составлять план проведения конференций медицинских сестер, организуя их проведение не реже 1 раза в месяц, используя их как действенную форму повышения квалификации среднего медицинского персонала;
10.17. руководить работой Совета медицинских сестер поликлиники, проводя заседание по заранее утвержденному плану, в соответствии с действующим Положением;
10.18. изучать и внедрять в своей организации опыт передовых амбулаторно-поликлинических организаций (района, города) по совершенствованию организации труда среднего медицинского персонала, организации работы регистратуры, центральных стерилизационных, кабинетов доврачебного приема и т.д.;
10.19. привлекать опытных медицинских сестер, фельдшеров с большим стажем работы в качестве наставников молодых медицинских сестер, начинающих свою трудовую деятельность или осваивающих новую специальность;
10.20. организовывать совместно с профсоюзной организаций поликлиники смотры-конкурсы медицинских сестер на звание “Лучшая медсестра отделения”, “Лучший фельдшер-лаборант”, “Лучшая участковая медсестра” и т.д., обеспечивая широкую гласность проводимых мероприятий и их результатов;
10.21. вести индивидуальную работу с медицинскими сестрами, воспитывая в них высокую ответственность, гуманность по отношению к пациентам, честь, принципиальность, коллегиальность.
11. Главная медицинская сестра городской поликлиники имеет право:
11.1. Участвовать в решении вопросов найма и увольнения средних и младших медицинских работников;
11.2. представлять к поощрению и наложению дисциплинарных взысканий лиц из среднего и младшего медицинского персонала;
11.3. осуществлять контроль за деятельностью медицинских сестер и младшего медицинского персонала любого отделения, кабинета поликлиники и при необходимости давать им соответствующие указания. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к деятельности главной медицинской сестры;
11.4. в случае служебной необходимости осуществлять временную перестановку средних и младших медицинских работников поликлиники с последующей информацией об этом руководства организации;
11.5 в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
12. Главная медицинская сестра городской поликлиники несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
секретаря-машинистки (делопроизводителя) городской поликлиники
1. Основными задачами секретаря-машинистки (делопроизводителя) городской поликлиники является техническая помощь главному врачу в организации его рабочего места, рабочего времени, подготовке служебных документов, учете и регистрации входящей и исходящей корреспонденции, ведении учета кадров.
2. Секретарь-машинистка (делопроизводитель) поликлиники назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники.
3. В своей работе секретарь-машинистка (делопроизводитель) руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, приказами и распоряжениями главного врача, должностной инструкцией.
4. Секретарь-машинистка (делопроизводитель) подчиняется непосредственно главному врачу, а в его отсутствие - лицу, его замещающему.
5. Оценка работы секретаря-машинистки (делопроизводителя) городской поликлиники проводится главным врачом по итогам работы на основании учета количественных и качественных показателей, соблюдения требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм поведения.
6. Для выполнения своих функций секретарь-машинистка (делопроизводитель) обязан:
6.1. ежедневно обеспечивать рабочее место главного врача всем необходимым (приготовить бумагу для заметок, отметить дату на календаре, проверить средства внутренней связи, проветрить помещение);
6.2. представлять главному врачу в установленные часы всю входящую корреспонденцию, после ее предварительной, регистрации, а также подготовленные документы и материалы на подпись;
6.3. передавать документы в соответствии с резолюцией руководителя на исполнение и контролировать срок выполнения;
6.4. вести специальные отдельные журналы для входящей, исходящей корреспонденции, телефонограмм, документов;
6.5. вести книгу приказов по поликлинике, предварительно прошнуровав ее, пронумеровав листы и скрепив печатью и подписью главного врача, приказы вписывать в книгу от руки, при наличии в них порученческих пунктов отдельным сотрудникам или объявления о взыскании, знакомить упомянутых сотрудников с данным приказом, где они должны расписаться и проставить дату;
6.6. обеспечивать главному врачу прием посетителей и сотрудников, выяснить причины их обращения, в случае необходимости направлять их к должностным лицам, решающим эти вопросы;
6.7. выяснять у лиц, вызывающих главного врача по телефону, их фамилию, организацию и причины обращения: если интересующий вопрос является служебной компетенцией заместителя главного врача, заведующего отделением, регистратуры и др., разъяснить это обратившемуся и дать номер телефона, куда ему надлежит позвонить;
6.8. записывать в отсутствие главного врача фамилии и телефоны лиц, звонивших ему, с последующим докладом руководителю;
6.9. принимать и передавать телефонограммы, четко записывая их в журнале, с указанием даты, часа приема и фамилии передавшего;
6.10. обеспечивать подготовку совещаний у главного врача (сбор необходимого материала, оповещение участников);
6.11. подшивать дела, законченные делопроизводством;
6.12. отправлять исходящую корреспонденцию по почте или через курьера;
6.13. печатать необходимые материалы и текущую корреспонденцию для руководителя;
6.14. давать устные справки о документах, находящихся на исполнении;
6.15. обеспечивать свое рабочее место необходимой информацией о времени работы кабинетов и служб, номерами внутренних телефонов поликлиники, а также телефонов районных лечебно-профилактических организаций, административно-хозяйственных и аварийных служб;
6.16. владеть основными навыками работы на ПЭВМ, факсимильном аппарате и др. оргтехнике.
7. Секретарь-машинистка (делопроизводитель) имеет право:
7.1. передавать устные распоряжения главного врача работникам;
7.2. не принимать документы и материалы для главного врача, составленные не по установленной форме;
7.3. передавать заместителю главного врача или лицу, его замещающему, экстренные телефонограммы для принятия решения в случае отсутствия главного врача в поликлинике и невозможности срочно связаться с ним;
7.4. в случае служебной необходимости вызывать к главному врачу сотрудников, находящихся на приеме.
8. Секретарь-машинистка (делопроизводитель) несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о регистратуре городской поликлиники
1. Регистратура городской поликлиники является структурным подразделением этой организации, призванным обеспечивать управление сложным потоком пациентов в поликлинике, хранение и выдачу медицинской информации о пациенте в виде «Медицинских карт амбулаторного больного» или полученной в результате автоматизированного учета.
2. Непосредственное руководство работой регистратуры городской поликлиники осуществляет старшая медицинская сестра регистратуры, назначаемая и увольняемая главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе сотрудники регистратуры руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача и главной медицинской сестры, должностными инструкциями.
4. Основными задачами регистратуры городской поликлиники являются:
4.1. обеспечение предварительной и неотложной записи пациентов на прием к врачу как при их непосредственном обращении в поликлинику, так и по телефону;
4.2. обеспечение четкого регулирования интенсивности потока пациентов с целью создания равномерной нагрузки врачей и распределения его по видам оказываемой помощи;
4.3. обеспечение своевременного подбора и доставки медицинской документации в кабинеты врачей, правильное ведение и хранение картотеки поликлиники.
5. В соответствии с указанными задачами регистратура осуществляет:
5.1. информацию населения о времени приема врачей всех специальностей во все дни недели, в том числе субботу и воскресенье, с указанием часов приема, номеров кабинетов;
5.2. информацию о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями; адреса аптек, поликлиник, стационаров, оказывающих экстренную медицинскую помощь населению в вечернее, ночное время и в воскресные и праздничные дни;
5.3. информацию о порядке работы поликлиники;
5.4. осуществляет запись на прием к врачам поликлиники, в том числе и предварительной и регистрацию вызовов врачей на дом. Направляет в установленном порядке обратившихся в поликлинику на флюорографическое обследование и на профилактические осмотры; дает информацию о платных медицинских услугах;
5.5. подбор медицинских карт амбулаторных больных, записавшихся на прием или вызвавших врача на дом; доставку медицинских карт в кабинеты врачей;
5.6. оформление листков и справок временной нетрудоспособности, подтверждение соответствующими печатями выданных пациентам справок, направлений, рецептов и выписок из историй болезни, строгий их учет и регистрация в специальных журналах или банках данных на ПЭВМ;
6. В составе регистратуры городской поликлиники имеется: стол справок, рабочие места для приема и регистрации вызовов врача на дом, помещение для хранения и подбора медицинских карт амбулаторных больных, помещение для оформления медицинских документов и медицинский архив.
7. Регистратура городской поликлиники находится в непосредственном подчинении руководителя организации (поликлинического подразделения) и главной медицинской сестры.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
старшей медицинской сестры регистратуры городской поликлиники
1. На должность старшей медицинской сестры регистратуры назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование и опыт практической работы в поликлинике.
2. Старшая медицинская сестра регистратуры городской поликлиники назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. Старшая медицинская сестра регистратуры непосредственно подчиняется главной медицинской сестре.
4. В своей работе старшая медицинская сестра регистратуры руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о регистратуре, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры, должностной инструкцией.
5. В соответствии с задачами старшая медицинская сестра регистратуры городской поликлиники:
5.1. организует предварительную и неотложную запись пациентов на прием к врачу как при непосредственном обращении в поликлинику, так и по телефону;
5.2. внедряет новые формы и методы работы регистратуры, накопления и хранения информации об обследовании, консультации и лечении пациентов;
5.3. обеспечивает своевременную подборку и доставку медицинских карт в кабинеты врачей;
5.4. обеспечивает правильность раскладки медицинских карт в картохранилище, ведет учет дубликатов медицинских карт;
5.5. контролирует правильность заполнения лицевой части медицинских карт регистраторами, следит за их эстетическим видом;
5.6. организует и контролирует своевременность возврата медицинских карт в регистратуру, используя с этой целью картозаменители;
5.7. обеспечивает правильность ведения книги записи вызовов на дом, контролирует своевременность взятия вызовов врачами;
5.8. обеспечивает талонами на внеочередной прием;
5.9. обеспечивает правильность информации населения о времени приема врачей всех специальностей, своевременно внося изменения в расписание часов приема врачей, номеров кабинетов;
5.10. организует для населения информацию о порядке работы поликлиники, о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о правилах подготовки к исследованиям, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями; об адресах аптек, поликлиник и стационаров, оказывающих экстренную врачебную помощь населению в вечернее и ночное время, в воскресные и праздничные дни;
5.11. контролирует наличие талонов для самозаписи на прием к врачам (в столе самозаписи);
5.12. обеспечивает преемственность с кабинетами доврачебного приема, смотровым, флюорографии;
5.13. составляет графики работы медицинских регистраторов;
5.14. организовывает работу автотранспорта по обслуживанию вызовов, контролирует работу водителей;
5.15. изучает и внедряет в работу регистратуры опыт лучших медицинских организаций;
5.16. проводит инструктаж с медрегистраторами по вопросам организации работы регистратуры;
5.17. контролирует порядок в действующем архиве и принимает меры по сохранности медицинских карт;
5.18. обеспечивает повышение квалификации персонала регистратуры;
5.19. систематически повышает свою квалификацию путем чтения специальной литературы, участия в различных семинарах, конференциях.
6. Старшая медицинская сестра регистратуры имеет право:
6.1. предъявлять администрации поликлиники требования по созданию необходимых условий для работы персонала регистратуры;
6.2. требовать от администрации поликлиники решения кадровых вопросов;
6.3. давать указания и контролировать работу подчиненного ею персонала;
6.4.изменять графики работы регистраторов (с согласия главного врача) в зависимости от обстановки;
6.5. возбуждать ходатайство перед администрацией о поощрении лучших работников регистратуры, а также о наложении административных взысканий на нарушителей дисциплины и лиц, не выполняющих своих функциональных обязанностей.
7. Старшая медицинская сестра регистратуры несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинского регистратора, работающего в “Столе справок”
На должность медицинского регистратора для работы в “Столе справок” назначается лицо, имеющее среднее медицинское или среднее общее образование и опыт практической работы в поликлинике.
Медицинский регистратор, работающий в “ Столе справок”, назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению старшей медицинской сестры регистратуры в установленном порядке.
В своей работе медицинский регистратор, работающий в “ Столе справок”, руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о регистратуре, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и старшей медицинской сестры регистратуры, должностной инструкцией.
Медицинский регистратор, работающий в “Столе справок”, подчиняется старшей медицинской сестре регистратуры.
Основными задачами медицинского регистратора, работающего в ”Cтоле справок” городской поликлиники, является выдача различного рода справок о деятельности отдельных служб поликлиники как при личном обращении посетителей, так и по телефону.
6. Медицинский регистратор, работающий в “Столе справок”, обязан:
6.1. четко, доступно, вежливо отвечать на вопросы посетителей о порядке работы поликлиники и ее подразделений, времени и месте приема врачей, об адресах и номерах телефонов, обслуживающих население в выходные и праздничные дни, и давать другую необходимую информацию;
6.2. иметь на рабочем месте расписание врачей всех специальностей, телефоны основных служб здравоохранения города и другую необходимую информацию;
6.3. своевременно вносить необходимые изменения в имеющуюся у него информацию о расписании работы врачей поликлиники и других учреждений с тем, чтобы правильно давать справки посетителям поликлиники;
6.4. знать работу других участков регистратуры и, по распоряжению старшей медицинской сестры регистратуры или главной медицинской сестры, заменять отсутствующего сотрудника.
7. Медицинский регистратор, работающий в “ Столе справок”, имеет право:
7.1. требовать от администрации городской поликлиники оборудованного рабочего места, обеспечивающего качественное и эффективное выполнение функциональных обязанностей;
7.2. требовать от старшей медицинской сестры регистратуры своевременной информации обо всех изменениях в расписании работы врачей, подразделений поликлиники, порядке работы медицинских организаций.
8. Медицинский регистратор несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинского регистратора, работающего в картохранилище
1. На должность медицинского регистратора, работающего в картохранилище, назначается лицо со средним медицинским или общим образованием.
2. Медицинский регистратор, работающий в картохранилище, назначается и увольняется главным врачом поликлиники по представлению старшей медицинской сестры регистратуры в установленном порядке.
3. Медицинский регистратор, работающий в картохранилище, подчиняется старшей медицинской сестре регистратуры.
4. В своей работе медицинский регистратор руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о регистратуре, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и старшей медицинской сестры регистратуры, должностной инструкцией.
5. Основными задачами медицинского регистратора, работающего в картохранилище, является своевременная подборка и доставка медицинских карт в кабинеты врачей.
Медицинский регистратор, работающий в картохранилище, обязан:
6.1. своевременно осуществлять под6орку и доставку ам6улаторных карт в кабинеты врачей;
6.2. правильно заполнять лицевую часть амбулаторных карт в соответствии с данными документа, удостоверяющего личность, обеспечивать их эстетическое оформление;
6.3. обеспечивать своевременность возврата амбулаторных карт в регистратуру, используя для этой цели картозаменители;
6.4. периодически проверять правильность расстановки амбулаторных карт в картохранилище;
6.5. обеспечивать сохранность медицинской документации в картохранилище.
Медицинский регистратор, работающий в картохранилище, имеет право:
предъявлять администрации поликлиники требования по созданию необходимых условий для работы;
требовать от пациентов предъявления документа, удостоверяющего личность, при заполнении и подборе амбулаторной карты.
8. Медицинский регистратор несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинского регистратора, осуществляющего
выдачу талонов на прием к врачу
1. На должность медицинского регистратора, осуществляющего выдачу талонов на прием к врачу, назначается лицо, имеющее среднее образование.
2. Медицинский регистратор, осуществляющий выдачу талонов на прием к врачу, назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению старшей медицинской сестры регистратуры в установленном порядке.
3. В своей работе медицинский регистратор руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о регистратуре, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и старшей медицинской сестры регистратуры, должностной инструкцией.
4. Медицинский регистратор, осуществляющий выдачу талонов на прием к врачу, подчиняется непосредственно старшей медицинской сестре регистратуры.
5. Основной задачей медицинского регистратора, осуществляющего выдачу талонов на прием к врачу, является организация предварительной и неотложной записи посетителей как при их непосредственном обращении в поликлинику, так и по телефону.
6. Медицинский регистратор, осуществляющий выдачу талонов на прием к врачу, обязан:
6.1. выдавать талоны на прием к врачам;
6.2. регулировать поток пациентов, обратившихся в поликлинику без предварительной записи, направляя их к дежурному врачу или в кабинет доврачебного приема;
6.3. осуществлять предварительную запись пациентов по телефону;
6.4. при обращении инвалидов и участников Великой Отечественной войны выдавать им талоны или в счет не явившихся посетителей, или выписывать дополнительные талоны, с соответствующей пометкой. Сообщать об этом в кабинет, где ведется прием.
7. Медицинский регистратор имеет право:
7.1. получать от врачей или медицинских сестер информацию о внезапном изменении в расписании или в случае внезапной отмены приема;
7.2. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка оргагизации;
7.3. требовать от администрации поликлиники создания необходимых условий на рабочем месте для качественного выполнения своих функциональных обязанностей;
7.4. требовать от врачей своевременную сдачу талонов на первичный амбулаторный прием и на предварительную запись.
8. Медицинский регистратор несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинского регистратора, работающего
по приему вызовов врача на дом
1. На должность медицинского регистратора, работающего по приему вызовов врача на дом, назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование.
2. Медицинский регистратор, работающего по приему вызовов врача на дом, назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению старшей медицинской сестры регистратуры в установленном порядке.
3. В своей работе медицинский регистратор, работающий по приему вызовов врача на дом, руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о регистратуре, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и старшей медицинской сестры регистратуры, должностной инструкцией.
4. Медицинский регистратор, работающий по приему вызовов врача на дом, подчиняется непосредственно старшей медицинской сестре регистратуры.
5. Основными задачами медицинского регистратора, работающего по приему вызовов врача на дом, является регистрация вызовов врачей на дом и передача их для выполнения соответствующим врачам.
6. Медицинский регистратор, работающий по приему вызовов врача на дом, обязан:
6.1. принимать и регистрировать в журнале вызовы на дом врачей-терапевтов участковых, как по телефону, так и при личном обращении посетителей; сверять правильность регистрации паспортных данных с амбулаторными картами;
6.2. осуществлять запись вызовов на дом врачей-специалистов по направлениям врачей-терапевтов участковых;
6.3. зарегистрированные вызовы своевременно передавать врачу, обслуживающему соответствующий участок;
6.4. если причиной вызова являются острые боли в животе, понос, рвота, резкие боли в сердце, то немедленно сообщить об этом заведующему отделением или заместителю главного врача по медицинской части для ускорения обслуживания этого вызова;
6.5. обеспечить своевременную подборку медицинских карт амбулаторных больных, вызвавших врача на дом;
6.6. с 14.00 до 19.00 проверять все журналы на предмет росписи врачей о выполнении вызова. В случае не обслуженного вызова доложить заведующему отделением или заместителю главного врача по медицинской части;
6.7. регулировать работу автотранспорта при обслуживании пациентов на дому в соответствии с имеющимся графиком.
7. Медицинский регистратор, работающий по приему вызовов врача на дом, имеет право:
7.1. требовать от лиц, оформляющих вызов врача на дом, четкого изложения жалоб пациента, точного адреса и других необходимых сведений;
7.2. требовать от врачей, получивших вызов, росписи в журнале и оформления соответствующих граф в журнале записей вызовов на дом;
7.3. требовать от администрации оборудованного рабочего места, обеспечивающего качественное выполнение функциональных обязанностей;
7.4. рекомендовать пациенту вызвать бригаду скорой помощи.
8. Медицинский регистратор, работающий по приему вызовов врача на дом, несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинского регистратора, оформляющего медицинские документы
1. На должность медицинского регистратора, оформляющего медицинские документы, назначается лицо, имеющее среднее образование.
2. Медицинский регистратор, оформляющий медицинские документы, назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению старшей медицинской сестры регистратуры в установленном порядке.
3. В своей работе медицинский регистратор руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о регистратуре, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и старшей медицинской сестры регистратуры, должностной инструкцией.
4. Медицинский регистратор, оформляющий медицинские документы, подчиняется непосредственно старшей медицинской сестре регистратуры.
5. Основными задачами медицинского регистратора, оформляющего медицинские документы, являются: выдача врачам, оформление и учет листков и справок временной нетрудоспособности; подтверждение соответствующими печатями медицинских документов, выданных пациентам лечащими врачами; выдача врачам бланков рецептов для прописывания лекарств на льготных условиях и бесплатно.
6. Медицинский регистратор, оформляющий медицинские документы, обязан:
6.1. на основании документа, выданного врачом, оформить пациенту листок временной нетрудоспособности (студенту или учащемуся - справку о временной нетрудоспособности);
6.2. четко, без описок и ошибок зарегистрировать выданный листок (справку) временной нетрудоспособности в соответствующем журнале;
6.3. подтверждать соответствующими печатями поликлиники документы, выданные пациентам (справки, рецепты, направления, выписки и пр.;
6.4. быть вежливым в обращении с посетителями, соблюдать правила внутреннего распорядка.
7. Медицинский регистратор имеет право:
7.1. требовать от врачей правильного оформления документов для выдачи больничных листков (с указанием времени нетрудоспособности, диагноза и т.п.);
7.2. требовать от врачей своевременного возврата корешков листков временной нетрудоспособности и справок;
7.3. требовать от пациентов, получивших листок или справку временной нетрудоспособности, предъявления документов, удостоверяющих личность пациента;
7.4. требовать от администрации поликлиники создания необходимых условий для хранения листков (справок) временной нетрудоспособности, печатей поликлиники, рецептурных бланков и т.п.
8. Медицинский регистратор, оформляющий медицинские документы, несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕоб отделении профилактики городской поликлиники
1. Отделение профилактики является структурным подразделением амбулаторно-поликлинической организации (подразделения) в городской и сельской местности.
2. Руководство отделением профилактики осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.3. В своей работе сотрудники отделения профилактики руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, должностными инструкциями.
4. Основными задачами отделения профилактики являются:
4.1. организация раннего выявления больных и лиц с повышенным риском заболевания;
4.2. организация и проведение предварительных и периодических профилактических осмотров;
4.3. организация и контроль проведения диспансеризации;
4.4. организация и контроль проведения профилактических прививок подросткам и взрослому населению;
4.5. разработка планов мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний на территории обслуживания поликлиники;
4.6. руководство работой по проведению пропаганды санитарно-гигиенических знаний среди населения, формированию здорового образа жизни и борьбе с вредными привычками.
5. В соответствии с указанными задачами отделение профилактики поликлиники осуществляет:
5.1. планирование работы поликлиники по организации профилактических осмотров и диспансеризации населения;
5.2. направление всех больных, впервые обратившихся в данном году, на профилактическую флюорографию, женщин – в смотровой кабинет в целях раннего выявления раковых и предраковых заболеваний и предраковых состояний;
5.3. предварительную подготовку больных к врачебному приему и профилактическому осмотру;
5.4. измерение артериального и внутриглазного давления (лицам, предъявляющим жалобы, а также всем в возрасте свыше 40 лет);
5.5. направление на взятие анализа крови и других биологических материалов на раннее выявление диабета, ВИЧ-инфекции и других заболеваний;
5.6. организацию и обеспечение централизованного учета и контроля проводимых профилактических осмотров здоровых и больных, состоящих на диспансерном наблюдении;
5.7. проведение профилактических осмотров лиц, подлежащих предварительным и периодическим осмотрам (поступающих на работу и учебу и декретированных контингентов). Осмотры осуществляются врачами поликлиники в специально выделенное для этих целей время;
5.8. подготовку и передачу врачам-специалистам медицинской документации на выявленных больных и лиц с повышенным риском заболевания для дополнительного обследования, диспансерного наблюдения и лечения;
5.9. выдачу справок и выписок из медицинских документов.
6. Штаты медицинского персонала отделения устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, выполняемым или планируемым объемом работ.7. Отделение работает по плану, согласованному с заместителем главного врача поликлиники по медицинской части и утвержденному руководителем поликлиники.
8. Отделение профилактики оснащается соответствующим оборудованием и инвентарем в соответствии с объемом и характером деятельности.
9. В отделении ведется вся необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам и архив медицинских документов с соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.
10. Отделение профилактики имеет право, по распоряжению и с ведома руководства поликлиники:
10.1 проводить на договорной основе работы, соответствующие профилю отделения, для других медицинских организаций и других организаций и учреждений;
10.2 осуществлять платные услуги в соответствии с действующим законодательством;
11. Порядок направления больных в отделение профилактики:
11.1. в отделение направляются все первичные больные в день обращения, в отдельные структурные подразделения - по профилю работы;
11.2. порядок приема, поручения необходимых заключений, справок, результатов обследований и др. устанавливает главный врач поликлиники.
12. Организационная структура и порядок дополнительного финансирования устанавливается главным врачом поликлиники с учетом выполняемых платных услуг для населения прикрепленной территории и договорами с другими медицинскими организациями и учреждениями об участии отделения профилактики в осуществлении хозрасчетной деятельности.
13. Отделение размещается в специально оборудованных помещениях, полностью соответствующих требованиям правил по устройству, эксплуатации и технике безопасности.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
заведующего отделением профилактики
На должность заведующего отделением профилактики назначается врач-организатор здравоохранения или врач-валеолог.
Заведующий отделением профилактики назначается и увольняется с должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
Заведующий отделением профилактики подчиняется непосредственно заместителю главного врача по медицинской части, а при его отсутствии - главному врачу поликлиники.
В своей работе заведующий отделением профилактики руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
Основными задачами заведующего отделением профилактики является организация работы отделения по раннему выявлению больных и лиц с повышенным риском заболеваний, организация проведения предварительных и периодических профилактических осмотров, разработка плана мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний на территории обслуживания населения.
Заведующему подчиняется средний медицинский персонал отделения профилактики.
Заведующий отделением профилактики обязан:
7.1. осуществлять систематический контроль за полнотой и правильностью проводимой медицинским персоналом работы в соответствии с задачами, стоящими перед отделением;
7.2. организовывать и непосредственно участвовать в разработке плана мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний на территории обслуживания поликлиники;
7.3. обеспечивать и контролировать направление больных, посетивших впервые в данном году поликлинику, на профилактическую флюорографию, а женщин в смотровой кабинет в целях раннего выявления раковых и предраковых заболеваний и предраковых состояний;
7.4. организовывать и обеспечивать своевременное и рациональное проведение предварительных и периодических профилактических осмотров;
7.5. организовывать и контролировать централизованный учет проводимых профилактических осмотров здоровых и больных, состоящих на диспансерном наблюдении;
7.6. осуществлять оценку качества проведения профосмотров и диспансеризации в поликлинике;
7.7. обеспечивать организацию и проведение профилактических прививок взрослому населению и подросткам на территории обслуживания поликлиники;
7.8. руководить работой по формированию здорового образа жизни среди населения и борьбе с вредными привычками;
7.9. организовывать направление на лечение лиц, пожелавших избавиться от вредных привычек;
7.10. составлять рациональные графики работы персонала отделения;
7.11. внедрять в практику работы отделения передовые формы и методы организации труда;
7.12. обеспечивать четкое, правильное и своевременное заполнение и ведение персоналом отделения медицинской учетной документации;
7.13. проводить работу в отделении по повышению квалификации медицинского персонала, по его подготовке к аттестации путем систематической проверки и анализа показателей работы каждого сотрудника;
7.14. систематически повышать собственную квалификацию;
7.15. своевременно доводить до сотрудников соответствующие приказы и распоряжения администрации, а также инструктивно- методические и другие директивные документы.
8. Заведующий отделением профилактики имеет право:
8.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации профилактического обслуживания населения, условий труда медицинского персонала отделения;
8.2. принимать участие в подборе кадров для работы в отделении;
8.3. проводить расстановку кадров в отделении и распределять между ними обязанности;
8.4. контролировать действия работников отделения;
8.5. принимать участие в разборе жалоб населения и сотрудников отделения;
8.6. представлять подчиненный по работе медицинский персонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении работниками отделения трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей;
8.7. в установленном порядке повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
9. Заведующий отделением профилактики несет ответственность:
9.1. за ненадлежащую организацию работы отделения;
9.2. за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-профпатолога
1. На должность врача-профпатолога назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование и прошедший специализацию по профпатологии.
2. Врач-профпатолог назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники.
3. Врач-профпатолог работает в тесном контакте с врачами поликлиники, руководителями предприятий, работники которых проходят медицинские осмотры, территориальными ЦГиЭ и Центрами профпатологии.
4. В своей работе врач-профпатолог руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики, должностной инструкцией.
5. В соответствии с задачами врач-профпатолог:
5.1. проводит обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медосмотры трудящихся, подвергающихся воздействию вредных и неблагоприятных условий труда;
5.2.проводит анализ выполняемой работы.
6. Врач-профпатолог обязан:
6.1.составлять и утверждать план-график проведения профосмотров по предприятиям;
6.2. участвовать в работе комиссии по проведению периодических медицинских осмотров работников соответствующих предприятий;
6.3. осуществлять контроль за своевременностью и полнотой прохождения профосмотров сотрудниками соответствующих предприятий;
6.4. составлять заключительный акт по результатам профосмотров работников обслуживаемых предприятий;
6.5. оказывать консультативную помощь при решении вопросов профессиональной патологии;
6.6. проводить диспансерное наблюдение за больными с профессиональными заболеваниями и лицами с подозрением на профзаболевание;
6.7. вести учетно-отчетную документацию и индивидуальные карты рабочих предприятий, имеющих контакт с профвредностью, а также больных с профессиональными заболеваниями, лиц, с подозрением на профзаболевание;
6.8. оформлять документацию для предоставления на МРЭК на больных с профпатологией;
6.9. проводить работу по формированию основ здорового образа жизни и гигиеническому воспитанию на обслуживаемых им предприятиях;
6.10. представлять данные о результатах проведенных профилактических осмотров работников закрепленных предприятий согласно требованиям.
7. Врач-профпатолог имеет право:
7.1. повышать свою квалификацию в установленном порядке;
7.2. требовать от руководства поликлиники и предприятий оказания содействия в осуществлении возложенных на него обязанностей.
8. Врач-профпатолог несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о кабинете доврачебного приема городской поликлиники
Кабинет доврачебного приема входит в состав отделения профилактики поликлиники, а где оно отсутствует - действует как структурное подразделение поликлиники
Для работы в кабинете доврачебного приема назначаются фельдшера и наиболее опытные медицинские сестры.
В своей работе сотрудники кабинета доврачебного приема руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики и главной медицинской сестры, должностными инструкциями.
Работники кабинета доврачебного приема подчиняются заведующему отделением профилактики, а при отсутствии такой должности – главной медицинской сестре.
Кабинет доврачебного приема организуется в поликлинике для регулирования потока посетителей поликлиники и выполнения функций, не требующих врачебной компетенции.
Кабинет доврачебного приема размещается в непосредственной близости от медицинской регистратуры и проводит свою работу в тесном контакте с ней.
Основными задачами кабинета являются:
7.1. прием больных для решения вопроса о срочности направления к врачу;
7.2. направление на лабораторные и другие исследования больных, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приеме;
7.3. проведение антропометрии, измерение артериального и глазного давления, температуры тела и др.;
7.4. заполнение паспортной части, выдача данных лабораторных и других функционально-диагностических исследований перед направлением на МРЭК, при оформлении санаторно-курортной карты на санаторно-курортное лечение, оформление справок, выписок из медицинских карт амбулаторного больного и др.;
7.5. участие в организации и проведении профилактических медицинских осмотров.
Кабинет доврачебного приема обеспечивается необходимым медицинским оборудованием, инструментарием и установленными формами бланков направлений на исследования, на МРЭК и др.
В кабинете доврачебного приема ведется журнал посещаемости кабинета.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
фельдшера (медицинской сестры) кабинета доврачебного приема
1. На должность фельдшера (медицинской сестры) кабинета доврачебного приема назначается фельдшер или медицинская сестра, имеющие специальную подготовку по самостоятельной работе с пациентами.
2. Фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением профилактики в установленном порядке.
3. В своей работе фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики, Положением о кабинете доврачебного приема, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики и главной медицинской сестры, должностной инструкцией, законодательством Республики Беларусь, приказами, постановлениями Министерства здравоохранения Республики Беларусь, других органов здравоохранения, приказами и распоряжениями главного врача, должностной инструкцией, правилами внутреннего распорядка, а также методическими рекомендациями по совершенствованию доврачебного приема пациентов амбулаторно-поликлинических организаций.
4. Фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема подчиняется заведующему отделением профилактики, главной медицинской сестре и работает под их руководством.
5. Фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема обязан:
5.1. осуществлять первичный прием больных, не получивших талона к врачу в день обращения, для решения вопроса о срочности врачебной помощи;
5.2. давать направления на лабораторные и другие исследования больным, не нуждающимся в день обращения во врачебном приеме;
5.3. Проводить антропометрию, измерение артериального и глазного давления, температуры тела и др.;
5.4. участвовать в организации и проведении профилактических медицинских осмотров;
5.5. следить, совместно с работниками регистратуры, за сроками прохождения посетителями поликлиники флюорографического обследования, посещения смотрового кабинета.
5.6. участвовать в проведении работы по формированию здорового образа жизни среди пациентов;
5.7. оформлять под контролем врача медицинскую документацию: паспортную часть, данные лабораторных и других функционально-диагностических исследований перед направлением на МРЭК, на санаторно-курортное лечение, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, справки и др.;
5.8. систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах, обучения на курсах усовершенствования;
5.9. соблюдать в своей работе принципы деонтологии.
6. Фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема имеет право:
6.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
6.2. принимать участие в совещаниях и собраниях при обсуждении работы кабинета доврачебного приема;
6.3. в необходимых случаях направлять больного вне очереди на прием к врачу;
6.4. в экстренных случаях вызвать в кабинет доврачебного приема любого специалиста, включая заведующего отделением;
6.5. направлять больных (посетителей) на лабораторные и рентгенологические исследования, на электрокардиографию, а также к специалистам в соответствии с перечисленными выше функциональными обязанностями;
6.6. затребовать при необходимости медицинские карты амбулаторных больных из картохранилища;
6.7. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
6.8. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке.
7. Фельдшер (медицинская сестра) кабинета доврачебного приема несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о смотровом женском кабинете городской поликлиники
1. Смотровой женский кабинет входит в состав отделения профилактики поликлиники или женской консультации, а там, где они отсутствуют, действует как самостоятельное структурное подразделение поликлиники.
2. Работу в смотровом женском кабинете осуществляет акушерка. На должность акушерки смотрового кабинета назначается опытный средний медицинский работник, прошедший специальную подготовку в онкологическом диспансере по диагностике злокачественных опухолей и предопухолевых заболеваний.
3. В своей работе сотрудники смотрового женского кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики (или Положением о женской консультации), настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики (или женской консультации) и главной медицинской сестры, должностными инструкциями.
4. Ответственность за работу смотрового кабинета, систематическое повышение квалификации акушерки несет заведующий отделением профилактики или женской консультации, при их отсутствии – главная медицинская сестра.
5. Общее методическое руководство работой смотрового кабинета осуществляет врач-онколог территориального онкологического диспансера, а также заведующий женской консультацией.
6. Основными задачами смотрового женского кабинета являются:
6.1. проведение профилактического осмотра женщин с целью раннего выявления гинекологических заболеваний, выявления предопухолевых и раковых заболеваний женских половых органов и других видимых локализаций (кожи, губы, молочных желез);
6.2. осмотр всех женщин, обратившихся впервые в течение года в амбулаторно-поликлиническую организацию, независимо от возраста и характера заболеваний (временно не подлежат обследованию в смотровом кабинете женщины с острыми процессами, резкими болями, высокой температурой, с заболеваниями, требующими неотложной помощи);
6.3. взятие материала со слизистой оболочки шейки матки методом поверхностного соскоба;
6.4. направление женщин с выявленной патологией или с подозрением на заболевание к соответствующему специалисту;
6.5. проведение работы по формированию здорового образа жизни и разъяснительной работы среди осматриваемых женщин;
6.6. передача информации о выявленной патологии врачу соответствующего профиля.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
акушерки смотрового женского кабинета
На должность акушерки смотрового женского кабинета назначается акушерка, прошедшая специальную подготовку.
Акушерка смотрового женского кабинета назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением профилактики или женской консультации в установленном порядке.
Акушерка смотрового женского кабинета подчиняется непосредственно заведующему отделением профилактики или женской консультации, при их отсутствии – главной медицинской сестре.
В своей работе акушерка смотрового женского кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о смотровом женском кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики (или женской консультации) и главной медицинской сестры, должностной инструкцией.
Основными задачами акушерки женского смотрового кабинета являются раннее выявление, предопухолевых и раковых заболеваний женских половых органов и других видимых локализаций (кожи губы, молочных желез), а также гинекологических заболеваний у посетительниц поликлиники из числа населения, проживающего в районе деятельности поликлиники.
Акушерка смотрового женского кабинета обязана:
6.1. проводить осмотр всех женщин, обратившихся впервые в течение года в поликлинику, независимо от возраста и характера заболевания;
6.2. осуществлять забор материала со слизистой оболочки шейки матки методом поверхностного соскоба;
6.3. направлять женщин с выявленной патологией или с подозрением на заболевание к врачу акушеру-гинекологу;
6.4. обеспечивать кабинет необходимым инструментарием и медикаментами;
6.5. соблюдать в своей работе принципы деонтологии;
6.6. участвовать в проведении работы по формированию здорового образа жизни среди женщин;
6.7. систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах и обучения на курсах усовершенствования;
6.8. подавать в установленные сроки отчеты о проделанной работе в кабинет медицинской статистики;
6.9. вести необходимую медицинскую документацию кабинета.
Акушерка смотрового женского кабинета имеет право:
7.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
7.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы смотрового кабинета;
7.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от заведующего отделением профилактики, главной медицинской сестры;
7.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
7.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала смотрового кабинета;
7.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах и курсах усовершенствования в установленном порядке.
8. Акушерка смотрового женского кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
об анамнестическом кабинете городской поликлиники
1. Анамнестический кабинет организуется в составе отделения профилактики с целью сокращения затрат труда врачей на осуществление медицинского осмотра.
2. На должность медсестры анамнестического кабинета назначаются наиболее опытные и специально подготовленные медицинские сестры.
3. В своей работе сотрудники анамнестического кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики и главной медицинской сестры, должностными инструкциями.
4. Штаты анамнестического кабинета устанавливаются в соответствии с существующими нормативами и потребностью в данном виде обследования населения, проживающего на территории поликлиники.
5. В своей деятельности работники анамнестического кабинета непосредственно подчиняются заведующему отделением профилактики.
6. Набор помещений для анамнестического кабинета, их площадь определяется на основе отраслевого стандарта санитарно-гигиенических норм. Кабинет оснащается в соответствии с прилагаемым «Табелем оснащения городской поликлиники (амбулатории)».
7. Анамнестический кабинет снабжается бланками установленной формы, анкетами.
8 Основными задачами анамнестического кабинета являются:
8.1. сбор анамнеза у пациентов с использованием технологий компьютерного и бескомпьютерного опроса;
8.2. содействие активной углубленной ранней диагностике хронических неспецифических заболеваний: сердечно-сосудистых, онкологических, сахарного диабета и др.;
8.3. выявление факторов риска.
9. В соответствии с этими задачами работники анамнестического кабинета:
9.1. осуществляют компьютерный опрос, анкетирование лиц, проходящих различного вида медицинские осмотры (целевые, периодические, индивидуальные, массовые и др.);
9.2. применяют первичные, ориентированные на выявление определенных заболеваний, и специализированные программы в зависимости от цели обследования;
9.3. направляют на дополнительное обследование в диагностические подразделения и к врачам-специалистам лиц, при опросе которых выявлены признаки заболеваний или подозрения на них;
9.4. создают банк данных о здоровье обследованного населения.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о кабинете формирования здорового образа жизни
1. Кабинет формирования здорового образа жизни входит в состав отделения профилактики поликлиники и работает под руководством заведующего отделением профилактики.2. Возглавляет кабинет формирования здорового образа жизни фельдшер (медицинская сестра), прошедший специальную подготовку по формированию здорового образа жизни населения.
3. В своей работе сотрудники кабинета формирования здорового образа жизни руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики и главной медицинской сестры, должностными инструкциями.
4. Методическую помощь по вопросам проведения врачами пропаганды здорового образа жизни и гигиенического обучения населения оказывает территориальный центр здоровья.
5. Основными задачами кабинета формирования здорового образа жизни являются:
5.1. разработка годовых и месячных планов пропаганды здорового образа жизни, санитарно-гигиенических и медицинских знаний среди населения;
5.2. организация работы врачей и среднего медицинского персонала, направленной на повышение уровня санитарно-гигиенической культуры населения;
5.3. обеспечение необходимыми учебно-методическими материалами и участие в составлении программ санитарно-просветительных мероприятий;
5.4. участие в наборе слушателей и организации работы школ здоровья по отдельным профилям (астма, артериальная гипертензия, сахарный диабет и др.);
5.5. проведение групповой и индивидуальной работы по гигиеническому обучению среди диспансерных больных и лиц с повышенным риском заболевания;
5.6. проведение работы по формированию здорового образа жизни и гигиеническому обучению на предприятиях и в учреждениях образования и культуры;
5.7. формирование лекторских групп;
5.8. участие в реализации программ формирования здорового образа жизни на телевидении, по радио, в средствах массовой информации и др.;
5.9. подборка и хранение методических, наглядных и других материалов для подготовки медицинских работников к проведению мероприятий по гигиеническому воспитанию населения;
5.10. проверка работы по гигиеническому обучению в подведомственной медицинской организации и на объектах народного хозяйства;
5.11. организация и проведение семинаров для средних медицинских работников поликлиники по методике проведения по гигиеническому воспитанию населения;
6. Кабинет формирования здорового образа жизни оснащается необходимыми методическими материалами, радиоустановкой, проекционной и звукозаписывающей аппаратурой, плакатами, альбомами, наборами памяток, листовками, научно-популярной литературой.
7. Сотрудники кабинета формирования здорового образа жизни имеют право:
7.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
7.2. принимать участие в медицинских советах при обсуждении вопросов формирования здорового образа жизни и гигиенического воспитания населения;
7.3. получать необходимую информацию для выполнения своих задач.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о прививочном кабинете городской поликлиники
Прививочный кабинет входит в состав отделения профилактики поликлиники.
Прививочный кабинет должен иметь набор помещений и оснащение в соответствии с установленным перечнем.
В своей работе сотрудники прививочного кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении профилактики, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики и главной медицинской сестры, должностными инструкциями.
Должности медперсонала прививочного кабинета устанавливаются в пределах численности должностей, полагающихся учреждению по действующим штатным нормативам.
На должность медсестры назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование, подготовленный по вопросам иммунопрофилактики, а также владеющий техникой проведения профилактических прививок.
Основной задачей прививочного кабинета является работа по иммунопрофилактике инфекционных заболеваний у взрослых и подростков.
В соответствии с указанной задачей персоналом кабинета осуществляется:
6.1. формирование прививочной картотеки взрослого населения, обслуживаемого поликлиникой, с учетом ежегодной переписи;
6.2. обеспечение запаса, контроль срока действия средств неотложной помощи при поствакцинальных осложнениях;
6.3. составление отчетов о проведенных прививках и движении прививочных препаратов по утвержденным формам, представление их в Центр гигиены и эпидемиологии;
6.4. своевременное и правильное ведение установленной медицинской документации;
6.5. совместно с медицинскими работниками здравпунктов, врачом подросткового кабинета обеспечение проведения прививок учащимся техникумов, работающим и неработающим подросткам;
6.6. своевременное получение, правильный учет, расходование и использование иммунопрепаратов;
6.7. соблюдение холодовой цепи при хранении, транспортировке иммунопрепаратов;
6.8. проведение систематической работы по повышению уровня знаний среднего медперсонала по вопросам специфической профилактике инфекционных заболеваний
6.9. проведение работы по гигиеническому воспитанию населения.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинской сестры прививочного кабинета
На должность медицинской сестры прививочного кабинета назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование, подготовленный по вопросам иммунопрофилактики и владеющий техникой проведения прививок.Медицинская сестра прививочного кабинета назначаетсяна должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
В своей работе медицинская сестра прививочного кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о прививочном кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики и главной медицинской сестры, должностной инструкцией.
Медицинская сестра кабинета непосредственно подчиняется заведующему отделением профилактики.Основными задачами медицинской сестры прививочного кабинета являются:
5.1. выполнение профилактических прививок в поликлинике;
5.2. своевременное и качественное ведение медицинской документации, установленных учетно-отчетных форм;
5.3. слежение за динамикой движения иммунобиологических препаратов и соблюдением холодовой цепи;
5.4. проведение под руководством и контролем врача профилактических прививок в поликлинике взрослому и подростковому населению;
5.5. внесение данные о профилактических прививках в учетную медицинскую документацию и индивидуальные карты амбулаторного больного;
5.6. обеспечение формирования прививочной картотеки на все население, проживающее на территории поликлиники;
5.7. участие в составлении ежеквартальных, годовых отчетов о профилактических прививках по утвержденным формам;
5.8. обеспечение доставки и выдачи иммунобиологических препаратов;
5.9. ведение учета прихода и расходования вакцин;
5.10. проведение сверки документации по бактерийным препаратам с районным Центром гигиены и эпидемиологии, здравпунктами;
5.11. ежедневный контроль за температурным режимом в холодильнике, где хранятся бактерийные препараты;
5.12. составление ежеквартальных отчетов о движении бактерийных препаратов, своевременное предоставление данных в районный Центр гигиены и эпидемиологии;
5.13. систематическое повышение квалификации, ознакомление с инструктивно-методическими материалами, участие в семинарах, совещаниях;
5.14. активное участие в проведении работы по гигиеническому воспитанию населения.
6. Медицинская сестра прививочного кабинетаобязана качественно и в срок выполнять возложенные на нее функции.
7. Медицинская сестра прививочного кабинетаимеет право:
7.1. получать необходимую информацию от заведующего отделением профилактики и врача кабинета инфекционных заболеваний;
7.2. готовить по требованию заведующего отделением профилактики и врача кабинета инфекционных заболеваний необходимую информацию;
7.3. требовать от администрации поликлиники оказания содействия по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
7.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
7.5. овладевать смежной специальностью;
7.6. систематически повышать свою квалификацию в установленном порядке.
8. Медсестра прививочного кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии, за сохранность медицинского оборудования, соблюдение техники безопасности, санэпидрежима.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о комиссии по медицинскому освидетельствованию граждан,
подлежащих приписке к призывным участкам и призыву на срочную военную службу
1. Медицинская комиссия (межрайонная медицинская комиссия) по медицинскому освидетельствованию граждан допризывного и призывного возраста создается на основании приказа руководителя органа управления здравоохранения.
2. Деятельность медицинской комиссии регламентируется действующим Законом Республики Беларусь “О всеобщей воинской обязанности и военной службе”; директивными документами Министерства обороны Республики Беларусь (приказ № 80 от 01.04.94, № 525 от 01. 11.95), Министерства здравоохранения Республики Беларусь (№ 86 от 04.97, № 132 от 14.07.93) и Постановлением Министерства обороны Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь №42/70 от 7.10.2002; настоящим положением.
4. Врачи медицинских комиссий совместно с военными комиссарами закрепленных райвоенкоматов несут ответственность за качество медицинского осмотра и освидетельствования граждан допризывного и призывного возраста, контролируют полноту и своевременность проведения обследования, правильность оформления медицинской документации и других учетно-отчетных форм, принятия экспертных решений о годности к службе в рядах Вооруженных сил; внедрение новых форм работы; за неразглашение тайны проводимой экспертизы.
5. Медицинская комиссия использует бланки, штамп и печать соответствующей лечебной организации, на базе которой создается.
6. Председателем медицинской комиссии является врач-терапевт подростковый, который подчиняется главному врачу той лечебной организации, на базе которой создана комиссия.
7. Явку юношей для прохождения медицинского освидетельствования в соответствии с графиком обеспечивают районные комиссары. График работы комиссии составляется с января по август, с сентября по декабрь райвоенкоматами совместно с главными врачами поликлиник, на территории обслуживания которых находятся призывные участки, и согласовывается с областным военным комиссаром.
8. В медицинскую комиссию входят: председатель, хирург, невролог, офтальмолог, оториноларинголог, стоматолог, психиатр (по показаниям) и средний медицинский персонал.
9. Медицинская комиссия обеспечивает:
9.1. медицинское освидетельствование юношей при приписке их к призывным участкам;
9.2. медицинское освидетельствование граждан при призыве их на срочную военную службу;
9.3. анализ и обобщение проводимой работы при приписке и по итогам призыва, ведение учета и представление отчетности;
9.4. четкое и качественное ведение медицинской документации и протоколов заседаний комиссий по приписке граждан к призывному участку и районных призывных комиссий;
9.5. преемственность в работе лечебных организаций города и райвоенкоматов.
10. Медицинская комиссия обеспечивается твердым, мягким инвентарем, медицинским инструментарием и оборудованием за счет лечебной организации, на базе которой расположена.
11. Финансирование осуществляется за счет средств бюджета. Дополнительным источником финансирования является поступление средств из Министерства обороны Республики Беларусь по окончанию призыва (весеннего и осеннего), согласно договорам, заключенным между лечебными организациями и райвоенкоматом.
12. В целях обеспечения медицинского осмотра юношей 14-17-летнего возраста, освидетельствования их при приписке к призывным участкам, при призыве граждан на срочную военную службу, в течение дня, медицинские комиссии работают еженедельно в две смены с 9.00 до 19.00 (кроме субботы, воскресенья и праздничных дней).
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕо терапевтическом отделении городской поликлиники
1. Терапевтическое отделение является структурным подразделением городской поликлиники.
2. Руководство терапевтическим отделением осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.
3. В своей работе сотрудники терапевтического отделения руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
4. Штаты терапевтического отделения устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами и с учетом потребности населения в медицинской помощи по данной специальности.
5. Графики работы врачей терапевтического отделения составляются заведующим отделением и утверждаются главным врачом (заведующим) поликлиники.
6. Основными задачами терапевтического отделения являются:
6.1. оказание квалифицированной медицинской помощи в поликлинике и на дому;
6.2. организация и проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности среди обслуживаемого населения; предупреждение распространения инфекционных заболеваний;
6.3. проведение диспансеризации лиц, перенесших острые и страдающих хроническими заболеваниями, а также лиц с повышенным риском заболевания сердечно-сосудистых, онкологических и других заболеваний;
6.4. организация и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни;
6.5. динамическое наблюдение за здоровьем населения.
7. В отделении проводится анализ показателей здоровья населения, связанных с терапевтической патологией, а также деятельности медперсонала по установленным учетно-отчетным формам.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ заведующего терапевтическим отделением1. На должность заведующего терапевтическим отделением назначается врач-терапевт, имеющий первую или высшую аттестационную категорию по своей специальности и обладающий организаторскими спосо6ностями.
2. Заведующий терапевтическим отделением назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке
3. Заведующий терапевтическим отделением непосредственно подчиняется заместителю главного врача по медицинской части, при его отсутствии - главному врачу поликлиники.
4. В своей работе заведующий терапевтическим отделением руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о терапевтическом отделении, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
5. В соответствии с задачами заведующий терапевтическим отделением:
5.1. систематически консультирует пациентов, представляемых врачами отделения, как в поликлинике, так и с выходом на дом к пациенту, ведя учет этих консультаций; в случае необходимости привлекает для консультации врачей других специальностей, работающих в данной поликлинике;
5.2. планирует и контролирует своевременность, эффективность и качество диспансерного наблюдения за лицами, состоящими на учете, подростками, ветеранами войны и труда, лицами, длительно и часто болеющими;
5.3. контролирует правильность диагностики и объем лечебно-диагностических мероприятий, проводимых врачами отделения, как в поликлинике, так и на дому, выборочно проверяя медицинские карты больных после приема и после посещений врачом пациентов на дому;
5.4. контролирует качество экспертизы временной нетрудоспособности путем специальной выборочной проверки медицинских карт больных с первично выданными больничными листками;
5.5. обеспечивает правильность отбора пациентов на санаторно-курортное лечение;
5.6. осуществляет временную замену врачей, отсутствующих на работе, как на приеме, так и по вызовам, немедленно докладывая об этом заместителю главного врача по медицинской части, обеспечивая посещение пациентов на дому в день вызова;
5.7. анализирует нагрузку врачей на приеме и по вызовам, удельный вес активных посещений на дому, повторные вызовы, объем и качество диспансерных осмотров, ведение диспансерного учета и пр.;
5.8. проверяет своевременное и правильное заполнение врачами отделения медицинской документации;
5.9. внедряет в практику работы отделения передовые формы и методы диагностики, профилактики заболеваний и организации груда;
5.10. составляет годовой план работы отделения и представляет его на утверждение заместителю главного врача по медицинской части;
5.11. составляет и представляет на утверждение заместителю главного врача по медицинской части план повышения квалификации врачей отделения путем направления их на курсы и циклы усовершенствования;
5.12. организовывает в отделении работу по повышению квалификации врачей, средних медицинских работников по их подготовке к аттестации путем систематической проверки и анализа показателей работы каждого работника;
5.13. ежемесячно составляет и представляет администрации на утверждение графики работы и отпусков персонала отделения с учетом равномерного обеспечения населения медицинской помощью в отдельные дни недели, праздничные дни, в вечерние и утренние часы;
5.14. обеспечивает плановую госпитализацию с обязательным осмотром пациентов;
5.15. проводит конференции отделения с клиническим разбором сложных случаев диагностики и лечения, анализом расхождения диагнозов госпитализированных пациентов, с реферативными и тематическими обзорами периодической медицинской печати; направляет врачей отделения с разрешения заместителя главного врача по медицинской части на научно-практические и клинико-анатомические конференции в прикрепленные стационары;
5.16 .обеспечивает участие всех врачей отделения в общеполиклинических врачебных конференциях, медицинских сестер - в общеполиклинических конференциях медсестер;
5.17. систематически повышает собственную квалификацию не только как врача - клинициста, но и как специалиста по общественному здоровью и здравоохранению;
5.18. своевременно доводит до сведения сотрудников отделения соответствующие приказы и распоряжения администрации, а также инструктивно-методические и другие директивные документы;
5.19 . контролирует соблюдение всеми сотрудниками отделения трудовой дисциплины и правил внутреннего трудового распорядка;
5.20. проводит постоянно воспитательную работу в коллективе отделения;
5.21. ежегодно, не позднее 25 декабря, представляет заместителю главного врача по медицинской части отчет о работе отделения за год с детальным анализом показателей лечебно-профилактической работы отделения.
6. Заведующий терапевтическим отделением имеет право:
6.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, условий труда медицинского персонала отделения;
6.2. принимать участие в подборе кадров для работы в отделении;
6.3. проводить расстановку кадров в отделении и распределять между ними обязанности;
6.4. контролировать действия сотрудников отделения как и поликлинике, так и при посещении ими пациентов на дому;
6.5. принимать участие в разборе жалоб населения и сотрудников отделения;
6.6. вносить предложения о выдвижении одного из врачей отделения в резерв на повышение по должности;
6.7. рекомендовать администрации кандидатуру врача для замещения на время своего отсутствия;
6.8. представлять подчиненный по работе медицинский персонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей;
6.9. периодически в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
7. Заведующий терапевтическим отделением несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
старшей медицинской сестры терапевтического отделения
1. На должность старшей медицинской сестры назначается специалист, имеющий высшее или среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело», опыт работы и организаторские способности.
2. Старшая медицинская сестра терапевтического отделения назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением в установленном порядке.
3. В своей работе старшая медицинская сестра терапевтического отделения руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о терапевтическом отделении, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и заведующего отделением, должностной инструкцией.
4. Старшая медицинская сестра подчиняется главной медицинской сестре поликлиники и заведующему отделением и работает под их руководством.
5. В соответствии с задачами, возложенными на отделение, старшая медицинская сестра:
5.1. составляет графики работы сотрудников и ведет табель "Учета и использования рабочего времени" в отделении;
5.2. контролирует выполнение средним и младшим медицинским персоналом своих должностных обязанностей;
5.3. контролирует состояние и оснащение рабочих мест врачей и медицинских сестер отделения и соблюдение правил внутреннего распорядка отделения его сотрудниками и посетителями;
5.4. осуществляет контроль за правильностью оформления листов записи больных к врачам и статистических талонов;
5.5. обеспечивает своевременную замену заболевшей или временно отсутствующей участковой медицинской сестры;
5.6. обеспечивает своевременную госпитализацию пациентов, направленных в стационар врачами отделения;
5.7. контролирует своевременность направления в центр гигиены и эпидемиологии экстренных извещений об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку;
5.8. осуществляет своевременную выписку, контроль за правильным расходованием и использованием медицинского инструментария, медикаментов, перевязочного материала, бланков специального учета;
5.9. контролирует правильность ведения первичной медицинской документации и своевременное снабжение персонала соответствующими бланками;
5.10. участвует в проведении мероприятий по гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни.
6.Старшая медицинская сестра обязана:
6.1. обеспечивать надлежащее санитарно-гигиеническое состояние помещений отделения;
6.2. систематически повышать свою квалификацию и принимать участие в работе по повышению квалификации медицинских сестер отделения.
7. Старшая медицинская сестра имеет право:
7.1. вносить предложения администрации о расстановке среднего и младшего медицинского персонала в зависимости от квалификации, опыта и отношения к труду;
7.2. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от заведующего отделением и главной медицинской сестры;
7.3. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
7.4. давать указания и контролировать работу среднего и младшего медицинского персонала кабинетов;
7.5. повышать свою квалификацию на рабочих местах и курсах усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
8. Старшая медицинская сестра терапевтического отделения несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-терапевта участкового
1. На должность врача-терапевта участкового назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности “лечебное дело” и прошедший специальную подготовку по терапии.
Врач-терапевт участковый назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением в установленном порядке.
Врач-терапевт участковый в своей работе подчиняется непосредственно заведующему терапевтическим отделением.
В своей работе врач-терапевт участковый руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о терапевтическом отделении, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением, должностной инструкцией.
Работа врача-терапевта участкового организуется по участковому принципу. Численность населения, прикрепленного для обслуживания к врачу-терапевту участковому, устанавливается заведующим отделением или главным врачом в соответствии с действующими нормативами и учетом половозрастного состава и плотности населения участка, сложившейся посещаемости и других факторов. Формирование контингентов населения, которым врач-терапевт участковый оказывает медицинскую и профилактическую помощь, проводится по данным физической переписи населения.
Работа врача-терапевта участкового осуществляется по графику, представляемому заведующим отделением и утверждаемым главным врачом, в котором предусматриваются фиксированные часы амбулаторного приема пациентов, помощи на дому; профилактические и другие виды работ.
Врач-терапевт участковый работает в контакте с врачами-специалистами, как в самой поликлинике, так и в специализированных центрах, стационарах, диспансерах и других организациях и учреждениях.
Врачу-терапевту участковому непосредственно подчиняются медицинские сестры, работающие под его руководством.
Повышение квалификации врача-терапевта участкового, присвоение квалификационной категории, аттестация на соответствие занимаемой должности осуществляется в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
10. Врач-терапевт участковый обязан обеспечивать:
10.1. своевременную квалифицированную терапевтическую помощь населению участка в поликлинике и на дому;
10.2. динамическое наблюдение и активное лечение пациентов до их выздоровления, ремиссии или госпитализации;
10.3. экстренную медицинскую помощь пациентам, независимо от их места жительства, в случае их непосредственного обращения при возникновении острых состояний, травм, отравлений;
10.4. своевременную госпитализацию терапевтических пациентов с обязательным предварительным обследованием при плановой госпитализации, проведение при необходимости дальнейшего амбулаторного лечения пациентов после выписки их из стационара;
10.5. изучение состояния здоровья обслуживаемого населения, выявление лиц с риском заболеваний и осуществление необходимых оздоровительных мероприятий;
10.6. консультацию пациентов в необходимых случаях заведующим терапевтическим отделением, врачами других специальностей поликлиники и других организаций здравоохранения;
10.7. использование в своей работе современных методов профилактики, диагностики и лечения пациентов, в том числе комплексной терапии (медикаментозные средства, диетотерапия, лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и др.);
10.8. организацию и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации взрослого населения участка (выявление, взятие на учет, динамическое наблюдение, лечебно-оздоровительные мероприятия) в соответствии с перечнем нозологических форм, подлежащих диспансерному наблюдению у врача-терапевта; анализ эффективности и качества диспансеризации;
10.9. содействие в решении медико-социальных проблем пациентов;
10.10. выдачу заключений жителям своего участка, проходящим медицинские осмотры и отъезжающим за рубеж;
10.11. организацию и проведение профилактических прививок и дегельминтизации населения участка;
10.12. раннее выявление, диагностику и лечение инфекционных заболеваний, немедленную сигнализацию заведующему терапевтическим отделением (а при его отсутствии – руководству организации) и врачу кабинета инфекционных заболеваний о всех случаях массовых инфекционных заболеваний или подозрительных на инфекцию пациентов, о пищевых и профессиональных отравлениях, о всех случаях нарушения режима и невыполнения противоэпидемических требований инфекционными больными, оставленными для лечения на дому; своевременное направление в соответствующий ЦГиЭ экстренных извещений;
10.13. противоэпидемические мероприятия (совместно с центрами гигиены, эпидемиологии): плановую и экстренную иммунопрофилактику, выявление инфекционных пациентов, динамическое наблюдение за лицами, бывшими в контакте с заразным больным, и за реконвалесцентами;
10.14. проверку здоровья обращающихся в связи с поступлением в учебные заведения, на работу, занятием спортом, проведением оздоровительных мероприятий, иммиграцией и др.;
10.15. экспертизу временной нетрудоспособности пациентов в соответствии с действующими положениями;
10.16. направление в медико-реабилитационные экспертные комиссии (МРЭК) лиц с признаками стойкого ограничения жизнедеятельности;
10.17. активное и систематическое проведение работы по гигиеническому воспитанию населения, борьбе с вредными привычками, формированию общественного актива участка, организацию и проведение школ здоровья, подготовку клубов здоровья и др.;
10.18. проведение анализа состояния здоровья населения, объема и качества выполняемой работы в установленном порядке;
10.19. оформление и ведение соответствующей учетной и отчетной медицинской документации.
11. Врач-терапевт участковый имеет право:
11.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, организации и условий своего труда и труда медицинской сестры участковой;
11.2. участвовать в совещаниях по вопросам организации терапевтической помощи населению;
11.3. назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента;
11.4. получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;
11.5. представлять участковую медицинскую сестру к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий в случае нарушения ею трудовой дисциплины и неудовлетворительного выполнения должностных обязанностей;
11.6. контролировать работу медицинской сестры участковой, работающей с ним на участке;
11.7. принимать участие в совещаниях, научно-практических конференциях по вопросам лечебно-профилактической помощи, состоять членом различных общественных и профессиональных организаций, чья деятельность не противоречит гуманной сущности медицинской профессии;
11.8. повышать свою профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования и на рабочих местах в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
12. Врач-терапевт участковый несет ответственность:
12.1 за самостоятельно принимаемые решения;
12.2. за противоправные действия или бездействия, повлекшие за собой ущерб здоровью или смерть пациента;
12.3. за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
участковой медицинской сестры
территориального терапевтического участка
На должность участковой медицинской сестры назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку.
Участковая медицинская сестра терапевтического отделения назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением в установленном порядке.
В своей работе участковая медицинская сестра руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о терапевтическом отделении, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением, старшей медицинской сестры и врача-терапевта участкового, должностной инструкцией.
Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка непосредственно подчиняется врачу - терапевту участковому и работает под его руководством.
Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка:
5.1. подготавливает перед амбулаторным приемом врача-терапевта участкового рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инвентаря, оборудования, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;
5.2. подготавливает и передает в регистратуру листы самозаписи пациентов, талоны на прием к врачу на текущую неделю;
5.3. приносит перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи;
5.4. следит за своевременным получением результатов лабораторных и других исследований и расклеивает их в медицинские карты амбулаторных больных;
5.5. регулирует поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в местах самозаписи для повторных пациентов и выдачи им талонов;
5.6. помогает пациентам, по указанию врача, во время амбулаторного приема подготовиться к осмотру;
5.7. измеряет пациентам по указанию врача-терапевта участкового артериальное давление, проводит термометрию и другие медицинские манипуляции;
5.8. сообщает в картохранилище обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе;
5.9. объясняет пациентам способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям;
5.10. изучает по заданию врача быт и условия труда диспансерных пациентов, ведет их учет, приглашает на прием к врачу;
5.11. подготавливает предварительные материалы для составления отчета по диспансеризации населения участка.
6. Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка обязана:
6.1. выполнять, в соответствии с назначением врача, на участке медицинские манипуляции, забор материала для бактериологических исследований;
6.2.. осуществлять, по указанию врача, повторные посещения пациентов на дому с целью проверки соблюдения ими назначенного режима лечения;
6.4. комплектовать необходимыми инструментами и медикаментами сумку врача-терапевта для оказания медицинской помощи на дому;
6.5. проводить под руководством и контролем врача профилактические прививки населению;
6.6. проводить, в соответствии с планом, работу по гигиеническому воспитанию населения;
6.7. систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах, на курсах повышения квалификации;
6.8. оформлять под контролем врача следующую медицинскую документацию:
направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты;
контрольные карты диспансерного наблюдения;
статистические талоны;
санаторно-курортные карты;
выписки из медицинских карт амбулаторных больных;
направление на МРЭК;
листок временной нетрудоспособности;
экстренные извещения об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку;
справки о временной нетрудоспособности;
дневник работы среднего медицинского персонала;
тетрадь учета работы на дому участковой медицинской сестры и др.
7. Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка имеет право:
7.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
7.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы данного участка;
7.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-терапевта участкового, старшей медицинской сестры отделения, главной медицинской сестры;
7.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
7.5. овладевать смежной специальностью;
7.6. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала кабинета врача - терапевта участкового;
7.7. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
8. Участковая медицинская сестра несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕо стационаре на дому поликлиники
Стационар на дому организуется для оказания квалифицированной медицинской помощи пациентам, которые по тяжести состояния не могут получать амбулаторное лечение в условиях поликлиники, но при этом в силу объективных причин не могут быть госпитализированы в стационар круглосуточного пребывания.
Стационар на дому является многопрофильным функциональным подразделением поликлиники в составе терапевтического отделения.
Руководство стационаром на дому осуществляет заведующий терапевтическим отделением, который в своей деятельности подчиняется заместителю главного врача по медицинской части.
Штаты стационара на дому устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами, предусмотренными для амбулаторно-поликлинических организаций.
Медикаменты в стационарах на дому приобретаются за счет пациентов в закрепленных аптеках. Предметами ухода пациенты обеспечиваются терапевтическим отделением поликлиники.
Режим работы стационара на дому устанавливается руководством организации в соответствии с потребностями населения в этом виде помощи.
Отбор пациентов для лечения в стационаре на дому производится заведующим терапевтическим отделением по представлению участковых терапевтов, а также врачей-специалистов.
В стационар на дому направляются пациенты, нуждающиеся в постоянном врачебном наблюдении с обострениями хронических заболеваний в стадии компенсации и субкомпенсации.
В стационар на дому не госпитализируются пациенты с обострением хронических заболеваний тяжелой степени, требующие интенсивного лечения и круглосуточного наблюдения медицинского персонала.
При ухудшении течения заболевания пациент должен быть немедленно переведен в стационар круглосуточного пребывания.
Основными задачами стационара на дому являются:
повышение доступности стационарной помощи населению района обслуживания поликлиники;
обеспечение активного лечения пациентов, которые не могут быть госпитализированы в стационары, при следующих условиях:
бытовые условия позволяют организовать полноценное лечение и уход за пациентами на дому;
имеется возможность на должном уровне обеспечить пациента необходимыми диагностическими, лечебными и профилактическими мероприятиями;
имеется желание и согласие пациента или его родственников лечиться в условиях стационара на дому;
внедрение в практику работы современных методов лечения на основе достижений медицинской науки и передового опыта деятельности лечебно-профилактических организаций;
снижение заболеваемости, инвалидности и смертности среди обслуживаемого населения;
организация и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни.
Стационар на дому пользуется в своей работе всеми консультативными и лечебно-диагностическими службами, имеющимися в поликлинике.
На пациента, находящегося в стационаре на дому, все записи производятся в медицинской карте амбулаторного больного.
Отчет о деятельности стационара на дому предоставляется в установленном порядке и в установленные сроки.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕоб отделении (кабинете) для оказания медицинской помощи
подросткам городской поликлиники
Отделение (кабинет) для оказания медицинской помощи подросткам организуется для оказания профилактической и лечебно-диагностической помощи подросткам, проживающим на территории деятельности поликлиники, а также работающим на промышленных предприятиях, в учреждениях, учащимся профессионально-технических и средних специальных учебных заведений (подросткам и лицам старше 18 лет), учащимся общеобразовательных школ, лицеев, гимназий и других учебных заведений.
Отделение (кабинет) для оказания медицинской помощи подросткам может быть организовано как при поликлинике для взрослого населения, так и в детской поликлинике.
В своей работе сотрудники отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
Медицинский персонал отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам непосредственно подчиняется заместителю главного врача по медицинской части.
В отделении (кабинете) для оказания медицинской помощи подросткам работают врачи-терапевты подростковые, число которых определяется количеством подростков, проживающих, работающих и учащихся на территории, обслуживаемой поликлиникой, согласно существующим штатным нормативам. В штате отделения могут предусматриваться, кроме врачей-терапевтов подростковых, врачи узких специальностей: окулист, отоларинголог, хирург, невропатолог и др.; клинический лаборант, медицинские сестры, медицинский регистратор, санитарки и т.д.
Обеспечение преемственности при передаче и приеме подростков из детских поликлиник во взрослые, а также порядок проведения периодических медицинских осмотров регламентируются инструктивно-методическими документами Министерства здравоохранения Республики Беларусь.
Медицинская помощь подросткам и учащейся молодежи может оказываться в лечебно-профилактических организациях как по месту учебы, так и по месту жительства.
Медицинское обслуживание подростков на дому осуществляется участковыми врачами-терапевтами. При участковом принципе работы врачей подростковых кабинетов они могут обеспечивать помощь на дому учащимся профессионально-технических и средних специальных учебных заведений, проживающих в общежитиях.
Специализированная медицинская помощь подросткам в амбулаторно-поликлинических условиях осуществляется специалистами поликлиник для взрослых, диспансеров, женских консультаций, консультативно-диагностических центров (поликлиник).
Профилактические прививки подросткам и учащейся молодежи проводятся по месту учебы или работы, а неорганизованным контингентам - во взрослых поликлиниках.
Подростковое отделение (кабинет) обеспечивает систематический учет подростков и учащейся молодежи.
В соответствии с основными задачами отделение (кабинет) осуществляет:
12.1. проведение периодических и предварительных медицинских осмотров с целью активного выявления заболеваний, факторов риска и ранних отклонений в физическом и психическом развитии подростков, учащейся молодежи, определение профессиональной пригодности;
12.2. проведение лечебно-оздоровительных мероприятий лицам, имеющим хронические заболевания и отклонения в состоянии здоровья;
12.3. отбор и направление пациентов на стационарное и санаторно-курортное лечение, диетпитание;
12.4. диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими некоторые острые и страдающими хроническими заболеваниями;
12.5. подготовку к медицинскому освидетельствованию лиц, подлежащих призыву на срочную службу в армии;
12.6. оздоровление призывников после приписки;
12.7. экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности;
12.8. проведение лечебного контроля за подростками, занимающихся физкультурой и спортом;
12.9. проведение профориентации и профконсультации подростков с учетом состояния их здоровья;
12.10. гигиеническое воспитание подростков.
13. Ведение учетно-отчетной документации отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам осуществляется в установленном порядке.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-терапевта подросткового
На должность врача-терапевта подросткового назначается врач, прошедший специальную подготовку по вопросам физиологии, патологии, гигиены подросткового возраста, по вопросам профессиональной патологии и врачебной профориентации, иммунопрофилактики, врачебного контроля за занимающимися физкультурой и спортом, медицинского обеспечения подготовки молодежи к военной службе и др.
Врач-терапевт подростковый назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
В своей работе врач-терапевт подростковый руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении (кабинете) для оказания медицинской помощи подросткам, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
Врач-терапевт подростковый в своей работе подчиняется непосредственно заместителю главного врача поликлиники по медицинской части.
Врачу-терапевту подростковому подчиняется средний медицинский персонал отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам.
В соответствии с задачами врач-терапевт подростковый:
6.1. оказывает своевременную квалифицированную терапевтическую помощь работающим и учащимся подросткам. Обеспечивает раннее выявление, своевременную диагностику, динамическое наблюдение и активное лечение больных подростков до их выздоровления, ремиссии или госпитализации;
6.2. осуществляет систематический учет обслуживаемого контингента;
6.3. организовывает и проводит предварительные медицинские осмотры подростков при поступлении в учебные заведения или на производство с определением профпригодности;
6.4. организовывает и проводит периодические медицинские осмотры подростков и учащейся молодежи в установленные сроки;
6.5. проводит совместно с врачами-специалистами анализ итогов периодических медицинских осмотров подростков, учащейся молодежи, допризывников и призывников и разработку по результатам анализа планов лечебно-оздоровительных мероприятий, учет их эффективности;
6.6. организует и обеспечивает совместно с другими врачами-специалистами соответствующие диспансерные мероприятий подросткам, допризывникам и призывникам с отклонениями в состоянии здоровья;
6.7. отбирает и направляет больных подростков на стационарное и санаторно-курортное лечение, в профилактории, на диетпитание и др.;
6.8. проводит врачебный контроль за физическим воспитанием подростков и оказывает методическую помощь в этой работе преподавателям физического воспитания;
6.9. осуществляет постоянный контроль за своевременным проведением лечебно-оздоровительных мероприятий среди юношей допризывного и призывного возраста, находящихся под наблюдением врачей-специалистов;
6.10. оформляет медицинскую документацию на юношей допризывного и призывного возраста для военных комиссариатов;
6.11. принимает медицинскую документацию на детей, переводимых из детских поликлиник, проводит осмотр диспансерных больных терапевтического профиля. Анализирует передаваемую документацию согласно актам передачи;
6.12. осуществляет контроль за работой фельдшеров здравпунктов, учебных заведений.
6.13. проводит совместно с врачом инфекционного кабинета:
6.13.1. профилактические прививки учащимся профессионально-технических училищ, средних специальных учебных заведений (колледжей);
6.13.2. контроль за проведением прививок учащимся общеобразовательных школ, гимназий, лицеев;
6.13.3. мероприятия по борьбе с гельминтами.
6.14. совместно с врачами санитарно-эпидемиологической службы осуществляет контроль и оказывает методическую помощь администрации, преподавателям, мастерам, воспитателям ПТУ, средних специальных и высших учебных учреждений, школ и других учебных заведений, предприятий в организации рациональных режимов учебы, труда, быта, питания подростков;
6.15. оформляет медицинские справки подросткам, поступающим в высшие, средние специальные, профессионально-технические учебные заведения или на работу;
6.16. проводит работу по гигиеническому обучению подростков; профориентации и профконсультации подростков;
6.17. ведет учетно-отчетную документацию;
6.18. анализирует состояние здоровья подростков, призывников, участвует в разработке мероприятий по охране их здоровья совместно с руководителями учебных заведений, предприятий и заинтересованными ведомствами;
6.19. проводит свою работу в тесном контакте со специалистами лечебно-профилактической организации, психоневрологического, наркологического, противотуберкулезного и других специализированных диспансеров, военными комиссариатами, администрацией учебных заведений и предприятий.
7. Врач-терапевт подростковый имеет право:
7.1. требовать от администрации поликлиники выделения для подросткового кабинета специального помещения, оснащение его необходимым инвентарем, оборудованием, аппаратурой и средствами оргтехники;
7.2. контролировать проведение лечебно-оздоровительных мероприятий подросткам и призывникам врачами-специалистами;
7.3. получать информацию о подростках, состоящих под наблюдением в специализированных диспансерах и других лечебно-профилактических организациях;
7.4. готовить предложения руководству лечебно-профилактической организации по вопросам улучшения медицинского обеспечения подростков, учащейся молодежи, призывников;
7.5. принимать участие в медицинских советах, совещаниях, на которых обсуждаются вопросы медико-санитарного обеспечения подростков, учащейся молодежи, призывников;
7.6. повышать свою квалификацию и проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории в установленном порядке.
8. Врач-терапевт подростковый несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинской сестры отделения (кабинета)
для оказания медицинской помощи подросткам
1. На должность медицинской сестры отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку.
2. Медицинская сестра отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе медицинская сестра отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении (кабинете) для оказания медицинской помощи подросткам, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-терапевта подросткового, должностной инструкцией.
4. Медицинская сестра отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам работает под непосредственным руководством врача-терапевта подросткового.
5. Медицинская сестра отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам:
5.1. выполняет лечебно-диагностические назначения врача-терапевта подросткового;
5.2. оказывает помощь в медицинском обеспечении подростков, учащейся молодежи, призывников района деятельности поликлиники;
5.3. проводит профилактические и санитарно-гигиенические мероприятия среди подростков.
6. Медицинская сестра отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам обязана:
6.1. вести систематический учет обслуживаемого контингента;
6.2. контролировать наличие необходимой медицинской документации, инвентаря, оборудования, проверять исправность аппаратуры и средств оргтехники; подготавливать перед амбулаторным приемом врача-терапевта подросткового рабочее место;
6.3. контролировать своевременность явки подростков и призывников на осмотр в специализированные кабинеты, а также выполнение ими лабораторных и других исследований, вносить их результаты в медицинские карты амбулаторных больных;
6.4. по указанию врача-терапевта подросткового измерять артериальное давление подросткам, проводить термометрию, антропометрию и другие различные медицинские манипуляции;
6.5. объяснять подросткам порядок подготовки к проведению лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований;
6.6. принимать участие вместе с врачом-терапевтом подростковым в медицинских осмотрах подростков;
6.7. контролировать своевременность явки на повторные осмотры подростков, взятых на диспансерное наблюдение, вести их учет;
6.8. проводить работу по гигиеническому воспитанию среди подростков;
6.9. следить за правильностью хранения медицинских документов;
6.10. оформлять под контролем врача-терапевта подросткового медицинскую документацию.
7. Медицинская сестра отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам имеет право:
7.1. требовать от администрации поликлиники создания необходимых условий на рабочем месте;
7.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы подросткового кабинета;
7.3. получать информацию, необходимую для выполнения своих функциональных обязанностей, от врача-терапевта подросткового, врачей и медицинских сестер специализированных и вспомогательных кабинетов поликлиники, медицинских работников здравпунктов учебных заведений и ФАПов;
7.4. повышать свою квалификацию и проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории в установленном порядке.
8. Медицинская сестра отделения (кабинета) для оказания медицинской помощи подросткам несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
об отделении врачей общей практики городской поликлиники
Отделение врачей общей практики является структурным подразделением поликлиники, обеспечивающим населению первую врачебную помощь, включающую базовые врачебные лечебно-профилактические мероприятия.
В отделении врачей общей практики работают специалисты с высшим медицинским образованием, получившие специальность «лечебное дело» или «педиатрия», прошедшие в установленном порядке дополнительное профессиональное обучение, ориентированное на первичную медико-санитарную помощь.
Сотрудники отделения врачей общей практики назначаются на должность и освобождаются от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
В своей деятельности сотрудники отделения врачей общей практики руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
Штаты отделения врачей общей практики устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами и с учетом потребности населения в медицинской помощи по данной специальности. С врачом общей практики работают фельдшер общей практики, акушерка общей практики и медицинская сестра общей практики.
В отделении врачей общей практики оказывается первичная медико-санитарная помощь прикрепленному населению независимо от возраста и пола. При необходимости, по решению местного органа управления здравоохранением, отделение врачей общей практики может обслуживать население определенного возраста (дети 0-14 лет), (0 - 18 лет), взрослые 15(18) лет и старше. Контингент населения, его возрастно-половая структура, а также максимальная численность прикрепленного населения оговариваются в установленном порядке. Население имеет право свободного выбора врача общей практики.
Основными задачами отделения врачей общей практики являются:
7.1. оказание медицинской помощи в поликлинике и на дому;
7.2. обеспечение контрольной функции при направлении пациентов к специалистам;
7.3. организация и проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности среди обслуживаемого населения; предупреждение распространения инфекционных заболеваний;
7.4. диспансеризация лиц, перенесших острые и страдающих хроническими заболеваниями, а также лиц с повышенным риском сердечно-сосудистых, онкологических и других заболеваний;
7.5. организация и проведение мероприятий по гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни;
7.6. динамическое наблюдение за здоровьем населения.
8. В отделении врачей общей практики проводится анализ показателей здоровья населения, а также деятельности медперсонала в соответствии с установленными учетно-отчетными формами.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о поликлинической группе государственного регистра лиц,
пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС
Поликлиническая группа государственного регистра лиц, пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС, предназначена для накопления и анализа информации о состоянии здоровья лиц, пострадавших от воздействия последствий катастрофы на ЧАЭС.
В своей работе сотрудники поликлинической группы государственного регистра лиц, пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС, руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
Основными задачами группы государственного регистра лиц, пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС, являются:
3.1. персональный автоматизированный учет лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на ЧАЭС;
3.2. автоматизированный учет заболеваний, возникших до и после катастрофы на ЧАЭС;
3.3. внесение в базу данных о состоянии здоровья, проведенных лечебно-профилактических и диагностических мероприятиях и об их эффективности;
3.4. формирование и передача в городской регистр учетно-отчетных информационно-справочных данных, имеющихся в регистре;
3.5. осуществление контроля за полнотой и сроками диспансеризации лиц, внесенных в регистр, за информацией о состоянии их здоровья;
3.6. проведение анализа статистических данных, информация о результатах главного врача, заместителя главного врача поликлиники по медицинской части и вынесение их на обсуждение;
3.7. проведение организационно-методической работы по вопросам функционирования регистра;
3.8. составление и передача на вышестоящий уровень квартальных и годовых отчетов по установленным формам.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача поликлинической группы государственного регистра лиц,
пострадавших от катастрофы на ЧАЭС
На должность врача поликлинической группы государственного регистра лиц, пострадавших от катастрофы на ЧАЭС (далее врач группы Чернобыльского регистра), назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование и прошедший в установленном порядке специальную подготовку.
Врач группы Чернобыльского регистра подчиняется непосредственно заместителю главного врача по медицинской части.
Врач группы Чернобыльского регистра назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке
В своей работе врач группы Чернобыльского регистра руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, о поликлинической группе государственного регистра лиц, пострадавших от катастрофы на ЧАЭС, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
Врачу группы Чернобыльского регистра подчиняется статистик (оператор) регистра.
В соответствии с задачами, возложенными на группу Чернобыльского регистра, врач группы обязан:
6.1. осуществлять контроль за сбором и введением информации в базу ПЭВМ о состоянии здоровья, проведенных лечебно-диагностических и оздоровительных мероприятиях лицам, пострадавшим от катастрофы на ЧАЭС, за оформление первичной документации, полнотой и своевременностью обследования вышеназванного контингента;
6.2. формировать и передавать на вышестоящий уровень регистра квартальные, годовые отчеты и информацию о курируемом контингенте лиц по запросам;
6.3. проводить сравнительный анализ отчетных данных, анализ ошибок при проведении диспансеризации и при оформлении медицинской учетной документации, при определении группы, категорий учета;
6.4. выносить на обсуждение результаты проведенного анализа;
6.5. проводить методическую работу и учебу с медработниками поликлиники по вопросам учета, диспансеризации и ведения документации лиц, пострадавших от воздействия катастрофы на ЧАЭС, по заполнению медицинской документации;
6.6. изучать и внедрять в практику приказы, инструктивно-методические материалы, новые научные разработки по вопросам учета и диспансеризации лиц, внесенных в регистр;
6.7. участвовать в организации и проведении поликлинических конференций по вопросам функционирования регистра лиц, пострадавших от катастрофы на ЧАЭС;
6.8. принимать участие в семинарах, конференциях, занятиях по вопросам функционирования регистра на поликлиническом, районном, городском уровнях.
7. Врач группы Чернобыльского регистра имеет право:
7.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации сбора учетного материала, улучшения диспансеризации лиц названной категории;
7.2. получать со всех служб поликлиники информацию для выполнения должностных обязанностей;
7.3. следить за качеством заполнения учетных форм, в необходимых случаях передавать на переработку некачественно заполненные учетные формы;
7.4. в установленном порядке повышать свою квалификацию и проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
8. Врач группы Чернобыльского регистра несет ответственность:
8.1. за невыполнение правил по охране труда, технике безопасности;
8.2. за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о процедурном кабинете городской поликлиники
Процедурный кабинет является структурным подразделением городской поликлиники.
Штаты процедурных медсестер устанавливаются с учетом потребности в данном виде помощи и в соответствии с нормативами.
Руководство процедурным кабинетом осуществляет главная медицинская сестра поликлиники.
В своей работе сотрудники процедурного кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры, должностными инструкциями.
Основными задачами процедурного кабинета являются:
5.1. выполнение инъекций (внутривенных, внутримышечных, подкожных и пр.) согласно назначению;
5.2. взятие крови из вены для биохимических исследований согласно назначению лечащих врачей;
5.3. соблюдение правил асептики и антисептики, гигиенического режима;
5.4. предупреждение постинъекционных осложнений.
6. В процедурном кабинете ведется вся необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинской сестры (фельдшера) процедурного кабинета
На должность медицинской сестры (фельдшера) процедурного кабинета назначается специалист со средним медицинским образованием, получивший специальную подготовку.
Медицинская сестра (фельдшер) процедурного кабинета назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
Медицинская сестра (фельдшер) процедурного кабинета непосредственно подчиняется главной медицинской сестре поликлиники.
В своей работе медицинская сестра (фельдшер) процедурного кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о процедурном кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врачей, ведущих амбулаторный прием, должностной инструкцией.
Медицинская сестра (фельдшер) процедурного кабинета:
5.1. выполняет назначенные врачом процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом;
5.2. помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач;
5.3. производит взятие крови из вены для проведения биохимических, серологических и других видов исследований;
5.4. обеспечивает строгое соблюдение правил асептики и антисептики в кабинете для проведения процедур;
5.5. соблюдает все инструкции по профилактике постинъекционных осложнений, анафилактического шока и др.;
5.6. обеспечивает полную исправность аппаратуры и инструментария, находящихся в кабинете, наличие стерильного материала, шприцев, медикаментов, перевязочного материала и пр.;
5.7. своевременно выписывает требования на инструментарий, оборудование, медикаменты и перевязочный материал и получает необходимое в установленном порядке;
5.8. ведет по установленной форме необходимую учетную документацию кабинета (журнал учета процедур, дневник работы среднего медицинского персонала и пр.);
5.9. обеспечивает содержание процедурного кабинета, отвечающее санитарно-гигиеническим требованиям;
5.10. контролирует работу санитарки кабинета;
5.11. систематически повышает профессиональную квалификацию;
5.12. участвует в проведении работы по гигиеническому воспитанию среди пациентов.
6. Медицинская сестра (фельдшер) процедурного кабинета имеет право:
6.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
6.2. принимать участие в совещаниях и собраниях при обсуждении работы процедурного кабинета;
6.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врачей, главной медицинской сестры;
6.4. требовать от персонала поликлиники соблюдения правил асептики и антисептики при работе в процедурном кабинете;
6.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала кабинета.
6.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
7. Медицинская сестра (фельдшер) процедурного кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о хирургическом отделении (кабинете) городской поликлиники
1. Хирургическое отделение (кабинет) является структурным подразделением поликлиники, осуществляющим хирургическую помощь обслуживаемому поликлиникой населению.
2. В структуре хирургического отделения, в зависимости от возложенных на него функций, могут быть организованы кабинеты:
- хирургический;
- травматолого-ортопедический;
- антирабический;
- урологический;
- проктологический;
- другие специализированные хирургические кабинеты;
- дневной стационар.
Перечисленные узкоспециализированные кабинеты могут быть самостоятельными подразделениями поликлиники и обслуживать население смежных районов (других поликлиник).
Руководство хирургическим отделением (кабинетом) осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый главным врачом поликлиники в установленном порядке.
В своей деятельности врачи хирургического отделения (кабинета) руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
Штаты хирургического отделения (кабинета) устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами и с учетом потребности населения в медицинской помощи по данной специальности.
Графики работы врачей хирургического отделения составляются заведующим отделением и утверждаются главным врачом поликлиники в зависимости от местных условий.
На хирургическое отделение возлагаются задачи и вытекающие из них функции по профилактике, лечению и реабилитации хирургических заболеваний и диспансеризации пациентов, требующих активного наблюдения и оздоровления.
В отделении проводится анализ показателей здоровья населения, связанных с хирургической патологией, а также деятельности медперсонала в соответствии с установленными учетно-отчетными формами.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-хирурга
На должность врача-хирурга назначается специалист с высшим медицинским образованием, получившим специальность «лечебное дело» и прошедший в установленном порядке специальную подготовку по амбулаторной хирургической помощи.
Врач-хирург назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
В своей работе врач-хирург руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о хирургическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением (заместителя главного врача по медицинской части), должностной инструкцией.
Врач-хирург подчиняется непосредственно заведующему хирургическим отделением, а при его отсутствии – заместителю главного врача поликлиники по медицинской части.
Врачу-хирургу подчиняется средний медицинский персонал хирургического кабинета.
Функциональные обязанности врача-хирурга хирургического кабинета:
6.1. ведение амбулаторного приема и посещение пациентов на дому;
6.2. оказание неотложной помощи;
6.3. проведение плановых амбулаторных операций;
6.4. консультативный прием пациентов с хирургической и смежной патологией.
7. Врач-хирург обязан:
7.1. проводить амбулаторный прием, регулируя поток посетителей путем рационального распределения повторных пациентов;
7.2. обеспечивать раннее выявление, квалифицированное и своевременное обследование и лечение пациентов хирургического профиля;
7.3. консультировать пациентов по направлению других специалистов организации, в том числе и на дому. Участвовать в консилиумах и совместных осмотрах пациентов с хирургической и сопутствующей патологией;
7.4. проводить плановую операционную работу: вмешательства по поводу доброкачественных опухолей доступной локализации (атеромы, липомы, папилломы, кисты, ганглиомы и др.), по поводу инородных тел доступной локализации, хронических бурситов, деформаций пальцев кисти и стоп, дефектов кожи, нагноительных процессов, новокаиновых блокад и др.;
7.5. подготавливать и направлять пациентов в стационары для плановых оперативных вмешательств;
7.6. организовывать работу дневного хирургического стационара. Осваивать и применять на практике стационарзамещающие технологии;
7.7. обеспечивать преемственность между амбулаторно-поликлинической организацией и стационаром в обследовании и лечении хирургических пациентов;
7.8. проводить диспансерное наблюдение и оздоровление пациентов, перенесших хирургические вмешательства, а также страдающих различными видами хирургической патологии;
7.9. осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности и выдачу направлений на МРЭК при наличии признаков стойкого ограничения жизнедеятельности;
7.10. осуществлять профилактическую работу по борьбе с гнойными заболеваниями и совместно с травматологами - по борьбе с травматизмом;
7.11. извещать органы МВД обо всех случаях ножевых, огнестрельных и других ранений, связанных с нарушением неприкосновенности личности;
7.12. проводить анализ заболеваемости и разрабатывать мероприятия по профилактике хирургических заболеваний в районе деятельности поликлиники;
7.13. проводить мероприятия по повышению квалификации врачебного и среднего медицинского персонала организации по оказанию неотложной медицинской помощи;
7.14. осуществлять контроль и руководство работой среднего медицинского персонала хирургического кабинета;
7.15. систематически повышать свою профессиональную квалификацию и уровень медицинских знаний медицинских сестер хирургического кабинета;
7.16. организовывать и проводить среди населения пропаганду санитарно-гигиенических знаний о профилактике травматизма и хирургических заболеваний;
7.17. обеспечивать правильное ведение медицинской документации медицинской сестрой кабинета.
8. Врач-хирург поликлиники имеет право:
8.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, организации и условий своего труда и труда среднего медицинского персонала хирургического кабинета;
8.2. участвовать в совещаниях и собраниях по вопросам организации хирургической помощи;
8.3. аргументировано назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента;
8.4. получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;
8.5. представлять подчиненный по работе средний медицинский персонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины и неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей;
8.6. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
9. Врач-хирург несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинской сестры хирургического кабинета
На должность медицинской сестры хирургического кабинета назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку.
Медицинская сестра хирургического кабинета назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
Медицинская сестра хирургического кабинета подчиняется непосредственно врачу-хирургу и работает под его руководством.
В своей работе медицинская сестра хирургического кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о хирургическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-хирурга, должностной инструкцией.
Основными задачами медицинской сестры хирургического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-хирурга в поликлинике и помощь ему в организации специализированной медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники.
Медицинская сестра хирургического кабинета обязана:
6.1. подготавливать перед амбулаторным приемом врача-хирурга рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, инвентаря, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;
6.2. подготавливать посредством автоклавирования необходимый хирургический материал для работы;
6.3. подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи пациентов, талоны на прием на текущую неделю. Регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи и выдачи талонов для повторных пациентов;
6.4. приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи;
6.5. следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных;
6.6. сообщать в картохранилище о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе;
6.7. при необходимости помогать пациентам подготовиться к осмотру врача;
6.8. помогать врачу при выполнении амбулаторных хирургических операций и наложении хирургических повязок;
6.9. предупреждать послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения путем соблюдения правил асептики и антисептики;
6.10. объяснять пациентам способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям;
6.11. выписывать требования на медикаменты и перевязочный материал и получать их у главной медицинской сестры поликлиники;
6.12. участвовать в проведении работы по гигиеническому обучению населения;
6.13. систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах и обучения на курсах усовершенствования;
6.14. оформлять под контролем врача медицинскую документацию: направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки нетрудоспособности, справки о временной нетрудоспособности, направления на МРЭК журналы записи амбулаторных операций, дневник работы среднего медицинского персонала и др.
7. Медицинская сестра хирургического кабинета имеет право:
7.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
7.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы хирургического кабинета;
7.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-хирурга, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;
7.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
7.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала хирургического кабинета;
7.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и др. в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
8. Медицинская сестра хирургического кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
об урологическом кабинете городской поликлиники
1. Урологический кабинет входит в состав хирургического отделения городской поликлиники.
2. Руководство урологическим кабинетом осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.
3. В своей работе сотрудники урологического кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о хирургическом отделении, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинский части и заведующего хирургическим отделением, должностными инструкциями.
4. Штаты урологического кабинета устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, выполняемым или планируемым объемом работ на основе расчетных норм времени на проведение различных исследований, осуществляемых в кабинете.
5. При организации урологической помощи населению допускается централизация должностей медицинского персонала (врачей-урологов) в одной или нескольких поликлиниках города.
6. Назначение на должность и освобождение от должности работников урологического кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в установленном порядке.
7. Урологический кабинет проводит свою работу в тесном контакте с врачами поликлиники, специалистами лечебно - профилактических организаций района обслуживания, специализированным центром.
8. Основными задачами урологического кабинета является проведение мер профилактики урологических заболеваний, раннее выявление больных и их эффективное лечение в условиях поликлиники и на дому.
9. В соответствии с этими задачами врачи урологического кабинета осуществляют:
9.1. оказание лечебно - диагностической и консультативной помощи больным с заболеваниями органов мочевой системы и мужских половых органов;
9.2. квалифицированное обследование и лечение пациентов;
9.3. клинический минимум исследований и манипуляций, производимых в урологическом кабинете, определяется на основе стандарта, который регулярно пересматривается;
9.4 проведение хирургических урологических вмешательств и манипуляций при оказании экстренной и плановой помощи;
9.5. освоение новых мало травматических технологий;
9.6. отбор и направление пациентов на стационарное лечение;
9.7. своевременное выявление больных, подлежащих диспансеризации. Взятие их на учет для проведения динамического наблюдения и оздоровления;
9.8. проведение экспертизы стойкой и временной нетрудоспособности;
9.9. проведение работы по гигиеническому обучению среди населения и отдельных контингентов больных;
9.10. анализ причин заболеваемости по профилю кабинета.
10. Объем работы (конкретная) нагрузка специалистов определяется в соответствии с задачами урологического кабинета, положениями об их функциональных обязанностях, а также расчетными нормами времени на проведение различных исследований.
11. В урологическом кабинете ведется вся необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам и архив медицинских документов с соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-уролога
1. На должность врача-уролога назначается врач-хирург, прошедший соответствующую подготовку по специальности.
2. Врач-уролог назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе врач-уролог руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об урологическом кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части и заведующего хирургическим отделением, должностной инструкцией.
4. Врач-уролог подчиняется непосредственно заведующему хирургическим отделением, а при отсутствии в штатном расписании поликлиники должности заведующего отделением заместителю главного врача поликлиники по медицинской части.
5. Основными задачами врача-уролога является оказание специализированной лечебно-профилактической и консультативной помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.
6. Врач-уролог работает в контакте с врачами-специалистами, терапевтами, как в самой поликлинике, так и в специализированных центрах, стационарах, диспансерах и других организациях.
7. Контингенты обслуживаемых больных формируются по территориальному принципу.
8. Врачу-урологу непосредственно подчиняется средний медицинский персонал, работающий с ним в кабинете.
9. Повышение квалификации врача-уролога, присвоение квалификационной категории, аттестация на соответствие занимаемой должности осуществляется в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
10. Оценка работы врача-уролога проводится заместителем главного врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на основании учета качественных и количественных показателей его работы, соблюдения им требований, основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
11. В соответствии с задачами, возлагаемыми на урологический кабинет городской поликлиники, врач-уролог осуществляет:
11.1. проведение амбулаторного приема по графику, утвержденному администрацией поликлиники, регулируя поток посетителей путем рационального распределения повторных посещений;
11.2 оказание экстренной медицинской помощи пациентам в поликлинике независимо от их места жительства;
11.3. обеспечение динамического наблюдения и активного лечения больных до их выздоровления, ремиссии или госпитализации;
11.4. обеспечение при необходимости дальнейшего амбулаторного лечения пациентов после выписки их из стационара;
11.5. выявление и учет заболеваний по своему профилю;
11.6. участие в профилактических медицинских осмотрах с последующим углубленным врачебным обследованием, проведение лечения и оздоровительных мероприятий;
11.7. организацию и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации больных своего профиля (выявление, взятие на учет, динамическое наблюдение, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий);
11.8. проведение диспансерного наблюдения за инвалидами и участниками Великой Отечественной войны, воинами-интернационалистами, лицами, пострадавшими от катастрофы на ЧАЭС и подлежащими специальной диспансеризации;
11.9. проведение плановых хирургических урологических вмешательств;
11.10. проведение экспертизы временной нетрудоспособности и стойкого ограничения жизнедеятельности, своевременное направление пациентов на ВКК и МРЭК;
11.11. консультативный прием пациентов с урологической и смежной патологией по направлениям врачей поликлиники и других лечебных организаций;
11.12. ведение медицинской документации, представление текущих и годовых отчетов;
11.13. проведение анализа заболеваемости и разработка мероприятий по профилактике урологических заболеваний в районе деятельности поликлиники.
12. Врач-уролог имеет право:
12.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению;
12.2. привлекать в необходимых случаях заведующего отделением, врачей других специальностей для консультации пациентов;
12.3. аргументировано назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента;
12.4. отдавать распоряжения среднему и младшему медицинскому персоналу и контролировать их выполнение;
12.5. участвовать в работе совещаний, научно-практических конференций, семинарах, съездах различного уровня по вопросам своей специальности;
12.6. представлять подчиненный по работе средний медицинский персонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины и неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей.
13. Врач-уролог несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинской сестры урологического кабинета
На должность медицинской сестры урологического кабинета назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку.
Медицинская сестра урологического кабинета назначается должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
В своей работе медицинская сестра урологического кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об урологическом кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями старшей медицинской сестры хирургического отделения и врача-уролога, должностной инструкцией.
Медицинская сестра урологического кабинета работает под непосредственным руководством врача-уролога и старшей медицинской сестры хирургического отделения и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей.
Основными задачами медицинской сестры урологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-уролога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники.
Оценка работы медицинской сестры урологического кабинета проводится врачом-урологом, старшей медицинской сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
Медицинская сестра урологического кабинета осуществляет:
7.1. подготовку перед амбулаторным приемом врача-уролога рабочих мест, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, инвентаря, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;
7.2. обеспечение стерилизации необходимого хирургического инструментария и материалов;
7.3. подготовку и передачу в регистратуру талонов на прием к врачу на текущую неделю;
7.4. доставку перед началом приема из картохранилища медицинских карт амбулаторных больных, подобранных регистраторами;
7.5. слежение за своевременным получением результатов исследований и расклеивание их в медицинские карты амбулаторных больных;
7.6. регулирование потока посетителей путем фиксирования соответствующего времени в талонах для повторных пациентов и выдачи им талонов;
7.7. предоставление информации в картохранилище обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карту-заменитель;
7.8. при необходимости помощь пациентам при подготовке к осмотру врача;
7.9. помощь врачу при выполнении диагностических исследований и самостоятельное выполнение под контролем врача ряда манипуляций (промывание мочевого пузыря, хирургическая обработка стомы, катетеризация мочевого пузыря у женщин и пр.);
7.10. доведение до сведения пациентов способов и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям;
7.11. выписку требований на медикаменты и перевязочный материал и получение их у главной медицинской сестры поликлиники;
7.12. участие в проведении работы по гигиеническому обучению населения;
7.13. систематическое повышение своей квалификации путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах и обучения на курсах усовершенствования;
7.14. оформление под контролем врача медицинской документации: направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки нетрудоспособности, справки о временной нетрудоспособности, направления на МРЭК, журналы записи амбулаторных операций и др.
8. Медицинская сестра урологического кабинета имеет право:
8.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
8.2. принимать участие в совещаниях и собраниях при обсуждении работы урологического кабинета;
8.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-уролога, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;
8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
8.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала урологического кабинета;
8.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах и курсах усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
9. Медицинская сестра урологического кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о травматологическом отделении (кабинете) городской поликлиники
Травматологическое отделение (кабинет) может быть самостоятельным подразделением или входить в состав хирургического отделения поликлиники.
При организации травматологического отделения (кабинета) допускается централизация должностей медицинского персонала (врачей травматологов-ортопедов, медицинских сестер и санитарок) в одной или нескольких поликлиниках города.
В своей деятельности врачи травматологического отделения (кабинета) руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части (заведующего хирургическим отделением), должностными инструкциями.
Персонал травматологического отделения (кабинета) проводит свою работу в тесном контакте с врачами-хирургами, реабилитологами и другими специалистами лечебно-профилактических организаций района обслуживания, специализированными центрами.
Основными функциями травматологического отделения (кабинета) являются:
5.1. проведение амбулаторного приема населения и оказание ему медицинской помощи по графику, утвержденному администрацией поликлиники, для травмопункта (в ночное время) – оказание экстренной травматологической помощи прикрепленному к поликлинике населению;
5.2. динамическое наблюдение и активное лечение пациентов до их полного выздоровления (или госпитализации) с использованием методов восстановительного лечения;
5.3. своевременное выявление пациентов с последствиями травм и ортопедическими заболеваниями, подлежащих диспансерному учету и наблюдению;
5.4. контроль за своевременностью выполнения диагностических и лечебных процедур пациентам;
5.5. своевременное (при показаниях) направление пациентов с признаками стойкого ограничения жизнедеятельности на МРЭК;
5.6. оказание экстренной травматологической помощи при обращении пострадавших и своевременная их госпитализация при наличии показаний;
5.7. обеспечение преемственности в работе между поликлиникой и стационаром;
5.8. консультация пациентов по направлению других врачей-специалистов;
5.9. проведение экспертизы временной нетрудоспособности с выдачей больничных листков в соответствии с действующим законодательством;
5.10. анализ заболеваемости обслуживаемого населения;
5.11. участие в проведении мероприятий по профилактике всех видов травматизма;
5.12. проведение гигиенического воспитания населения;
5.13. организация и проведение антирабических прививок.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-травматолога-ортопеда
На должность врача-травматолога-ортопеда назначается специалист с высшим медицинским образованием, получивший специальность «лечебное дело», прошедший в установленном порядке подготовку по травматологии и ортопедии.
Врач-травматолог-ортопед назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
Врач-травматолог-ортопед подчиняется непосредственно заведующему травматологическим (хирургическим) отделением.
Врач-травматолог-ортопед в своей работе руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о травматологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части и заведующего травматологическим (хирургическим) отделением, должностной инструкцией.
Врач-травматолог-ортопед работает в контакте с врачами специалистами, особенно хирургами, как в самой поликлинике, так и в специализированных центрах, стационарах, диспансерах и других организациях.
Врачу-травматологу-ортопеду непосредственно подчиняется средний медицинский персонал, работающий в кабинете.
Основными задачами врача-травматолога-ортопеда является оказание специализированной лечебно-профилактической и консультативной помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.
Врач-травматолог-ортопед:
8.1. оказывает своевременную квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности как при амбулаторном посещении пациентов, так и при наблюдении тяжелых пациентов на дому;
8.2. оказывает экстренную медицинскую помощь пациентам в поликлинике независимо от их места жительства;
8.3. осуществляет динамическое наблюдение и активное лечение пациентов до их выздоровления, ремиссии или госпитализации;
8.4. проводит дальнейшее лечение пациентов (при необходимости) после выписки их из стационара;
8.5. ведет учет и выявление заболеваний по своему профилю;
8.6 участвует в профилактических медицинских осмотрах с последующим углубленным врачебным обследованием, проведением лечения и оздоровительных мероприятий;
8.7. осуществляет организацию и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации больных своего профиля (выявление, взятие на учет, динамическое наблюдение, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий);
8.8. ведет диспансерное наблюдение за инвалидами и участниками Великой Отечественной войны, воинами-интернационалистами, лицами, пострадавшими от катастрофы на ЧАЭС и подлежащими специальной диспансеризации;
8.9. осуществляет плановые хирургические вмешательства;
8.10. проводит экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности, своевременное направление пациентов на ВКК и МРЭК;
8.11. консультирует пациентов с травматологической и смежной патологией по направлениям врачей поликлиники и других лечебных организаций;
8.12. ведет медицинскую документацию, представляет текущие и годовые отчеты.
9.Врач-травматолог-ортопед имеет право:
9.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам организации лечебно-профилактической помощи населению;
9.2. аргументировано назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента;
9.3. привлекать в необходимых случаях заведующего отделением, врачей других специальностей для консультации пациентов;
9.4. отдавать распоряжения среднему и младшему медицинскому персоналу и контролировать их выполнение;
9.5. участвовать в работе совещаний, научно-практических конференций, семинарах, съездах различного уровня по вопросам травматологии ;
9.6. участвовать в работе научных обществ, ассоциаций по профилю своей специальности;
9.7. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
10. Врач-травматолог-ортопед несет ответственность:
10.1. за несоблюдение правил техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима;
10.2. за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинской сестры травматологического отделения (кабинета)
На должность медицинской сестры травматологического отделения (кабинета) назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку по травматологии и ортопедии.
Медицинская сестра травматологического отделения (кабинета) назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
В своей работе медицинская сестра травматологического отделения (кабинета) руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о травматологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-травматолога-ортопеда, должностной инструкцией.
Медицинская сестра травматологического отделения (кабинета) подчиняется непосредственно врачу травматологу-ортопеду и работает под его руководством.
Медицинская сестра травматологического отделения (кабинета):
5.1. подготавливает перед амбулаторным приемом врача травматолога-ортопеда рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, инвентаря, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;
5.2. подготавливает посредством автоклавирования необходимый хирургический материал для работы;
5.3. подготавливает и передает в регистратуру листы самозаписи пациентов, талоны на прием на текущую неделю. Регулирует поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи и выдачи талонов для повторных визитов пациентов;
5.4. приносит перед началом приема пациентов из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи;
5.5. следит за своевременным получением результатов исследования и расклеивает их в медицинские карты амбулаторных больных;
5.6. сообщает в картохранилище обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе;
5.7. при необходимости помогает пациентам подготовиться к осмотру врача;
5.8. помогает врачу при выполнении амбулаторных хирургических операций и наложении хирургических повязок;
5.9. объясняет пациентам способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям;
5.10. выписывает требования на медикаменты и перевязочный материал и получает их у главной медицинской сестры поликлиники;
5.11. участвует в проведении работы по гигиеническому обучению воспитания населения;
5.12. оформляет под контролем врача медицинскую документацию: направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки нетрудоспособности, справки о временной нетрудоспособности, направления на МРЭК, журналы записи амбулаторных операций, дневник работы среднего медицинского персонала и др.
Медицинская сестра травматологического отделения (кабинета) обязана:
6.1. систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах, обучения на курсах усовершенствования;
6.2. соблюдать правила асептики и антисептики.
7. Медицинская сестра травматологического отделения (кабинета) имеет право:7.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
7.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы травматологического отделения (кабинета);
7.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача травматолога-ортопеда, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;
7.4. требовать от посетителей кабинета соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
7.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала травматологического отделения (кабинета);
7.6. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
Медицинская сестра травматологического отделения (кабинета) несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
об антирабическом кабинете городской поликлиники
Антирабический кабинет входит в состав травматологического отделения городской поликлиники и осуществляет экстренную работу по профилактике бешенства среди закрепленного населения.
Деятельность антирабического кабинета осуществляется в соответствии с нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о травматологическом отделении, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части и заведующего травматологическим отделением, должностными инструкциями.
Руководство работой антирабического кабинета осуществляет врач, прошедший специализацию по рабиологии.
Заведующий антирабическим кабинетом назначается и увольняется главным врачом городской поликлиники в установленном порядке.
Заведующий антирабическим кабинетом подчиняется непосредственно заведующему травматологическим отделением.
Антирабический кабинет имеет необходимую площадь для размещения в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами и требованиями.
Штаты медицинского персонала антирабического кабинета устанавливаются в соответствии с действующими нормативами.
Антирабический кабинет предназначен для:
немедленного оказания первой медицинской помощи лицам: укушенным, оцарапанным, обслюненным любым животным, а так же лицам, получившим повреждения кожных покровов при разделке туш животных с подозрением на бешенство или вскрытии трупов животных, павших от бешенства;
проведения экстренной профилактики столбняка в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Беларусь №921/107–С от 25.11.2002г;
передачи сообщений об обратившихся в ЦГиЭ;
назначения и обеспечения проведения курса антирабических прививок в установленном порядке;
обеспечения госпитализации пострадавших по показаниям в установленным порядке.
оформление отказов от прививок в виде расписок пострадавших, заверенных подписью 2-х врачей и их личными печатями.
Для осуществления основных задач медицинский персонал антирабического кабинета организует и осуществляет:
качественное ведение медицинской документации, своевременное составление отчетов по установленной форме;
систематическое повышение квалификации в установленном порядке; совершенствование своих знаний и профессиональных навыков путем изучения литературы по специальности, посещения семинаров и конференций;
соблюдение деонтологии и медицинской этики;
соблюдение санитарных норм в соответствии с требованиями санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;
рациональное использование трудовых и материальных ресурсов;
мероприятия по соблюдению правил и норм техники безопасности; охраны труда и противопожарной безопасности.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
об офтальмологическом отделении (кабинете)
городской поликлиники
1. Офтальмологическое отделение (кабинет) является структурным подразделением городской поликлиники.
2. Руководство офтальмологическим отделением (кабинетом) осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.
3. В своей работе сотрудники офтальмологического отделения (кабинета) руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
4. Медицинский персонал офтальмологического отделения (кабинета) непосредственно подчиняется заместителю главного врача по медицинской части.
5. Офтальмологическое отделение (кабинет) размещается в помещениях полностью отвечающих утвержденным санитарным правилам и нормам, требованиям эксплуатации и технике безопасности.
6. Штаты офтальмологического отделения (кабинета) устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, выполняемым или планируемым объемом работ на основе расчетных норм времени на проведение различных исследований, осуществляемых в отделении (кабинете).
7. Основными задачами офтальмологического отделения (кабинета) являются: проведение мер профилактики заболеваний глаза и его придатков, травмы глаза, раннее выявление офтальмологических больных и их эффективное лечение в условиях поликлиники и на дому.
8. В соответствии с возложенными задачами врачи-офтальмологи офтальмологического отделения (кабинета) осуществляют:
8.1. оказание лечебно-диагностической и консультативной помощи пациентам в соответствии с компетенцией врачей-офтальмологов;
8.2. проведение хирургических вмешательств и манипуляций при оказании экстренной и плановой помощи по поводу травм, халазионов, кист на слезных путях и др.;
8.3. отбор и направление пациентов на стационарное лечение;
8.4. своевременное выявление больных, подлежащих диспансеризации, взятие их на учет, проведение диспансерного наблюдения и оздоровления;
8.5. освоение, внедрение в практику новых современных средств и методов профилактики;
8.6. проведение экспертизы временной нетрудоспособности и стойкого ограничения жизнедеятельности у офтальмологических больных;
8.7. проведение гигиенического обучения населения;
8.8. анализ причин заболеваемости по профилю отделения (кабинета).
9. Объем работы (конкретная) нагрузка специалистов определяется в соответствии с задачами офтальмологического отделения (кабинета), положениями об их функциональных обязанностях, а также расчетными нормами времени на проведение различных исследований.
10. Офтальмологическое отделение (кабинет) взаимодействует по вопросам своей специальности со всеми структурными подразделениями поликлиники и организациями территориальной медицинской службы.
11. В офтальмологическом отделении (кабинете) ведется вся необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам и архив медицинских документов с соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-офтальмолога
1. На должность врача-офтальмолога поликлиники назначается специалист с высшим медицинским образованием, получивший специальность «лечебное дело», прошедший соответствующую специальную подготовку.
2. Врач-офтальмолог назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего офтальмологическим отделением (кабинетом) в установленном порядке.
3. В своей работе врач-офтальмолог руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об офтальмологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
4. Непосредственное руководство работой врача-офтальмолога осуществляет заведующий офтальмологическим отделением (кабинетом), а при отсутствии в штатном расписании поликлиники должности заведующего отделением (кабинетом) – заместитель главного врача по медицинской части.
5. Основными задачами врача-офтальмолога является оказание специализированной лечебно-диагностической, профилактической и консультативной помощи взрослому населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.
6. Оценка работы врача-офтальмолога проводится заместителем главного врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на основании учета качественных и количественных показателей его работы, соблюдения им правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, трудовой активности.
7. В соответствии с задачами, возлагаемыми на офтальмологическое отделение (кабинет) городской поликлиники врач-офтальмолог:
7.1. осуществляет амбулаторный прием и посещения пациентов на дому, оказание неотложной помощи, проведение комплекса профилактических лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий;
7.3. обеспечивает раннее выявление заболеваний, проводит своевременное и полное обследование пациентов с использованием современных достижений медицинской науки и практики (клинический минимум исследований и манипуляций, производимых офтальмологом каждому пациенту при первичном посещении, определяется стандартом, который регулярно пересматривается);
7.4. осуществляет квалифицированное лечение пациентов как консервативное, так и оперативное согласно утвержденному перечню амбулаторных операций и манипуляций;
7.5. оказывает срочную помощь при неотложных и острых состояниях, связанных с заболеваниями своего профиля;
7.6. осуществляет своевременную консультацию и госпитализацию пациентов в установленном порядке;
7.7. обеспечивает при необходимости дальнейшее амбулаторное лечение пациентов после их выписки из стационара;
7.8. участвует в профилактических медицинских осмотрах с последующим углубленным врачебным обследованием, проведением лечения выявленных больных и оздоровительных мероприятий;
7.9. организовывает и проводит комплекс мероприятий по диспансеризации больных своего профиля (выявление, взятие на учет, динамическое наблюдение, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий);
7.10. проводит диспансерное наблюдение за инвалидами и участниками Великой Отечественной войны, воинами-интернационалистами: лицами, пострадавшими от катастрофы на ЧАЭС и подлежащими специальной диспансеризации;
7.11. проводит экспертизу временной нетрудоспособности и стойкого ограничения жизнедеятельности, своевременное направление пациентов на ВКК и МРЭК;
7.12. ведет утвержденные формы учетной и отчетной документации.
8. Врач-офтальмолог имеет право:
8.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, условий труда медицинского персонала кабинета, участвовать в совещаниях по вопросам организации офтальмологической помощи;
8.2. аргументировано назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента;
8.3. привлекать в необходимых случаях заведующего отделением и врачей других специальностей для консультации пациентов;
8.4 контролировать работу подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала;
8.5. вносить предложения по вопросам улучшения медицинской помощи;
8.6. участвовать в работе совещаний, научно-практических конференций, съездов, научных обществ, ассоциаций по профилю своей специальности.
8.7. получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;
8.10. представлять подчиненный по работе средний медперсонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей.
8.11. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
9. Врач-офтальмолог несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИмедицинской сестры офтальмологического отделения (кабинета)
1. На должность медицинской сестры офтальмологического отделения (кабинета) назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку.
2. Медицинская сестра офтальмологического отделения (кабинета) назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе медицинская сестра офтальмологического отделения (кабинета) руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об офтальмологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-офтальмолога, должностной инструкцией.
4. Медицинская сестра офтальмологического отделения (кабинета) работает под непосредственным руководством врача-офтальмолога и главной медицинской сестры и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей.
5. Основными задачами медицинской сестры офтальмологического отделения (кабинета) являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-офтальмолога в поликлинике и помощь ему в организации офтальмологической помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники.
6. Оценка работы медицинской сестры офтальмологического отделения (кабинета) проводится врачом-офтальмологом, главной медицинской сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. Медицинская сестра офтальмологического отделения (кабинета) осуществляет:
7.1. подготовку перед амбулаторным приемом врача-офтальмолога рабочего места, контроль наличия необходимого медицинского инструментария, медикаментов, аппаратуры, документации, проверку исправности аппаратуры, средств оргтехники;
7.2. подготовку и передачу в регистратуру листов самозаписи пациентов, талонов на прием к врачу на текущую неделю;
7.3. доставку перед началом приема из картохранилища медицинских карт амбулаторных больных, подобранных регистраторами в соответствии с листами самозаписи;
7.4. контроль за своевременным получением результатов исследований и расклейкой их в медицинские карты амбулаторных больных;
7.5. регулировку потока посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи и выдачи талонов для повторных пациентов;
7.6. предоставление информации в картохранилище обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карту-заменитель;
7.7. выполнение следующих диагностических манипуляций на амбулаторном приеме по указанию врача:
7.7.1. определение поля зрения;
7.7.2. определение остроты зрения;
7.7.3. подбор простейших очков;
7.8. выполнение следующих лечебных манипуляций по назначению врача:
7.8.1. закапывание капель;
7.8.2. закладывание за веки мази или смачивание мазью век;
7.8.3. промывание глаз лекарственными веществами;
7.8.4. "выворачивание" век с помощью стеклянной палочки;
7.8.5. наложение моно-и бинокулярных повязок на глаза;
7.8.6. массаж век мазью с помощью стеклянной палочки;
7.9. оказание помощи врачу-офтальмологу при проведении амбулаторных операций;
7.10. ведение учета диспансерных больных и своевременный вызов их на прием к врачу;
7.11. обработку и уборку инструментария, приведение в порядок медицинской документации, рабочих мест по окончании амбулаторного приема;
7.12. выписку требований на медикаменты и перевязочный материал, и получение их у главной медицинской сестры поликлиники;
7.13. участие в проведении работы по гигиеническому воспитанию населения;
7.14. систематическое повышение своей квалификации путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах, обучения на курсах усовершенствования;
7.15. оформление под контролем врача медицинской документации: направлений на консультацию и во вспомогательные кабинеты статистических талонов, выписок из медицинских карт амбулаторных больных, листков нетрудоспособности, справок о временной нетрудоспособности, направлений на МРЭК. журналов записей амбулаторных операций, контрольных карт диспансерного наблюдения, дневников работы среднего медицинского персонала и др.
8. Медицинская сестра офтальмологического отделения (кабинета) имеет право:
8.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение обязанностей;
8.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы офтальмологического кабинета;
8.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-офтальмолога, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;
8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
8.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала офтальмологического кабинета;
8.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
9. Медицинская сестра офтальмологического отделения (кабинета) несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕоб оториноларингологическом отделении (кабинете)
городской поликлиники
1. Оториноларингологическое отделение (кабинет) является структурным подразделением городской поликлиники.
2. Руководство оториноларингологическим отделением (кабинетом) осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.
3. В своей работе работники оториноларингологического отделения (кабинета) руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
4. Медицинский персонал оториноларингологического отделения (кабинета) подчиняется заместителю главного врача поликлиники по медицинской части.
5. Оториноларингологическое отделение (кабинет) размещается в помещениях полностью отвечающих утвержденным санитарным правилам и нормам, требованиям эксплуатации и технике безопасности.
6. Штаты оториноларингологического отделения (кабинета) устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, выполняемым или планируемым объемом работ на основе расчетных норм времени на проведение различных исследований, осуществляемых в отделении (кабинете).
7. Врачи оториноларингологического отделения (кабинета) работают в тесном взаимодействии с участковыми врачами-терапевтами и специалистами другого профиля территориальных медицинских организаций.
8. Основными задачами оториноларингологического отделения (кабинета) являются: оказание лечебно-диагностической и консультативной помощи больным с заболеваниями уха, горла, носа:
8.1. проведение профилактической работы, диспансеризации, профилактических осмотров с целью раннего выявления больных и их эффективное лечение в условиях поликлиники и на дому;
8.2. отбор пациентов для направления на консультацию и лечение в областные лечебно-профилактические организации, Республиканские центры.
9. В соответствии с этими задачами врачи оториноларингологического отделения (кабинета) осуществляют:
9.1. оказание лечебно-диагностической и консультативной помощи больным с забо-
леваниями уха, горла, носа;
9.2. специализированную неотложную консервативную и хирургическую помощь при острых состояниях и травмах;
9.3. квалифицированное обследование и лечение пациентов;
9.4. проведение хирургических вмешательств и манипуляций при оказании экстренной и плановой помощи;
9.5. отбор и направление пациентов на стационарное лечение;
9.6. своевременное выявление больных, подлежащих диспансеризации, взятие их на учет, проведение диспансерного наблюдения и оздоровления;
9.7. проведение анализа причин заболеваемости ЛОР-органов и предоставление данных материалов главному внештатному оториноларингологу области (города).
10. Заболевания, по поводу которых больные подлежат диспансерному наблюдению, врача-отоларинголога определяются соответствующими инструктивно-методическими документами Министерства здравоохранения Республики Беларусь.
11. Объем работы (конкретная) нагрузка специалистов определяется в соответствии с задачами оториноларингологического (кабинета), положениями об их функциональных обязанностях, а также расчетными нормами времени на проведение различных исследований.
12. Оториноларингологическое отделение (кабинет) взаимодействует по вопросам своей специальности со всеми структурными подразделениями поликлиники и организациями территориальной медицинской службы.
13. В оториноларингологическом отделении (кабинете) ведется необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам и архив медицинских документов с соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИврача-оториноларинголога
1. На должность врача-оториноларинголога поликлиники назначается специалист с высшим медицинским образованием, получивший специальность «лечебное дело» или «педиатрия», прошедший в установленном порядке подготовку по оториноларингологии.
2. Врач-оториноларинголог назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением (кабинетом) в установленном порядке.
3. В своей работе врач-оториноларинголог руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об оторинологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением (заместителя главного врача по медицинской части), должностной инструкцией.
4. Непосредственное руководство работой врача-оториноларинголога осуществляет заведующий оториноларингологическим отделением (кабинетом), а при отсутствии в штатном расписании поликлиники должности заведующего отделением (кабинетом) – заместитель главного врача поликлиники по медицинской части.
5. Контингенты обслуживания пациентов врачом-оториноларингологом формируются по территориальному принципу.
6. Оценка работы врача-оториноларинголога проводится заместителем главного врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на основании учета качественных и количественных показателей его работы, соблюдения им правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. Основными задачами врача-оториноларинголога являются оказание специализированной лечебно-диагностической, профилактической и консультативной помощи населению.
8. В соответствии с задачами, возлагаемыми на оториноларингологической кабинет городской поликлиники, врач-отоларинголог:
8.1. проводит амбулаторный прием и посещения на дому, оказывает неотложную помощь, осуществляет комплекс профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий;
8.2. осуществляет раннее выявление заболеваний, проводит своевременное и полное обследование пациентов с использованием современных достижений медицинской науки и практики. При первичном обращении пациента, в обязательном порядке, проводит полный оториноларингологический осмотр в соответствии с существующими стандартами. Осмотру должен предшествовать сбор жалоб, анамнестических данных.
8.3. осуществляет квалифицированное лечение пациентов как консервативное, так и оперативное согласно утвержденному перечню амбулаторных операций и манипуляций. В оториноларингологическом отделении (кабинете) могут выполняться следующие операции и сложные манипуляции:
8.3.1. амбулаторные операции:
8.3.1.1. вскрытие абсцессов (носовой перегородки, слухового прохода, паратонзиллярного, других локализаций);
8.3.1.2. парацентез (тимпанопункция);
8.3.1.3. полипотомия носа;
8.3.1.4. аденотомия;
8.3.1.5. эндоларингеальное удаление доброкачественных новообразований гортани:
8.3.1.6. срочная трахеотомия;
8.3.1.7. удаление полипов, грануляций из уха;
8.3.1.8. ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин, электрокаустика нижних носовых раковин;
8.3.1.9. конхотомия нижних и средних носовых раковин: рассечение синехий и отслойка слизистой оболочки носовой перегородки;
8.3.1.10. репозиция костей носа после травмы;
8.3.1.11. удаление небольших доброкачественных опухолей глотки, папиллом, полипов и др.);
8.3.1.12. пункции верхнечелюстных пазух, в том числе, с применением дренажной трубки;
лазерная деструкция носовых раковин, боковых валиков;
8.3.1.13. первичная обработка ран, наложение швов;
8.3.1.14. биопсия;
8.3.2. сложные манипуляции:
8.3.2.1. задняя тампонада носа;
8.3.2.2. катетеризация слуховых труб;
8.3.2.3. введение лекарственных препаратов методом перемещения;
8.3.2.4. промывание аттика, лакун миндалин, околоносовых пазух после хирургических вмешательств;
8.3.2.5. удаление патологического содержимого из носовых ходов, слуховых проходов, околоносовых пазух, лакун миндалин методом аспирации с помощью отсасывателя;
8.3.2.6. проведение блокад (внутриносовых, околоминдальных, околоушных);
8.3.2.7. уход за послеоперационными ранами (долечивание пациентов после сложных операций, операционных вмешательств на ухе, околоносовых пазух);
8.3.2.8. удаление инородных тел из уха, носа, глотки;
8.4. проводит своевременную консультацию и госпитализации пациентов в установленном порядке;
8.5. обеспечивает при необходимости дальнейшее амбулаторное лечение пациентов послеих выписки из стационара;
8.6. участвует в профилактических медицинских осмотрах с последующим углубленным врачебным обследованием, проведением лечения выявленных пациентов и оздоровительных мероприятий;
8.7. осуществляет организацию и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации больных своего профиля (выявление, взятие на учет, динамическое наблюдение, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий).
Дети и подростки, страдающих хроническими заболеваниями уха, горла, носа должны быть взяты под диспансерное наблюдение в 100% случаях;
8.8. осуществляет диспансерное наблюдение за инвалидами и участниками Великой Отечественной войны, воинами-интернационалистами; лицами, пострадавшими от катастрофы на ЧАЭС и подлежащими специальной диспансеризации;
8.9. проводит экспертизы временной нетрудоспособности и стойкого ограничения жизнедеятельности, своевременное направление пациентов на ВКК и МРЭК;
8.10. осуществляет ведение утвержденных форм учетной и отчетной документации.
9. Врач-оториноларинголог имеет право:
9.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, условий труда медицинского персонала кабинета, участвовать в совещаниях по вопросам организации оториноларингологической помощи;
9.2. аргументировано назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия исходя из состояния пациента;
9.3. получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;
9.4. представлять подчиненный по работе средний медперсонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей;
9.5. контролировать работу подчиненногоему среднего и младшего медицинского персонала;
9.6. участвовать в работе совещаний, научно-практических конференций, съездов, научных обществ, ассоциаций по профилю своей специальности;
9.7. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
10. Врач-оториноларинголог несет административную и юридическую ответственность, за некачественную работу, недостатки, связанные с халатностью, бездействием и ошибочные действия, непринятие решений, входящих в сферу его обязанностей и компетенции.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИмедицинской сестры оториноларингологического
отделения (кабинета)
1. На должность медицинской сестры оториноларингологического отделения (кабинета) назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку.
2. Медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об оторинологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-оториноларинголога, должностной инструкцией.
4. Медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) работает под непосредственным руководством врача-оториноларинголога и главной медицинской сестры поликлиники и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей.
5. Оценка работы медсестры оториноларингологического отделения (кабинета) проводится врачом-оториноларингологом, главной медицинской сестрой поликлиники на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально - этических норм, общественной активности.
6. Основными задачами медицинской сестры оториноларингологического отделения (кабинета), являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-оториноларинголога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники.
7. Для выполнения своих функций медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) обязана:
7.1. подготавливать перед амбулаторным приемом врача-отоларинголога рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, медикаментов, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;
7.2. подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи пациентов, талоны на прием к врачу на текущую неделю;
7.3. приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи;
7.4. следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных;
7.5. регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи и выдачи талонов повторным пациентам;
7.6. сообщать в картохранилище обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карту заменитель;
7.7. осуществлять по указанию врача на амбулаторном приеме следующие диагностические манипуляции:
7.7.1. исследование слуха шепотной и разговорной речью;
7.7.2. ольфактометрию;
7.7.3. измерение температуры;
7.7.4. взятие мазков из зева;
7.8. осуществлять по назначению врача следующие лечебные манипуляции:
7.8.1. смазывание слизистой оболочки носа, глотки, носоглотки;
7.8.2. промывание лакун миндалин;
7.8.3. удаление серных пробок путем промывания;
7.8.4. закапывание капель;
7.8.5. туалет ушей;
7.8.6. продувание ушей по Политцеру;
7.8.7. введение антибиотиков в гайморовы пазухи методом перемещения;
7.8.8. массаж барабанных перепонок (вибрационный и ручной);
7.8.9. введение в уши турунд с лекарственными веществами;
7.8.10. промывание уха лекарственными растворами;
7.8.11. вдувание порошков в ухо, нос;
7.9. оказывать помощь врачу - отоларингологу при проведении амбулаторных операций;
7.10. вести учет диспансерных больных и своевременно вызывать их на прием к врачу;
7.11. осуществлять по окончании амбулаторного приема обработку и уборку инструментария, приведение в порядок медицинской документации, рабочих мест;
7.12. выписывать требования на медикаменты и перевязочный материал и получать их у главной медицинской сестры поликлиники;
7.13. участвовать в проведении санитарно-просветительной работы среди пациентов;
7.14. систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах на курсах усовершенствования среднего медицинского персонала;
7.15. оформлять под контролем врача медицинскую документацию: направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки нетрудоспособности, справки о временной нетрудоспособности, направления на МРЭК, журналы записи амбулаторных операций, контрольные карты диспансерного наблюдения, дневник работы среднего медицинского персонала и др.
8. Медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) имеет право:
8.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение ее должностных обязанностей;
8.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы оториноларингологического отделения (кабинета);
8.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача–оториноларинголога, старшей медицинской сестры отделения, главной медицинской сестры;
8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
8.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала оториноларингологического отделения (кабинета);
8.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
9. Медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о неврологическом отделении (кабинете) городской поликлиники
1. Неврологическое отделение (кабинет) является структурным подразделением городской поликлиники.
2. Руководство неврологическим отделением (кабинетом) осуществляет заведующий – врач–невролог, имеющий стаж работы не менее 3–лет, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.
3. Работники неврологического отделения (кабинета) руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
4. Неврологическое отделение (кабинет) размещается в помещениях, полностью отвечающих утвержденным санитарным правилам и нормам, требованиям эксплуатации и технике безопасности.
5. Штаты неврологического отделения (кабинета) устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, выполняемым или планируемым объемом работ на основе расчетных норм времени на проведение различных исследований, осуществляемых в отделении (кабинете).
6. Основными задачами неврологического отделения (кабинета) являются проведение мер профилактики заболеваний нервной системы, раннее выявление больных и их эффективное лечение в условиях поликлиники и на дому, а также реабилитация больных и инвалидов неврологического профиля.
7. В соответствии с основными задачами врачи неврологического отделения (кабинета) осуществляют:
7.1. оказание лечебно-диагностической и консультативной помощи пациентам, как в амбулаторных условиях, так и на дому и в условиях дневного стационара;
7.2. освоение стационарзамещающих технологий;
7.3. отбор и направление пациентов на стационарное лечение;
7.4. обеспечение преемственности в лечении пациентов в поликлинике и стационаре;
7.5. раннее выявление больных, подлежащих диспансерному наблюдению и их оздоровление;
7.6. проведение санитарно-просветительной работы среди населения и гигиенического обучения отдельных контингентов больных;
7.7. проведение экспертизы временной нетрудоспособности и стойкого ограничения жизнедеятельности;
7.8. анализ причин заболеваемости неврологическими болезнями среди обслуживаемого населения.
8. Объем работы (конкретная) нагрузка специалистов определяется в соответствии с задачами неврологического отделения (кабинета), положениями об их функциональных обязанностях, а также расчетными нормами времени на проведение различных исследований.
9. Неврологическое отделение (кабинет) взаимодействует по вопросам своей специальности со всеми структурными подразделениями поликлиники и организациями территориальной медицинской службы.
10. В неврологическом отделение (кабинете) ведется необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам и архив медицинских документов с соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-невролога
1. На должность врача-невролога назначается специалист с высшим медицинским образованием, получившим специальность «лечебное дело», прошедший в установленном порядке специальную подготовку.
2. Врач-невролог назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего неврологическим отделением (кабинетом), а при отсутствии в штатном расписании поликлиники должности заведующего отделением (кабинетом)– заместителя главного врача по медицинской части в установленном порядке.
3. В своей работе врач-невролог руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о неврологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением (заместителя главного врача по медицинской части), должностной инструкцией.
4. Непосредственное руководство работой врача-невролога осуществляет заведующий неврологическим отделением (кабинетом), а при отсутствии в штатном расписании поликлиники должности заведующего отделением (кабинетом) заместитель главного врача поликлиники по медицинской части.
5. Основными задачами врача-невролога являются профилактика неврологических заболеваний и их рецидивов, раннее их выявление и оказание специализированной лечебно-диагностической и консультативной помощи пациентам, проживающим в районе деятельности поликлиники.
6. Оценка работы врача-невролога проводится заместителем главного врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на сновании учета качественных и количественных показателей его работы, соблюдения им требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. В соответствии с задачами, возлагаемыми на неврологическое отделение (кабинет) городской поликлиники врач-невролог:
7.1. проводит амбулаторный прием по графику, утвержденному администрацией поликлиники, регулируя поток посетителей путем рационального распределения повторных пациентов;
7.2. обеспечивает раннее выявление, квалифицированное и своевременное обследование, специализированное лечение пациентов, страдающих неврологическими заболеваниями;
7.3. проводит диспансеризацию больных с наиболее сложной патологией;
7.4. обеспечивает правильное проведение экспертизы временной нетрудоспособности и своевременное направление пациентов с хроническими формами заболеваний на ВКК, МРЭК;
7.5. осуществляет, в соответствии с показаниями, своевременную госпитализацию пациентов;
7.6. активно внедряет в практику новые средства и методы профилактики, лечения и реабилитации больных неврологическими заболеваниями; внедряет в практику стационарзамещающие технологии;
7.7. осуществляет разработку и проведение организационных и методических мероприятий с врачами-терапевтами по улучшению качества диагностики, обследования, лечения и диспансеризации больных неврологическими заболеваниями;
7.8. осуществляет преемственность в обследовании и лечении пациентов между амбулаторной организацией, стационаром, специализированными центрами и другими организациями;
7.9. проводит анализ причин заболеваемости, инвалидности, смертности больных с неврологическими заболеваниями, эффективности их диспансеризации с составлением конкретного плана профилактических мероприятий;
7.10. организовывает и проводит среди населения пропаганду медицинских знаний по профилактике болезней нервной системы;
7.11. проводит мероприятия по повышению квалификации врачей других специальностей организации по вопросам раннего выявления патологий нервной системы;
7.12. осуществляет руководство и контроль за работой среднего медицинского персонала кабинета;
7.13. соблюдает в своей работе принципы деонтологии;
7.14. систематически повышает свою профессиональную квалификацию и уровень медицинских знаний медсестер кабинета;
7.15. обеспечивает правильное ведение медицинской документации медсестрой кабинета.
8. Врач-невролог имеет право:
8.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению;
8.2. участвовать в совещаниях по вопросам организации помощи больным с неврологическими заболеваниями;
8.3. аргументировано назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента;
8.4. получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;
8.5. представлять подчиненный по работе средний медперсонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей;
8.6. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также быть аттестованным на присвоение квалификационной категории.
9. Врач-невролог несет административную и юридическую ответственность, за некачественную работу, недостатки, связанные с халатностью и бездействием и ошибочные действия, непринятие решений, входящих в сферу его обязанностей и компетенции
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИмедицинской сестры неврологического отделения (кабинета)
1. На должность медицинской сестры неврологического отделения (кабинета) назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку.
2. Медицинская сестра неврологического отделения (кабинета) назначается на должность и освобождается от должности главным врачом (заведующим) поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе медицинская сестра неврологического отделения (кабинета) руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о неврологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-невролога, должностной инструкцией.
4. Медицинская сестра неврологического отделения (кабинета) работает под непосредственным руководством врача-невролога и главной медицинской сестры поликлиники и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей.
5. Оценка работы медсестры неврологического отделения (кабинета) проводится врачом-неврологом, главной медицинской сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально - этических норм, общественной активности.
6. Основными задачами медицинской сестры неврологического отделения (кабинета) являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-невролога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники.
7. Медицинская сестра неврологического отделения (кабинета) осуществляет:
7.1. подготовку перед амбулаторным приемом врача-невролога рабочих мест, контролируя наличие необходимой медицинской документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;
7.2. подготовку и передачу в регистратуру листов самозаписи пациентов, талонов на прием к врачу на текущую неделю;
7.3. доставку перед началом приема из картохранилища медицинских карт амбулаторных больных, подобранных регистраторами в соответствии с листами самозаписи;
7.4. контроль за своевременным получением результатов исследований и расклейкуих в медицинские карты амбулаторных больных;
7.5. регулирование потока посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листках самозаписи для повторных пациентов и выдачиим талонов;
7.6. помощь пациентам, по указанию врача, во время амбулаторного приема подготовится к осмотру и обследованию;
7.7. информирование картохранилища обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе;
7.8. ведение учета диспансерных больных, участие в проведении диспансерных и других профилактических осмотров;
7.9. участие в проведении работы по гигиеническому обучению среди пациентов;
7.10. систематическое повышение своей квалификации путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях и семинарах;
7.11. объяснение пациентам способов и порядка подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям;
7.12. оформление под контролем врача медицинской документации: направлений на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистических талонов, санаторно-курортных карт, выписок из медицинских карт амбулаторных больных, листков временной нетрудоспособности, справок о временной нетрудоспособности, направлений на МРЭК, контрольных карт диспансерного наблюдения, дневников работы среднего медицинского персонала и др.
8. Медицинская сестра неврологического отделения (кабинета) имеет право:
8.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
8.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы неврологического кабинета;
8.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-невролога, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;
8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
8.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала неврологического кабинета;
8.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
9. Медицинская сестра неврологического отделения (кабинета) несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о кардиологическом кабинете городской поликлиники1. Кардиологический кабинет, как структурное подразделением городской поликлиники, создается при отсутствии на территории города кардиологического диспансера. При наличии кардиологического диспансера в кабинете может работать врач–кардиолог диспансера.
2. Руководство кардиологическим кабинетом осуществляет врач-кардиолог, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.
3. Работники кардиологического кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
4. Медицинский персонал кардиологического кабинета непосредственно подчиняется заместителю главного врача поликлиники по медицинской части.
5. Кардиологический кабинет размещается в помещениях, полностью отвечающих утвержденным санитарным правилам и нормам, требованиям эксплуатации и технике безопасности.
6. Основными задачами кардиологического кабинета являются проведение мер профилактики заболеваний, раннее выявление больных сердечно–сосудистыми болезнями и их эффективное лечение в условиях поликлиники и на дому.
7. В соответствии с основными задачами врачи кардиологического кабинета осуществляют:
7.1. оказание лечебно–диагностической консультативной помощи пациентам в соответствии с компетенций врачей-специалистов
7.2. оказание организационно–методической помощи врачам по раннему выявлению и профилактике сердечно–сосудистых заболеваний;
7.3. отбор и направление пациентов на стационарное лечение;
7.4. лечение пациентов в условиях дневного стационара, освоение стационарзамещающих технологий;
7.5. своевременное проведение диспансеризации хроническим больным сердечно–сосудистыми заболеваниями, включая их оздоровление и реабилитацию;
7.6. проведение экспертизы временной нетрудоспособности и стойкого ограничения жизнедеятельности;
7.7. проведение гигиенического обучения населения и отдельных контингентов больных;
7.8. анализ причин сердечно–сосудистой заболеваемости населения на обслуживаемой территории.
8. Объем работы (конкретная) нагрузка специалистов кардиологического кабинета определяется в соответствии с задачами, положениями об их функциональных обязанностях, а также расчетными нормами времени на проведение различных исследований.
9. Врачи кардиологического кабинета взаимодействуют по вопросам своей специальности со всеми структурными подразделениями поликлиники и организациями территориальной медицинской службы.
10. В кардиологическом кабинете ведется необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам и архив медицинских документов с соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-кардиолога
1. На должность врача–кардиолога назначается специалист с высшим медицинским образованием, получивший специальность «лечебное дело», прошедший в установленном порядке подготовку по кардиологии.
2. Врач-кардиолог назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заместителя главного врача по медицинской части в установленном порядке.
3. В своей работе врач-кардиолог руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о кардиологическом кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
4. Непосредственное руководство работой врача-кардиолога осуществляет заместитель главного врача поликлиники по медицинской части. Методическую помощь в работе врачу-кардиологу оказывает кардиологический диспансер.
5. Основными задачами врача-кардиолога являются разработка и осуществление мер профилактики, ранее выявление и эффективное лечение больных, страдающих заболеваниями сердечно - сосудистой системы, проживающих в районе деятельности поликлиники,
6. Оценка работы врача - кардиолога проводится заместителем главного врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на основании учета качественных и количественных показателей его работы, соблюдения им требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. В соответствии с задачами, возложенными на кардиологический кабинет, врач кардиолог:
7.1. проводит амбулаторный прием по графику, утвержденному администрацией поликлиники, регулируя поток посетителей путем рационального распределения повторных пациентов;
7.2. обеспечивает раннее выявление, квалифицированное и своевременное обследование, специализированное лечение кардиологических больных в соответствии со стандартами;
7.3. в соответствии со стандартами осуществляет диспансеризацию больных с наиболее сложной патологией сердечно - сосудистой системы, требующих специальных навыков, оборудования и умения:
7.4. проводит мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний путем целенаправленной оздоровительной работы в диспансерных группах больных с высоким риском осложнений;
7.5 обеспечивает правильное проведение экспертизы временной нетрудоспособности и своевременное направление пациентов с хроническими формами заболевания на ВКК и МРЭК;
7.6. осуществляет, в соответствии с показаниями, своевременную госпитализацию пациентов;
7.7. активно внедряет в практику новые средства и методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных сердечно - сосудистыми заболеваниями; осваивает стационарзамещающие технологии;
7.8. осуществляет методическое руководство и консультативную помощь врачам других специальностей, в том числе на дому, по раннему выявлению сердечно - сосудистых заболеваний, преморбидных состояний, лиц с факторами риска, по вопросам улучшения качества диагностики, лечения, диспансеризации больных с сердечно - сосудистой патологией;
7.9. осуществляет преемственность между амбулаторной организацией и стационаром в обследовании и лечении пациентов;
7.10. соблюдает в своей работе принципы деонтологии;
7.11. проводит освидетельствование лиц, подлежащих предварительному и периодическому медицинскому осмотру у кардиолога;
7.12. проводит анализ причин заболеваемости, инвалидности и смертности больных с сердечно - сосудистой патологией, эффективности их диспансеризации с составлением конкретного плана профилактических мероприятий;
7.13. проводит мероприятия по повышению квалификации врачей других специальностей и среднего медицинского персонала организации в области кардиологии;
7.14. организовывает и проводит гигиеническое обучение населения по вопросам профилактики сердечно - сосудистых заболеваний;
7.15. систематически повышает свою профессиональную квалификацию и уровень медицинских знаний медсестер кабинета;
7.16. осуществляет руководство и контроль за работой среднего медицинского персонала кабинета;
7.17. обеспечивает правильное ведение медицинской документации медсестрой кабинета.
8. Врач–кардиолог имеет право:
8.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению;
8.2. участвовать в совещаниях по вопросам организации кардиологической помощи;
8.3. аргументировано назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента;
8.4. получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;
8.5. представлять подчиненный по работе средний медперсонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей;
8.6. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также быть аттестованным на присвоение квалификационной категории.
9. Врач-кардиолог несет административную и юридическую ответственность, за некачественную работу, недостатки, связанные с халатностью и бездействием и ошибочные действия, непринятие решений, входящих в сферу его обязанностей и компетенции
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИмедицинской сестры кардиологического кабинета
1. На должность медицинской сестры кардиологического кабинета назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку в области кардиология.
2. Медицинская сестра кардиологического кабинета назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе медицинская сестра кардиологического кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о кардиологическом кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-кардиолога, должностной инструкцией.
4. Медицинская сестра кардиологического кабинета работает под непосредственным руководством врача-кардиолога и главной медицинской сестры и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей.
5.Основными задачами медицинской сестры кардиологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-кардиолога в поликлинике и помощь ему в организации кардиологической помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим прикрепленных предприятий.
6. Оценка работы медицинской сестры кардиологического кабинета проводится врачом-кардиологом и главной медицинской сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. Медицинская сестра кардиологического кабинета осуществляет:
7.1. подготовку перед амбулаторным приемом врача - кардиолога рабочих мест, контролируя наличие необходимой медицинской документации, инвентаря, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;
7.2. подготовку и передачу в регистратуру талонов на прием к врачу на текущую неделю;
7.3. регулирование потока посетителей путем фиксирования соответствующего времени в талонах повторных пациентов;
7.4. доставку перед началом приема из картохранилища медицинских карт амбулаторных больных, подобранных регистраторами в соответствии с листами самозаписи;
7.5. контроль за своевременной доставкой результатов исследований и расклеивание их в медицинские карты амбулаторных больных;
7.6. информирование сотрудников картохранилища обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карту-заменитель;
7.7. при необходимости помощь пациентам в подготовке к осмотру врача;
7.8. помощь врачу при проведении диагностических исследований и лечебных манипуляций;
7.9. ведение учета диспансерных больных и своевременный вызов их на прием к врачу;
7.10 разъяснение пациентам способов и порядка подготовки к лабораторным и аппаратным исследованиям;
7.11. участие в проведении работы по гигиеническому обучению среди пациентов;
7.12. систематическое повышение своей квалификации путем изучения соответствующей литературы, участие в конференциях, семинарах и на курсах усовершенствования;
7.13. оформление под контролем врача медицинской документации: направлений на консультацию и во вспомогательные кабинеты, контрольных карт диспансерного наблюдения, статистических талонов, санаторно-курортных карт, выписок из медицинских карт амбулаторных больных, направлений на МРЭК, листков нетрудоспособности, дневника работы среднего медицинского персонала и др.
8. Медицинская сестра кардиологического кабинета имеет право:
8.1. предъявлять администрации поликлиники требования по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
8.2. принимать участие в совещаниях и собраниях коллектива при обсуждении работы кардиологического кабинета;
8.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача – кардиолога и главной медицинской сестры;
8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
8.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала кардиологического кабинета;
8.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке.
9.Медицинская сестра кардиологического кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕо ревматологическом кабинете городской поликлиники
1. Ревматологический кабинет является структурным подразделением городской поликлиники.
2. Руководство ревматологическим кабинетом осуществляет врач-ревматолог, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.
3. Работники ревматологического кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
4. Медицинский персонал ревматологического кабинета административно подчиняется заместителю главного врача поликлиники по медицинской части, а организационно-методически – территориальному ревматологическому центру.
5. Ревматологический кабинет размещается в помещениях полностью отвечающих утвержденным санитарным правилам и нормам, требованиям эксплуатации и технике безопасности.
6. Штаты ревматологического кабинета устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, выполняемым или планируемым объемом работ на основе расчетных норм времени на проведение различных исследований, осуществляемых в кабинете.
7. Основными задачами ревматологического кабинета являются: профилактика, выявление, оказание квалифицированной лечебно-диагностической и консультативной помощи больным хроническими ревматическими заболеваниями суставов и позвоночника, ревматизмом и болезнями соединительной ткани.
8. В соответствии с указанными задачами медицинский персонал ревматологического кабинета осуществляет профилактические мероприятия, выявление, диспансерное наблюдение и лечение больных:
8.1. ревматизмом и ревматическими пороками сердца;
8.2. ревматоидным артритом;
8.3. миокардитом;
8.4. инфекционным эндокардитом;
8.5. васкулитами;
8.6. анкилозирующим спондилоартритом (болезнь Бехтерева);
8.7. остеоартрозом с поражением крупных суставов (коленного, тазобедренного и др.);
8.8. реактивными артритами, в том числе болезнь Рейтера, Лайм-артрит и др.;
8.9. диффузными заболеваниями соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, подагрический артрит, дерматополиматоз, болезнь Шегрена, системный васкулит и др.);
8.10. псориатическим артритом и другими видами ревматической патологии.
9. В ревматологическом кабинете осуществляется:
9.1. диспансерное наблюдение и профилактические мероприятия среди членов семьи больных ревматизмом, ревматоидным артритом и болезнью Бехтерева;
9.2. консультативная помощь больным ревматическими заболеваниями в поликлинике и на дому;
9.3. организационно-методическая работа по улучшению профилактики, диагностики, диспансеризации больных ревматическими заболеваниями в районе деятельности поликлиники:
9.3.1. ежегодное проведение анализа заболеваемости, временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности от ревматических заболеваний, а также эффективности профилактических мероприятий и диспансерного наблюдения за больными ревматическими заболеваниями в районе деятельности поликлиники. На основании полученных данных разрабатывает и представляет руководству поликлиники конкретные мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи больным ревматологического профиля;
9.3.2. внедрение в практику работы поликлиники современных методов профилактики, диагностики и лечения больных ревматологического профиля;
9.3.3. совместно с руководством поликлиники организация и проведение мероприятий по повышению знаний врачей поликлиники по ревматологии;
9.3.4. организация и участие в проведении пропаганды санитарно-гигиенических знаний по профилактике ревматических заболеваний среди населения.
10. Ревматологический кабинет взаимодействует по вопросам своей специальности со всеми структурными подразделениями поликлиники и организациями территориальной медицинской службы.
11. Объем работы (конкретная) нагрузка специалистов определяется в соответствии с задачами ревматологического кабинета, положениями об их функциональных обязанностях, а также расчетными нормами времени на проведение различных исследований.
12. В ревматологическом кабинете ведется необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам и архив медицинских документов с соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-ревматолога
1. На должность врача–ревматолога назначается специалист с высшим медицинским образованием, получившим специальность «лечебное дело», прошедший в установленном порядке подготовку по ревматологии.
2. Врач-ревматолог назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе врач-ревматолог руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о ревматологическом кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
4. Непосредственное руководство работой врача-ревматолога осуществляет заместитель главного врача по медицинской части. Методическую помощь в работе оказывает областной (городской) центр ревматологии.
5 .Основными задачами врача-ревматолога являются профилактика ревматических заболеваний и их рецидивов, раннее их выявление и оказание специализированной лечебно-диагностической и консультативной помощи пациентам, проживающим в районе деятельности поликлиники.
6. Оценка работы врача-ревматолога проводится заместителем главного врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на основании учета качественных и количественных показателей его работы, соблюдения им требований, основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. В соответствии с задачами, возложенными на ревматологический кабинет, врач-ревматолог:
7.1. проводит амбулаторный прием по графику, утвержденному администрацией поликлиники, регулируя поток посетителей путем рационального распределения повторных пациентов;
7.2. обеспечивает раннее выявление, квалифицированное и своевременное обследование, специализированное лечение, диспансерное наблюдение за пациентами, страдающими ревматизмом, ревматическими пороками сердца, ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева, затяжным септическим эндокардитом, ревматическим миокардитом, деформирующим остеоартрозом с поражением крупных суставов, диффузными заболеваниями соединительной ткани и другими ревматическими заболеваниями;
7.3. проводит диспансеризацию больных с наиболее сложной патологией, отбор которых производится совместно с врачами терапевтических отделений;
7.4. обеспечивать правильное проведение экспертизы временной нетрудоспособности и своевременное направление пациентов с хроническими формами заболеваний на ВКК, МРЭК;
7.5. осуществляет, в соответствии с показаниями, своевременную госпитализацию пациентов;
7.6. активно внедряет в практику новые средства и методы профилактики, лечения и восстановления больных ревматическими заболеваниями;
7.7. осуществляет разработку и проведение организационных и методических мероприятий с врачами-терапевтами по улучшению качества диагностики, обследования, лечения и диспансеризации больных с ревматическими заболеваниями;
7.8. осуществляет преемственность между амбулаторной организацией и стационаром в обследовании и лечении пациентов;
7.9. проводит анализ причин заболеваемости, инвалидности, смертности больных с ревматическими заболеваниями, эффективности их диспансеризации с составлением конкретного плана профилактических мероприятий;
7.10. организовывает и проводит среди населения санитарную пропаганду медицинских знаний по профилактике ревматизма и ревматологических заболеваний;
7.11. проводит мероприятия по повышению квалификации врачей других специальностей организации по вопросам раннего выявления заболеваний ревматизмом;
7.12. осуществляет руководство и контроль за работой среднего медицинского персонала кабинета;
7.13. соблюдает в своей работе принципы деонтологии;
7.14. систематически повышает свою профессиональную квалификацию и уровень медицинских знаний медсестер кабинета;
7.15. обеспечивает правильное ведение медицинской документации медсестрой кабинета.
8. Врач-ревматолог имеет право:
8.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению;
8.2. участвовать в совещаниях по вопросам организации ревматологической помощи;
8.3. назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента;
8.4. получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;
8.5. представлять подчиненный по работе средний медперсонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей;
8.6. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также быть аттестованным на присвоение квалификационной категории.
9. Врач-ревматолог несет административную и юридическую ответственность, за некачественную работу, недостатки, связанные с халатностью и бездействием и ошибочные действия, непринятие решений, входящих в сферу его обязанностей и компетенции
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинской сестры ревматологического кабинета
1. На должность медицинской сестры ревматологического кабинета назначается работник со средним медицинским образованием, прошедший специальную подготовку в области ревматологии.
2. Медицинская сестра ревматологического кабинета назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе медицинская сестра ревматологического кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о ревматологическом кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-ревматолога, должностной инструкцией.
4. Медицинская сестра ревматологического кабинета работает под непосредственным руководством врача-ревматолога и главной медицинской сестры поликлиники и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей.
5. Основными задачами медицинской сестры ревматологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-ревматолога в поликлинике и помощь ему в организации ревматологической помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.
6. Оценка работы медицинской сестры ревматологического кабинета проводится врачом-ревматологом и главной медицинской сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. Медицинская сестра ревматологического кабинета осуществляет:
7.1. подготовку перед амбулаторным приемом врача-ревматолога рабочих мест, контролируя наличие необходимой медицинской документации, инвентаря, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;
7.2. подготовку и передачу в регистратуру талонов на прием к врачу на текущую неделю;
7.3. регулирование потока посетителей путем фиксирования соответствующего времени в талонах повторных пациентов и выдачи им талонов;
7.4. доставку к началу приема из картохранилища медицинских карт амбулаторных больных, подобранных регистраторами;
7.5. контроль за своевременным получением результатов исследований и расклейку их в медицинские карты амбулаторных больных;
7.6. информирование картохранилища обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карту-заменитель;
7.7. ведение учета диспансерных больных и своевременный вызов их на прием к врачу и на сезонную профилактику;
7.8. при необходимости помощь пациентам в подготовке к осмотру врача;
7.9. объяснение пациентам способов и порядка подготовки к лабораторным и аппаратным исследованиям;
7.10. участие в проведении санитарно-просветительной работы среди пациентов;
7.11. оформление под контролем врача медицинской документации: направлений на консультацию и во вспомогательные кабинеты, контрольных карт диспансерного наблюдения, статистических талонов, санаторно-курортных карт, выписок из медицинских карт амбулаторных больных, направлений на МРЭК, листов временной нетрудоспособности, дневника работы среднего медицинского персонала и др.;
7.12. систематическое повышение своей квалификации путем изучения соответствующей литературы, участие в конференциях, семинарах и на курсах усовершенствования;
8. Медицинская сестра ревматологического кабинета имеет право:
8.1. Предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;
8.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы ревматологического кабинета;
8.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-ревматолога и главной медицинской сестры;
8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
8.5. овладевать смежной специальностью;
8.6. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала ревматологического кабинета;
8.7. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
9. Медицинская сестра ревматологического кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ об эндокринологическом кабинете городской поликлиники1. Эндокринологический кабинет является специализированным структурным подразделением городской поликлиники, обеспечивающим квалифицированную лечебно-профилактическую помощь населению при эндокринных заболеваниях.
2. Руководство эндокринологическим кабинетом осуществляет врач-эндокринолог, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.
3. Работники эндокринологического кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
4. Медицинский персонал эндокринологического кабинета административно подчиняется заместителю главного врача поликлиники по медицинской части, а организационно методически – территориальному эндокринологическому центру.
5. Эндокринологический кабинет размещается в помещениях полностью отвечающих утвержденным санитарным правилам и нормам, требованиям эксплуатации и технике безопасности.
6. Штаты эндокринологического кабинета устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, выполняемым или планируемым объемом работ на основе расчетных норм времени на проведение различных исследований, осуществляемых в кабинете.
7. Основными задачами кабинета является обеспечение квалифицированной лечебно-профилактической помощи населению при эндокринных заболеваниях.
8. Основные функции эндокринологического кабинета следующие:
8.1. проведение профилактических мероприятий, выявление, лечение и диспансерное наблюдение за больными эндокринными заболеваниями;
8.2. проведение организационно-методической работы по улучшению профилактики, диагностики, диспансеризации больных эндокринными заболеваниями в районе деятельности поликлиники. С этой целью в кабинете производится:
8.2.1. ежегодный анализ заболеваемости, временной нетрудоспособности, инвалидности, смертности от эндокринных заболеваний, а также эффективности профилактических мероприятий и диспансерного наблюдения за больными с патологией эндокринной системы в районе деятельности поликлиники;
8.2.2. разработка на основе анализа и представление руководству поликлиники и территориального эндокринологического диспансера конкретных мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным эндокринными заболеваниями;
8.2.3. внедрение в практику работы поликлиники современных методов профилактики, диагностики и лечения больных эндокринными заболеваниями;
8.2.4. организация и проведение совместно с руководством поликлиники мероприятий по повышению знаний врачей и медсестер по эндокринологии;
8.2.5. пропаганда медицинских знаний среди населения по профилактике сахарного диабета и других эндокринных заболеваний, организация “школ самоконтроля” для пациентов;
8.2.6. оказание консультативной помощи тяжелым больным эндокринными заболеваниями на дому и проведение консультативных приемов пациентов по направлениям других специалистов;
8.2.7. составление заявок на бесплатно отпускаемые лекарственные средства для пациентов, состоящих на учете и осуществление контроля за своевременной выдачей аптеками этих лекарств пациентам;
9. Врачи эндокринологического кабинета работают в тесном контакте:
9.1. с медперсоналом отделений поликлиники, ЦРБ, ОЭД (ОЭЦ) по проведению диспансеризации больных сахарным диабетом, другой эндокринной патологией, подлежащей диспансерному наблюдению. При необходимости принимают участие в профилактических осмотрах населения района;
9.2. с врачами-терапевтами участковыми (цеховыми) по обеспечению консультативной помощи в диспансерном наблюдении и лечении больных сахарным диабетом;
9.3. с женскими консультациями в районе деятельности кабинета по своевременному выявлению сахарного диабета и другой эндокринной патологии у беременных и проведению их диспансерного наблюдения и лечения.
10. Объем работы (конкретная) нагрузка специалистов определяется в соответствии с задачами эндокринологического кабинета, положениями об их функциональных обязанностях, а также расчетными нормами времени на проведение различных исследований.
11. В кабинете ведется необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам и архив медицинских документов с соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-эндокринолога
1. На должность врача-эндокринолога назначается специалист с высшим медицинским образованием по специальности «лечебное дело», прошедший в установленном порядке специализацию по эндокринологии.
2. Врач-эндокринолог назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе врач-эндокринолог руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об эндокринологическом кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
4. Непосредственное руководство работой врача-эндокринолога осуществляет заместитель главного врача по медицинской части, а при его отсутствии - главный врач поликлиники. Методическую помощь в работе оказывает областной (городской) эндокринологический центр.
5. Основными задачами врача-эндокринолога являются оказание специализированной лечебно-профилактической и консультативной помощи больным, страдающим эндокринными заболеваниями, болезнями расстройства питания и нарушениями обмена веществ, проживающими в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.
6. Оценка работы врача-эндокринолога проводится заместителем главного врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на основании учета качественных и количественных показателей его работы, соблюдения им требований, основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. В соответствии с задачами, возложенными на эндокринологический кабинет, врач-эндокринолог:
7.1. проводит амбулаторный прием по графику, утвержденному администрацией поликлиники, регулируя поток посетителей путем рационального распределения повторных пациентов;
7.2. осуществляет профилактические мероприятия, выявление, лечение и диспансерное наблюдение за больными с наиболее сложными заболеваниями;
7.3. консультирует по направлению врачей-терапевтов участковых и врачей других профилей, больных с эндокринной патологией, расстройством питания и нарушением обмена веществ (в поликлинике и на дому);
7.4. осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности в соответствии с Положением о ней;
7.5. осуществляет своевременную госпитализацию пациентов и преемственность в обследовании и лечении пациентов между поликлиникой, стационаром, эндокринологическим диспансером и центром;
7.6. планирует приобретение необходимого количества эндокринных препаратов для бесплатной выдачи их пациентам;
7.7. своевременно направляет пациентов с хроническими формами заболеваний на ВКК и МРЭК по вопросу определения трудоспособности и перевода на другую работу;
7.8. проводит освидетельствование лиц, подлежащих предварительному и периодическому осмотру у эндокринолога, руководствуясь официальными документами;
7.9. разрабатывает и проводит организационные и методические мероприятия с врачами-терапевтами по улучшению качества диагностики, обследования, лечения и диспансеризации больных с эндокринной патологией;
7.10. соблюдает в своей работе принципы деонтологи;
7.11. проводит мероприятия по повышению квалификации врачей других профилей в области эндокринной патологии;
7.12. проводит обучение пациентов в «Школе диабета»;
7.13. проводит анализ заболеваемости, смертности и работы по диспансеризации при заболеваниях эндокринной системы в районе деятельности поликлиники;
7.14. осуществляет руководство и контроль за работой среднего медицинского персонала кабинета;
7.15. организовывает и проводит среди населения пропаганду санитарно-гигиенических знаний по профилактике эндокринных заболеваний, расстройств питания и нарушения обмена веществ;
7.18. систематически повышает свою профессиональную квалификацию и уровень медицинских знаний среднего медицинского персонала кабинета;
7.19. обеспечивает правильное ведение медицинской документации медсестрой кабинета.
8. Врач-эндокринолог имеет право:
8.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, организации условий труда медицинского персонала кабинета;
8.2. участвовать в совещаниях по вопросам организации эндокринологической помощи;
8.3. назначать и отменять любые лечебно-профилактические меропр
8.4. получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;
8.5. представлять подчиненный по работе средний медицинский персонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины и неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей;
8.6. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также быть аттестованным на присвоение квалификационной категории.
9. Врач-эндокринолог несет административную и юридическую ответственность, за некачественную работу, недостатки, связанные с халатностью и бездействием и ошибочные действия, непринятие решений, входящих в сферу его обязанностей и компетенции
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИмедицинской сестры эндокринологического кабинета
1. На должность медицинской сестры эндокринологического кабинета назначается работник со средним медицинским образованием, прошедший специальную подготовку в области эндокринологии.
2. Медицинская сестра эндокринологического кабинета назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе медицинская сестра эндокринологического кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об эндокринологическом кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-эндокринолога, должностной инструкцией.
4. Медицинская сестра эндокринологического кабинета работает под непосредственным руководством врача-эндокринолога и главной медицинской сестры поликлиники и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей.
5. Основными задачами медицинской сестры эндокринологического кабинета является выполнение лечебно-диагностических назначений врача-эндокринолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.
6. Оценка работы медицинской сестры эндокринологического кабинета проводится врачом-эндокринологом и главной медицинской на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. Медицинская сестра эндокринологического кабинета осуществляет:
7.1. подготовку перед амбулаторным приемом врача-эндокринолога рабочих мест, контролируя наличие необходимой медицинской документации, инвентаря, оборудования, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;
7.2. подготовку и передачу в регистратуру талоны на прием к врачу на текущую неделю;
7.3. доставку к началу приема из картохранилища медицинских карт амбулаторных больных, подобранных регистраторами;
7.4. контроль за своевременным получением результатов исследований и расклеивание их в медицинские карты амбулаторных больных;
7.5. регулирование потока посещений путем фиксирования соответствующего времени в талонах повторных пациентов и выдачи им талонов;
7.6. информирование сотрудников картохранилища обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карту-заменитель;
7.7. измерение пациентам во время амбулаторного приема по указанию врача артериального давления, веса, роста, температуры тела, помощь им при подготовке к врачебному осмотру;
7.8. объяснение пациентам способов и порядка подготовки к лабораторным исследованиям;
7.9. учет диспансерных больных и обеспечивает своевременный вызов их на прием к врачу;
7.10. своевременное получение необходимых количеств медикаментов для больных с патологией эндокринного обмена и выдачу их пациентам по указанию врача;
7.11. участие в проведении работы по гигиеническому обучению среди пациентов;
7.12. систематическое повышение квалификации путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах;
7.13. оформление под контролем врача медицинской документации: направлений на консультацию и во вспомогательные кабинеты, контрольных карт диспансерного наблюдения, статистических талонов, выписок из медицинских карт амбулаторных больных, направлений на МРЭК, листков нетрудоспособности, дневника работы среднего медицинского персонала и др.
8. Медицинская сестра эндокринологического кабинета имеет право:
8.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
8.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы эндокринологического кабинета;
8.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-эндокринолога и главной медицинской сестры;
8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
8.5. овладевать смежной специальностью;
8.6. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала эндокринологического кабинета;
8.7. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
9. Медицинская сестра эндокринологического кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕоб онкологическом кабинете городской поликлиники
1. Онкологический кабинет является структурным подразделением поликлиники и создается при отсутствии на территории города онкологического диспансера. При наличии диспансера в кабинете может работать врач-онколог диспансера.
2. Руководство онкологическим кабинетом осуществляет врач-онколог, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.
3. Работники онкологического кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
4. Онкологический кабинет размещается в помещениях, полностью отвечающих утвержденным санитарным правилам и нормам, требованиям эксплуатации и технике безопасности.
5. Основными задачами онкологического кабинета является: организация противораковых мероприятий, проводимых общей лечебной целью.
6. Основные функции онкологического кабинета следующие:
6.1. проведение консультативной и диагностической помощи лицам с наличием доброкачественных и злокачественных новообразований или подозрением на них, а также пред-опухолевых заболеваний;
6.2. обеспечение проведения комплексной лучевой и химиотерапии больным со злокачественными опухолями путем направления их в онкологические и другие специализированные организации для комбинированного и комплексного лечения;
6.3. организацию постоянной консультативной и организационно-методической помощи врачам поликлиники;
6.4. организацию проведения массовых осмотров населения на выявление опухолевых и предопухолевых заболеваний с использованием цитологических, эндоскопических исследований, крупнокадровой флюорографии, маммографии;
6.5. углубленное обследование контингентов, находящихся на диспансерном учете по поводу хронических гастритов, язв и полипов желудка;
6.6. своевременную диагностику злокачественных опухолей в поликлинике по месту первичного обращения пациентов путем повышения онкологической настороженности врачей этих организаций;
6.7. учет, диспансеризацию и лечение больных с предопухолевыми и злокачественными заболеваниями;
6.8. обеспечение помощи инкурабельным больным, организацию стационаров на дому, госпитализацию их в стационары ЛПУ для паллиативного лечения;
6.9. контроль за работой смотровых кабинетов;
6.10. систематический анализ состояния заболеваемости и смертности от злокачественных заболеваний, причин выявления запущенных случаев опухолей;
6.11. проведение мероприятий по повышению квалификации врачей по онкологии;
6.12. руководство противораковой санитарно-просветительной работой;
6.13. заполнение учетно-отчетной документации в установленном порядке.
7. Объем работы (конкретная нагрузка) специалистов определяется в соответствии с задачами онкологического кабинета, положениями об их функциональных обязанностях, а также расчетными нормами времени на проведение различных исследований.
8. В онкологическом кабинете ведется необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам и архив медицинских документов с соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-онколога
1. На должность врача-онколога назначается специалист с высшим медицинским образованием, получившим специальность «лечебное дело», прошедший в установленном порядке специальную подготовку.
2. Врач-онколог назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе врач-онколог руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об онкологическом кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
4. Врач-онколог в своей работе подчиняется непосредственно заместителю главного врача по медицинской части, а при его отсутствии - главному врачу поликлиники.
5. Основными задачами врача-онколога поликлиники является оказание специализированной лечебно-диагностической и консультативной помощи онкологическим больным и пациентам с подозрением на онкологические заболевания, проживающим в районе деятельности поликлиники.
6. Врач-онколог координирует свою работу с онкологическим диспансером.
7. Оценка работы врача-онколога проводится заместителем главного врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на основании учета качественных и количественных показателей его работы, соблюдения им требований, основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
8. В соответствии с задачами, возложенными на онкологический кабинет, врач онколог:
8.1. ведет прием пациентов, обращающихся по поводу доброкачественных и злокачественных новообразований и с подозрением на эти заболевания, а также пациентов с предопухолевыми заболеваниями;
8.2. оказывает консультативную помощь врачам подиклиники;
8.3. обеспечивает раннее выявление, квалифицированное и своевременное обследование и специализированное лечение при онкологических заболеваниях или подозрении на них;
8.4. представляет при необходимости пациентов на консультацию онкологический диспансер;
8.5. осуществляет диспансерное наблюдение за больными злокачественными новообразованиями и предопухолевыми заболеваниями;
8.6. осуществляет, в соответствии показаниями, своевременную госпитализацию пациентов;
8.7. консультирует пациентов по направлению врачей поликлиники и других организаций, в том числе и на дому;
8.8. обеспечивает преемственность между амбулаторно-поликлинической организацией, стационаром и диспансером в обслуживании и лечении пациентов;
8.9. оказывает методическую помощь по противораковым мероприятиям, в том числе и по санитарно-просветительной работе в районе деятельности онкологического кабинета;
8.10. проводит анализ причин отказов больных злокачественными новообразованиями от лечения, принимать неотложные меры по их госпитализации для специального или симптоматического лечения;
8.11. осуществляет учет всех больных злокачественными новообразованиями, проживающих на территории деятельности организации, а также ведет на этих пациентов контрольные карты с отметками о диспансерных осмотрах, стационарном лечении и характере лечебных мероприятий;
8.12. организовывает и проводит среди населения пропаганду санитарно-гигиенических знаний по профилактике онкологических заболеваний;
8.13. своевременно разбирает запущенные случаи онкологических заболеваний с уточнением причин и соответствующим обсуждением на врачебных конференциях;
8.14. проводит организационные мероприятия по повышению уровня знаний врачебного и среднего медперсонала организации в вопросах ранней диагностики онкологических заболеваний;
8.15. осуществляет ежемесячную сверку с ЗАГСом статистических данных об умерших онкологических больных, а в случае недостоверности, принимает меры к уточнению истинного диагноза и внесение необходимых исправлений в свидетельство о смерти и отчет;
8.16. готовит материалы по вопросам онкологической службы для обсуждения на медико-санитарном совете;
8.17. систематически повышает свою профессиональную квалификацию и уровень медицинских знаний среднего медперсонала кабинета;
8.18. обеспечивает правильное проведение экспертизы временной нетрудоспособности и своевременное направление больных с онкологическими заболеваниями на ВКК и МРЭК.
9. Врач онкологического кабинета имеет право:
9.1. проверять работу по вопросам состояния онкологической помощи населению;
9.2. назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента;
9.3. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, условий труда медицинского персонала кабинета;
9.4. участвовать в совещаниях по вопросам организации онкологической помощи;
9.5. получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;
9.6. представлять подчиненный по работе средний медперсонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей;
9.7. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также быть аттестованным на присвоение квалификационной категории.
10. Врач-онколог несет административную и юридическую ответственность, за некачественную работу, недостатки, связанные с халатностью и бездействием и ошибочные действия, непринятие решений, входящих в сферу его обязанностей и компетенции
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИмедицинской сестры онкологического кабинета
1. На должность медицинской сестры онкологического кабинета назначается работник со средним медицинским образованием, прошедший специальную подготовку.
2. Медицинская сестра онкологического кабинета назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе медицинская сестра онкологического кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об онкологическом кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-онколога, должностной инструкцией.
4. Медицинская сестра онкологического кабинета работает под непосредственным руководством врача-онколога и главной медицинской сестры поликлиники и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей.
5. Основными задачами медицинской сестры онкологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-онколога и помощь ему в организации специализированной медицинской помощи населению.
6. Оценка работы медицинской сестры онкологического кабинета проводится врачом-онкологом, главной медицинской сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. Медицинская сестра онкологического кабинета осуществляет:
7.1. подготовку перед амбулаторным приемом врача-онколога рабочих мест, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, инвентаря, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;
7.2. контроль за своевременным получением результатов исследований и расклеивание их в медицинские карты амбулаторных больных;
7.3. при необходимости помощь пациентам в подготовке к осмотру врача;
7.4. помощь врачу при осуществлении биопсии и других манипуляций;
7.5. разъяснения пациентам способов и порядка подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям;
7.6. оформление требований на медикаменты, перевязочный материал и получение их у главной медицинской сестры поликлиники;
7.7. участие в проведении работы по гигиеническому обучению и формированию здорового образа жизни среди пациентов;
7.8. систематическое повышение своей квалификации путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах, на курсах, усовершенствования среднего медицинского персонала;
7.9. оформление под контролем врача медицинской документации (направлений на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистических талонов, выписок из медицинских карт онкологических больных, листков нетрудоспособности, извещений о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования, направлений на МРЭК, журналов учета биопсий, дневника работы среднего медицинского персонала и пр.).
8. Медицинская сестра онкологического кабинета имеет право:
8.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
8.2. принимать участие в совещаниях и собраниях при обсуждении работы онкологического кабинета;
8.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-онколога, главной медицинской сестры;
8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
8.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала онкологического кабинета;
8.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
9. Медицинская сестра онкологического кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о кабинете инфекционных заболеваний городской поликлиники
1. Кабинет инфекционных заболеваний является структурным подразделением городской поликлиники.
2. Руководство кабинетом инфекционных заболеваний осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.
3. В своей работе сотрудники кабинета инфекционных заболеваний руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
4. Медицинский персонал кабинета инфекционных заболеваний административно подчиняется заместителю главного врача поликлиники по медицинской части.
5. Кабинет инфекционных заболеваний размещается в помещениях полностью отвечающих утвержденным санитарным правилам и нормам, требованиям эксплуатации и технике безопасности.
6. Штаты кабинета инфекционных заболеваний устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, выполняемым или планируемым объемом работ на основе расчетных норм времени на проведение различных исследований, осуществляемых в кабинете.
7. Основными задачами кабинета инфекционных заболеваний являются работы по предотвращению распространения острых инфекционных и паразитарных заболеваний.
8. Основными функциями кабинета инфекционных заболеваний являются:
8.1. координация работы врачей-терапевтов участковых и врачей-специалистов поликлиники, а также центров гигиены и эпидемиологии по вопросам профилактики инфекционных заболеваний и предупреждения их дальнейшего распространения;
8.2. систематическая работа по повышению знаний врачей-специалистов, ведущих амбулаторный прием, по вопросам клиники, ранней диагностики, лечения и диспансеризации инфекционных заболеваний, организуя конференции по разбору всех случаев несвоевременно выявленных больных инфекционными заболеваниями или необоснованно направленных в кабинет инфекционных заболеваний;
8.3. консультативная помощь пациентам в поликлинике и на дому с целью уточнения диагноза, назначение лечебно-профилактических мероприятий и решения вопроса о госпитализации;
8.4. ведение самостоятельного амбулаторного приема и консультирование врачей-терапевтов и других специалистов по обследованию пациентов, подозреваемых на инфекционное заболевание;
8.5. обеспечение своевременной диагностики и при необходимости изоляцию и госпитализацию инфекционных больных, проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных и паразитарных заболеваний;
8.6. лечение инфекционных больных в поликлинических условиях и долечивание реконвалесцентов после выписки из стационара;
8.7. контроль за полным клиническим и бактериологическим выздоровлением инфекционных больных с использованием методов инструментального и лабораторного исследования;
8.8. анализ работы по проведению профилактических прививок у взрослых;
8.9. диспансерное наблюдение и санацию реконвалесцентов, больных с хроническими инфекционными заболеваниями, бактерио- и паразитоносителей;
8.10. проведение целевых медицинских осмотров для выявления отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний;
8.11. учет больных инфекционными заболеваниями, бактерионосителей, паразитоносителей на основании экстренных извещений об инфекционных заболеваниях, направленных центром гигиены и эпидемиологии;
8.12. анализ динамики инфекционной заболеваемости и смертности, качества и эффективности диагностических и лечебных мероприятий, диспансеризации, противорецидивного лечения в районе деятельности городской поликлиники;
8.13. проведение пропаганды медицинских знаний по профилактике инфекционных заболеваний.
9. Кабинет инфекционных заболеваний проводит свою работу в тесной взаимосвязи с врачами-терапевтами участковым и другими врачами - специалистами поликлиники, а также с центрами гигиены и эпидемиологии.
10. Объем работы (конкретная) нагрузка специалистов кабинета инфекционных заболеваний определяется в соответствии с задачами, положениями об их функциональных обязанностях, а также расчетными нормами времени на проведение различных исследований.
11. В кабинете инфекционных заболеваний ведется необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам и архив медицинских документов с соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-инфекциониста
1. На должность врача-инфекциониста назначается специалист с высшим медицинским образованием, получившим специальность «лечебное дело» или «педиатрия», прошедший в установленном порядке подготовку по инфекционным болезням.
2. Врач-инфекционист назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заместителя главного врача по медицинской части в установленном порядке.
3. В своей работе врач-инфекционист руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о кабинете инфекционных заболеваний, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
4. Непосредственное руководство работой врача-инфекциониста осуществляет заместитель главного врача по медицинской части, а в его отсутствие главный врач поликлиники.
5. Основными задачами врача-инфекциониста являются проведение организационно-методической работы и обеспечение квалифицированной консультативной помощи по раннему выявлению и лечению больных инфекционными и паразитарными заболеваниями, проживающих в районе деятельности поликлиники.
6. Оценка работы врача-инфекциониста проводится заместителем главного врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на основании учета качественных и количественных показателей его работы, соблюдения им требований, основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. В соответствии с задачами, возложенными на кабинет инфекционных заболеваний, врач-инфекционист:
7.1. проводит амбулаторный прием по графику, утвержденному администрацией поликлиники, регулируя поток посетителей путем рационального распределения повторных пациентов;
7.2. осуществляет лечение инфекционных больных, не подлежащих обязательной госпитализации, в поликлинических условиях и долечивание реконвалесцентов после выписки из стационара;
7.3. обеспечивает контроль за полным клиническим и бактериологическим выздоровлением инфекционных больных с использованием методов инструментального и лабораторного исследования;
7.4. проводит диспансерное наблюдение и санацию реконвалесцентов, больных с хроническими инфекционными заболеваниями, бактерио- и паразитоносителей;
7.5. оказывает консультативную помощь пациентам в поликлинике и на дому с целью уточнения диагноза, назначения лечебно-профилактических мероприятий и решения вопросов о госпитализации;
7.6. осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности пациентов в соответствии с действующим Положением;
7.7. консультирует врачей-терапевтов по обследованию пациентов, подозреваемых на инфекционное заболевание, и о порядке направления их для постановки окончательного диагноза в кабинете инфекционных заболеваний;
7.8. оказывает консультативную помощь врачам-терапевтам участковым в проведении мероприятий по борьбе с гельминтозными и паразитарными заболеваниями;
7.9. проводит систематическую работу по повышению знаний врачебного и среднего медицинского персонала поликлиники в вопросах инфекционной патологии;
7.10. разбирает на конференциях все случаи несвоевременного выявления инфекционных больных;
7.11. ведет учет больных инфекционными заболеваниями, бактерио-и паразитоносителей на основании экстренных извещений об инфекционных заболеваниях, направленных в центр госсанэпиднадзора;
7.12. направляет экстренные извещения о каждом случае выявления инфекционного и паразитарного заболевания в территориальный центр гигиены и эпидемиологии;
7.13. проводит анализ динамики инфекционной заболеваемости и смертности, качества и эффективности диагностических и лечебных мероприятий, диспансеризации, противорецидивного лечения в районе деятельности городской поликлиники;
7.14. разрабатывает планы мероприятий по специфической профилактике инфекционных заболеваний;
7.15. планирует проведение прививок совместно с участковыми терапевтами, медработниками здравпунктов, подростковыми врачами;
7.16. проводит анализ выполнения плана прививок;
7.17. участвует в комиссии по установлению длительных противопоказаний к иммунизации;
7.18. ведет учет лиц, имеющих длительные противопоказания к прививкам, осуществляет контроль за своевременным их переоформлением;
7.19. учет случаев поствакцинальных осложнений, своевременное сообщение об осложнениях в Центр гигиены и эпидемиологии;
7.20. составляет совместно с центром гигиены и эпидемиологии комплексный план по борьбе с инфекционными заболеваниями;
7.21. соблюдает в своей работе принципы деонтологии;
7.22. организовывает и проводит среди населения пропаганду санитарно-гигиенических знаний по профилактике инфекционных заболеваний;
7.23. осуществляет руководство и контроль за работой среднего медперсонала кабинета инфекционных заболеваний;
7.24. систематически повышает свою профессиональную квалификацию и уровень медицинских знаний медсестер кабинета;
7.25. обеспечивает правильное ведение медицинской документации медсестрой кабинета.
8. Врач-инфекционист имеет право:
8.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, условий труда медицинского персонала кабинета;
8.2. участвовать в совещаниях по вопросам организации помощи инфекционным больным;
8.3. назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента;
8.4. получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;
8.5. представлять подчиненный по работе средний медперсонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей;
8.6. в установленном порядке повышать квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
9. Врач кабинета инфекционных заболеваний принимает участие в проведении лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на снижение заболеваемости населения и работников прикрепленных промышленных предприятий, строительных организаций и автотранспортных предприятий.
10. Врач-инфекционист несет административную и юридическую ответственность, за некачественную работу, недостатки, связанные с халатностью и бездействием и ошибочные действия, непринятие решений, входящих в сферу его обязанностей и компетенции
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинской сестры кабинета инфекционных заболеваний
1. На должность медицинской сестры кабинета инфекционных заболеваний назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку в области инфекционных заболеваний и эпидемиологии.
2. Медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний назначается на должность и освобождается от должности главным врачом (заведующим) поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе медицинская кабинета инфекционных заболеваний руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о кабинете инфекционных заболеваний, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-инфекциониста, должностной инструкцией.
4. Медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний работает под непосредственным руководством врача-инфекциониста и главной медицинской сестры поликлиники и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей.
5. Основными задачами медицинской сестры кабинета инфекционных заболеваний являются: выполнение лечебно-диагностических назначений врача-инфекциониста в поликлинике и на дому, помощь ему в организации специализированной медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники.
6. Оценка работы медицинской сестры кабинета инфекционных заболеваний проводится врачом этого кабинета и главной медицинской сестрой на основании учета выполнения ею функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. Медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний осуществляет:
7.1. подготовку перед амбулаторным приемом врача-инфекциониста рабочих мест, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;
7.2. помощь врачу при проведении инструментальных исследований;
7.3. контроль за своевременным получением результатов исследований и расклеивание их в медицинские карты амбулаторных больных;
7.4. при необходимости помощь пациентам в подготовке к осмотру врача;
7.5. объяснение пациентам способов и порядка подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям;
7.6. ведение учета диспансерных больных и своевременный вызов их на прием к врачу;
7.7. выписку требований на медикаменты и получение их у главной медицинской сестры поликлиники;
7.8. участие в проведении санитарно-просветительной работы среди пациентов;
7.9. систематическое повышение своей квалификации путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах и на курсах усовершенствования.
7.10. оформление под контролем врача следующей медицинской документации:
7.10.1. направлений на консультацию и во вспомогательные кабинеты;
7.10.2. статистических талонов, санаторно-курортных карт;
7.10.3. выписок из медицинских карт амбулаторных больных;
7.10.4. листков нетрудоспособности;
7.10.5.. справок о временной нетрудоспособности;
7.10.6. направлений на МРЭК;
7.10.7. экстренных извещений об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку;
7.10.8. контрольных карт диспансерного наблюдения;
7.10.9. дневников работы среднего медицинского персонала;
7.10.10. журналов учета инфекционных заболеваний;
7.10.11. журнала учета работы кабинета инфекционных заболеваний.
8. Медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний имеет право:
8.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;
8.2. принимать участие в совещаниях и собраниях при обсуждении работы кабинета инфекционных заболеваний;
8.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача кабинета, главной медицинской сестры;
8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
8.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала кабинета инфекционных заболеваний;
8.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
9. Медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о стоматологическом отделении (кабинете)
городской поликлиники
Стоматологическое отделение (кабинет) является структурным подразделением городской поликлиники.
Стоматологическое отделение (кабинет) может являться клинической базой стоматологического факультета высших медицинских учреждений образования.
В своей работе сотрудники стоматологического отделения (кабинета) руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
Руководство работой стоматологического отделения (кабинета) осуществляет заведующий стоматологическим отделением (кабинетом), из числа наиболее квалифицированных врачей-стоматологов, имеющих организационные способности, по представлению заместителя поликлиники по медицинской части в соответствии с действующим законодательством.
Стоматологическое отделение (кабинет) имеет необходимую площадь для размещения в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами и требованиями, а также медицинское оборудование, инструментарий и инвентарь согласно табелю оснащения.
Штаты медицинского персонала стоматологического отделения (кабинета) устанавливаются в соответствии с действующими нормативами.
Стоматологическое отделение (кабинет) предназначено для:
проведения мероприятий по профилактике стоматологических заболеваний среди прикрепленного населения;
оказания квалифицированной терапевтической и хирургической стоматологической помощи населению в условиях поликлиники и на дому;
оказания консультативной помощи больным со сложной стоматологической патологией совместно с соответствующими стоматологическими кафедрами (если отделение является клинической базой);
организации и проведения мероприятий, направленных на раннее выявление больных с заболеваниями челюстно-лицевой области и своевременного их лечение;
внедрения и распространения передового опыта, новых стоматологических технологий и методов лечения;
повышения квалификации персонала стоматологического отделения (кабинета) в установленном порядке;
систематического анализа качественных и количественных показателей работы отделения;
осуществления взаимосвязи и преемственности в работе с другими подразделениями поликлиники, стационарами, имеющими отделения челюстно-лицевой хирургии.
Для осуществления основных задач врачи отделения (кабинета) организуют и осуществляют:
регулярный амбулаторный прием по графику, утвержденному главным врачом поликлиники, по оказанию плановой и экстренной помощи всем обратившимся больным;
внедрение новых методов диагностики, лечения и профилактики в практику;
своевременное выявление лиц, подлежащих динамическому наблюдению;
своевременное направление больных на стационарное лечение;
соблюдение деонтологии и медицинской этики;
проведение экспертизы временной нетрудоспособности с выдачей листов нетрудоспособности в соответствии с действующим законодательством;
совершенствовать свои знания и профессиональные навыки путем изучения литературы по специальности, посещения семинаров и конференций, обучения на курсах повышения квалификации;
соблюдение санитарных норм в соответствии с требованиями санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;
проведение санитарно-просветительской работы среди населения;
рациональное использование трудовых и материальных ресурсов;
мероприятия по соблюдению правил и норм техники безопасности; охраны труда и противопожарной безопасности.
Права и обязанности персонала стоматологического отделения (кабинета) определяются действующими типовыми должностными обязанностями.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
заведующего стоматологическим отделением (кабинетом)
городской поликлиники
На должность заведующего стоматологическим отделением (кабинетом) городской поликлиники назначается врач - специалист соответствующего профиля, имеющий необходимый опыт и подготовку по своей специальности и обладающий организаторскими способностями.
Заведующий стоматологическим отделением (кабинетом) назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заместителя главного врача по медицинской части в соответствии с действующим законодательством.
Заведующий стоматологическим отделением (кабинетом) непосредственно подчиняется заместителю главного врача поликлиники по медицинской части или главному врачу поликлиники.
В своей работе заведующий стоматологическим отделением (кабинетом) руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о стоматологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
Заведующий стоматологическим отделением (кабинетом) осуществляет руководство деятельностью всего персонала отделения. Распоряжения заведующего являются обязательными для всего персонала отделения.
В соответствии с задачами заведующий стоматологическим отделением (кабинетом) обязан обеспечить:
организацию оказания квалифицированной лечебно-диагностической помощи больным в поликлинике и на дому;
систематический контроль за правильностью диагностики и полнотой лечебных мероприятий, проводимых врачами стоматологического отделения;
проведение экспертизы временной нетрудоспособности врачами отделения путем специальной выборочной проверки медицинских карт больных с первично выданными листками нетрудоспособности, а также путем очных консультаций больных, и систематический контроль за ее качеством в соответствии с действующим положением об экспертизе временной нетрудоспособности;
составление рациональных графиков работы персонала отделения;
внедрение в практику работы отделения передовых форм и методов профилактики, лечения, диагностики и организации труда;
организацию качественной и эффективной диспансеризации больных, состоящих и вновь взятых на диспансерное наблюдение по профилю отделения;
четкое, правильное и своевременное заполнение врачами и средним медицинским персоналом отделения утвержденной медицинской учетной документации;
организацию работы в отделении по повышению квалификации врачей, средних медицинских работников по их подготовке к аттестации;
составление годовых и квартальных отчетов о работе отделения с детальным анализом показателей лечебно-профилактической деятельности;
организацию и проведение санитарно-просветительной работы среди населения врачами и средними медицинскими работниками отделения;
своевременное доведение до сотрудников соответствующих приказов и распоряжений администрации, а также инструктивно-методических и других директивных документов.
Заведующий стоматологическим отделением (кабинетом) обязан:
систематически консультировать больных, представленных врачами отделения, вести учет консультаций, в случае необходимости привлекать для консультаций врачей других специальностей, сотрудников кафедр;
регулярно контролировать на основе проверки медицинских карт правильность диагностики и объем лечебно-профилактических мероприятий, проводимых врачами отделения;
ежемесячно анализировать нагрузку врачей на приеме, объем и качество лечебных мероприятий;
ежегодно составлять план работы отделения и представлять его на утверждение главному врачу после согласования с заместителем по медицинской части;
ежегодно составлять и представлять на согласование заместителю главного врача по медицинской части план повышения квалификации врачей и средних медицинских работников, путем направления их на курсы и циклы усовершенствования; организовывать в отделении работу по повышению квалификации врачей, врачей-стажеров, средних медицинских работников, по их подготовке к аттестации путем систематической проверки и анализа показателей работы каждого работника;
ежемесячно представлять администрации график работы отделения, составленный старшей медицинской сестрой;
составлять и представлять администрации для утверждения график отпусков сотрудников отделения;
контролировать своевременность и правильность составления табеля учета рабочего времени персонала отделения и представлять главному врачу поликлиники для утверждения;
контролировать соблюдение правил и норм по охране труда, технике безопасности, технической эксплуатации приборов, оборудования и механизмов; проводить инструктаж на рабочем месте при приеме сотрудника на работу, плановый инструктаж 1 раз в 6 месяцев, внеплановый - по необходимости;
проводить конференции с врачами отделения с осуществлением клинических разборов сложных случаев диагностики и лечения, анализа расхождения диагнозов;
обеспечивать участие всех сотрудников отделения в общеполиклинических врачебных и сестринских конференциях и различных учебных занятиях;
контролировать соблюдение всеми сотрудниками отделения трудовой дисциплины и правил внутреннего трудового распорядка;
проводить работу в коллективе отделения, воспитывая в сотрудниках стремление к постоянному профессиональному совершенствованию, чувство долга, коллегиальность, взаимопонимание, доброжелательность, соблюдение норм этики и принципов деонтологии;
немедленно информировать главного врача или его заместителя по медицинской части обо всех происшествиях, случившихся с больными или обслуживающим персоналом (неотложное состояние, несчастный случай и т.д.), а также о халатных действиях персонала и принятых мерах;
обеспечить правильность хранения, использования, учета и расходования медикаментов, в том числе сильнодействующих и препаратов, находящихся на предметно-количественном учете;
осуществлять подбор и расстановку персонала отделения, рационально организовывать труд врачей и медицинских сестер, внедряя элементы научной организации труда, используя передовой опыт лучших учреждений;
контролировать правильность и своевременность составления старшей медицинской сестрой отделения требований на медикаменты, оборудование, инструментарий, аппаратуру, стоматологические материалы;
контролировать подачу заявок на своевременную профилактику и ремонт медицинского оборудования и инструментария; регулярно, совместно со старшей медицинской сестрой, проводить обходы отделения;
принимать меры по профилактике внутрибольничных инфекций, контролировать соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в отделении;
обеспечивать профилактические осмотры сотрудников отделения;
выполнять работу врача-стоматолога при наиболее сложных клинических случаях, консилиумах, экспертных проверках;
организовать работу врачей-стажеров в отделении.
Заведующий стоматологическим отделением (кабинетом) городской поликлиники имеет право:
принимать непосредственное участие в работе администрации поликлиники по подбору и расстановке кадров для работы в отделении, распределении между ними обязанностей;
представлять главному врачу к поощрению лучших работников и вносить предложения о наложении дисциплинарных взысканий на лиц, нарушающих трудовую дисциплину и неудовлетворительно выполняющих свои обязанности;
решать вопросы отбора больных на стационарное лечение при наличии показаний;
приглашать консультантов и устраивать консилиумы по согласованию с заместителем главного врача по медицинской части;
проверять правильность ведения врачами отделения медицинской документации, отменять и назначать в установленном порядке дополнительные методы обследования и лечения больных;
отдавать распоряжения и указания сотрудникам отделения в соответствии с уровнем их компетенции и квалификации, контролировать их выполнение;
принимать участие в разборе жалоб пациентов и сотрудников отделения;
вносить предложения администрации по вопросам, связанным с улучшением деятельности отделения, а также организации и условий труда сотрудников отделения;
участвовать в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с работой отделения;
рекомендовать администрации одного из врачей отделения в резерв на руководящие должности и для замещения на время своего отсутствия (болезнь, отпуск, курсы усовершенствования);
принимать решения в пределах своей компетенции;
получать информацию, необходимую для исполнения своих обязанностей;
проводить с сотрудниками отделения конференции, семинары, практические занятия по плану;
повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования; быть аттестованным на квалификационную категорию.
Заведующий стоматологическим отделением (кабинетом) городской поликлиники несет ответственность за:
постановку лечебно-профилактической работы и диагностического процесса в отделении;
бездействие и непринятие решений, входящих в сферу его обязанностей и компетенции в соответствии с действующим законодательством;
нечеткое или несвоевременное выполнение должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии;
работу врачей-стажеров в отделении.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
старшей медицинской сестры стоматологического отделения (кабинета) городской поликлиники
На должность старшей медицинской сестры стоматологического отделения (кабинета) назначается специалист, имеющий высшее или среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело», опыт работы и организаторские способности.
Назначение и увольнение старшей медицинской сестры стоматологического отделения (кабинета) осуществляется главным врачом по согласованию с заведующим отделением и главной медицинской сестрой поликлиники в соответствии с действующим законодательством.
В своей работе старшая медицинская сестра стоматологического отделения (кабинета) руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о стоматологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и заведующего отделением, должностной инструкцией.
Старшая медицинская сестра стоматологического отделения (кабинета) непосредственно подчиняется заведующему отделением и работает под его руководством.
Распоряжения старшей медицинской сестры стоматологического отделения (кабинета) являются обязательными для среднего и младшего медицинского персонала отделения.
Старшая медицинская сестра стоматологического отделения (кабинета) является материально ответственным лицом. Виды материальной ответственности определяются действующим законодательством и трудовым договором, заключенным с администрацией поликлиники.
В соответствии с задачами, возложенными на стоматологическое отделение (кабинет), старшая медицинская сестра обязана:
рационально организовывать труд среднего и младшего медицинского персонала отделения, контролировать его работу;
составлять графики работы и отпусков медицинского персонала отделения, оформлять табель учета рабочего времени, листки временной нетрудоспособности сотрудников;
обеспечивать соблюдение трудовой дисциплины, правил охраны труда и техники безопасности средним и младшим медицинским персоналом отделения;
составлять заявки на медикаменты, инструментарий, стоматологические материалы и оборудование для отделения;
своевременно получать из аптеки, с медицинского склада, от поставщиков медикаменты, инструментарий и материалы;
участвовать в списании пришедшего в негодность инструментария и оборудования;
правильно хранить и учитывать сильнодействующие и находящиеся на предметно-количественном учете лекарственные препараты;
контролировать правильность проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации инструментария, боров и перевязочного материала.
вести необходимую учетно-отчетную документацию;
участвовать в работе Совета медицинских сестер организаций здравоохранения;
систематически повышать свою профессиональную квалификацию и проводить занятия по повышению квалификации среднего медицинского персонала отделения;
регулярно проводить совместно с заведующим отделением проверку знаний средним и младшим медицинским персоналом вопросов санэпидрежима;
совместно с заведующим отделением разбирать случаи нарушения трудовой дисциплины, правил техники безопасности средним и младшим медицинским персоналом;
контролировать состояние и оснащение рабочих мест врачей и медицинских сестер отделения;
обеспечивать своевременную замену временно отсутствующей медицинской сестры или санитарки, по производственной необходимости заменять медицинскую сестру на приеме;
вести строгий учет всех материальных ценностей, находящихся под ее ответственностью, хранить в сейфе спирт, бланки специального учета, сильнодействующие вещества;
обеспечивать надлежащее санитарно-гигиеническое состояний помещений отделения;
контролировать соблюдение средним медицинским персоналом правил асептики и антисептики;
контролировать ведение документации, хранение по кабинетам спирта, медикаментов, перевязочных материалов, инструментария;
вести индивидуальную воспитательную работу с медицинскими сестрами.
Старшая медицинская сестра стоматологического отделения (кабинета) имеет право:
вносить предложения администрации о расстановке среднего и младшего медицинского персонала в зависимости от квалификации, опыта, отношения к труду;
получать необходимую информацию для исполнения своих функциональных обязанностей;
требовать от посетителей отделения (кабинета) соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
давать указания и контролировать работу среднего и младшего медицинского персонала отделения (кабинета);
повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования; быть аттестованной на квалификационную категорию.
Старшая медицинская сестра стоматологического отделения (кабинета) несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение своих должностных обязанностей, нарушение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии, несоблюдение правил охраны труда и техники безопасности, нарушение санэпидрежима.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-стоматолога стоматологического отделения (кабинета)
городской поликлиники
1. На должность врача-стоматолога стоматологического отделения (кабинета) назначается специалист с высшим медицинским образованием по специальности «Стоматология», имеющий квалификацию врача-стоматолога по соответствующей стоматологической специальности.
2. Врач-стоматолог стоматологического отделения (кабинета) назначается и увольняется главным врачом поликлиники по представлению заведующего стоматологическим отделением (кабинетом) в соответствии с действующим законодательством
3. В своей работе врач-стоматолог руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о стоматологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части и заведующего отделением (кабинетом), должностной инструкцией
4. Врач-стоматолог стоматологического отделения (кабинета) непосредственно подчиняется заведующему отделением (кабинетом). Врачу-стоматологу непосредственно подчиняется средний и младший персонал отделения (кабинета).
5. Для выполнения своих функций врач-стоматолог стоматологического отделения (кабинета) обязан:
проводить амбулаторный прием по графику, утвержденному администрацией организации здравоохранения, регулируя поток пациентов путем рационального назначения повторных больных;
обеспечивать квалифицированное и своевременное обследование и лечение больных с заболеваниями зубов и полости рта;
направлять больных, при наличии показаний на дополнительные виды обследования (лабораторные, рентгенологические, функциональные и др.);
своевременно представлять больных с неясными формами заболеваний или длительно болеющих на консультацию к другим специалистам, заведующему отделением;
обеспечивать проведение экспертизы временной нетрудоспособности;
консультировать больных по направлению других специалистов;
обеспечивать надлежащий уровень обслуживания больных и соблюдать правила медицинской деонтологии;
осуществлять в соответствии с показаниями своевременную госпитализацию больных;
своевременно докладывать заведующему отделением (кабинетом), а в его отсутствие непосредственно заместителю главного врача по медицинской части, об угрожающих жизни переменах в состоянии здоровья пациентов, о конфликтных ситуациях, о грубых нарушениях правил внутреннего распорядка и трудовой дисциплины медицинским персоналом и пациентами;.
контролировать работу среднего и младшего медицинского персонала отделения (кабинета);
систематически повышать свою профессиональную квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах;
проводить среди населения пропаганду санитарно-гигиенических знаний по вопросам профилактики заболеваний зубов и полости рта;
своевременно и грамотно заполнять утвержденную учетно-отчетную документацию;
соблюдать правила охраны труда, техники безопасности и противопожарной профилактики;
оказывать неотложную помощь пациентам при осложнениях общего характера (обморок, шок, коллапс и др.)
Врач-стоматолог стоматологического отделения (кабинета) имеет право:
отдавать распоряжения и указания среднему и младшему медицинскому персоналу отделения (кабинета) в соответствии с уровнем его квалификации и компетенции и контролировать их выполнение;
назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния больного;
получать информацию, необходимую для исполнения должностных обязанностей.
повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования; быть аттестованным на квалификационную категорию;
вносить предложения администрации по вопросам совершенствования организации лечебно-профилактической стоматологической помощи населению, улучшения условий своего труда и труда среднего и младшего медицинского персонала;
участвовать в совещаниях по вопросам организации стоматологической помощи населению.
Оценку работы врача-стоматолога стоматологического отделения (кабинета) осуществляет заведующий стоматологическим отделением (кабинетом) по итогам работы за квартал (год) на основании учета количественных и качественных показателей его работы.
Врач-стоматолог стоматологического отделения (кабинета) несет ответственность за:
некачественную работу и ошибочные действия;
неприятие решений, которые входят в сферу его обязанностей;
необоснованный отказ в оказании стоматологической помощи;
возникновение осложнений после лечения по его вине;
некачественное и несвоевременное ведение учетной и отчетной медицинской документации;
нарушение трудовой дисциплины, правил медицинской этики и деонтологии;
нарушение правил техники безопасности.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинской сестры стоматологического отделения (кабинета)
городской поликлиники
1. На должность медицинской сестры стоматологического отделения (кабинета) назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело».
2. Медицинская сестра стоматологического отделения (кабинета) назначается на должность и освобождается от должности главным врачом по согласованию с заведующим отделением и главной медицинской сестрой в соответствии с действующим законодательством.
3. В своей работе медицинская сестра стоматологического отделения (кабинета) руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о стоматологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями старшей медицинской сестры и врача-офтальмолога, должностной инструкцией
4. Медицинская сестра стоматологического отделения (кабинета) непосредственно подчиняется старшей медицинской сестре, в производственном процессе - врачу-стоматологу и работает под его руководством.
5. Для выполнения своих функций медицинская сестра стоматологического отделения (кабинета) обязана:
5.1. готовить рабочее место врача-стоматолога к приему больных, накрывать стерильный стол, проверять перед работой исправность оборудования;
5.2. во время приема руководить поступлением больных в кабинет, подавать врачу-стоматологу стерильный инструмент, готовить пасту для пломбирования корневых каналов, замешивать пломбировочный матерная, готовить воду для полоскания, выписывать рецепты, направления во вспомогательные кабинеты, проводить дезинфекцию и предстерилизационную очистку боров и мелкого инструментария, помогать врачу-стоматологу в приеме пациентов с заболеваниями слизистой оболочки полости рта;
5.3. проводить определение индекса гигиены, обработку зубов фторсодержащими препаратами, обучение гигиеническим навыкам;
5.4. обеспечивать сохранность всех медикаментов, в том числе медикаментов группы «А» и «Б», обеспечивать наличие этикеток на флаконах, контролировать сроки использования лекарственных средств;
5.5. помогать врачу-стоматологу в ведении медицинской документации;
5.6. осуществлять доставку медицинских карт пациентов после окончания приема в регистратуру;
5.7. проводить работу по гигиеническому обучению среди больных;
5.8. систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах, учебы на курсах усовершенствования;
5.9. строго соблюдать правила техники безопасности и противопожарной безопасности на рабочем месте;
5.10. обеспечивать соблюдение правил асептики и антисептики в кабинете;
5.11. обеспечивать экономное расходование материалов, электроэнергии, воды;
5.12. обеспечивать исправную работу освещения, водопровода, канализации в кабинете, техническую исправность аппаратуры, своевременно оформлять заявки на ремонт;
5.13. отвечать за сохранность имущества кабинета, своевременно пополнять запасы медикаментов, инструментария, перевязочного материала, белья;
5.14. в случае производственной необходимости временно замещать отсутствующую медицинскую сестру в другом кабинете в пределах организации по усмотрению заведующего отделением и главного врача в соответствии с трудовым законодательством.
6. Медицинская сестра стоматологического отделения (кабинета) имеет право:
6.1. вносить предложения администрации по вопросам совершенствования организации условий своего труда;
6.2 принимать участие в совещания при обсуждении работы отделения (кабинета);
6.3. получать от врача-стоматолога, от старшей медицинской сестры отделения (кабинета) необходимую информацию для исполнения своих функциональных обязанностей;
6.4. овладевать смежной специальностью во внерабочее время;
6.5. давать указания младшему медицинскому персоналу отделения (кабинета) и контролировать его работу;
6.6. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования; быть аттестованной на квалификационную категорию..
7. Медицинская сестра стоматологического отделения (кабинета) несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии, правил охраны труда и техники безопасности.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
об отделении ортопедической стоматологии городской поликлиники
Отделение ортопедической стоматологии является структурным подразделением городской поликлиники.
Отделение ортопедической стоматологии может являться клинической базой стоматологического факультета высших медицинских учреждений образования.
В своей работе сотрудники отделения ортопедической стоматологии руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
Руководство работой отделения ортопедической стоматологии осуществляет заведующий отделением, из числа наиболее квалифицированных специалистов, имеющих организационные способности.
Отделение ортопедической стоматологии имеет необходимую площадь для размещения в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами и требованиями, а также медицинское оборудование, инструментарий и инвентарь согласно табелю оснащения.
Штаты медицинского персонала отделения ортопедической стоматологии устанавливаются в соответствии с действующими нормативами.
Отделение ортопедической стоматологии предназначено для:
оказания ортопедической стоматологической помощи населению;
проведения профилактической санитарно-просветительной работы среди населения;
систематического консультирования больных, представленных врачами поликлиники; при необходимости привлекать для консультации врачей других специальностей, работающих в поликлинике;
внедрения и распространения передового опыта, новых стоматологических технологий и методов лечения;
повышения квалификации персонала отделения в установленном порядке;
систематического анализа качественных и количественных показателей работы отделения;
осуществления взаимосвязи и преемственности в работе с другими подразделениями поликлиники, стационарами, имеющими отделения челюстно-лицевой хирургии.
обеспечения учебного процесса врачей-стажеров и студентов высших и средних медицинских учреждений.
Для осуществления основных задач врачи отделения ортопедической стоматологии обязаны:
обеспечивать оказание своевременной, высококачественной ортопедической помощи в поликлинике и на дому;
своевременно выполнять производственные планы;
повышать эффективность и качество работы, внедрять новые методы ортопедического лечения стоматологических заболеваний;
соблюдать производственную дисциплину, правила внутреннего трудового распорядка и морально-этические нормы поведения;
регулярно и своевременно вести учетную и отчетную документацию установленного образца;
проводить экспертизу трудоспособности с выдачей листов нетрудоспособности в соответствии с действующим законодательством;
соблюдать санитарные нормы в соответствии с требованиями санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;
проводить санитарно-просветительскую работу среди населения;
рационально использовать трудовые и материальные ресурсы;
своевременно проходить диспансерные осмотры и обследования;
совершенствовать свои знания и профессиональные навыки путем изучения литература по специальности, посещения семинаров и конференций, обучения на курсах повышения квалификации;
соблюдать правила и нормы техники безопасности, охраны труда и противопожарной безопасности.
Права и обязанности персонала отделения ортопедической стоматологии определяются действующими типовыми должностными обязанностями.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
заведующего отделением ортопедической стоматологии
городской поликлиники
На должность заведующего отделением ортопедической стоматологииназначается врач-стоматолог-ортопед, имеющий необходимый опыт и подготовку по своей специальности и обладающий организаторскими способностями.
Заведующий отделением ортопедической стоматологииназначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заместителя главного врача по медицинской части в соответствии с действующим законодательством.
В своей работе заведующий отделением ортопедической стоматологиируководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении ортопедической стоматологии, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
Заведующий отделением ортопедической стоматологиинепосредственно подчиняется заместителю главного врача поликлиники по медицинской части или главному врачу поликлиники.
Заведующий отделением ортопедической стоматологииосуществляет руководство деятельностью всего персонала отделения. Распоряжения заведующего являются обязательными для всего персонала отделения.
В соответствии с задачами заведующий отделением ортопедической стоматологииобязан обеспечить:
планирование деятельности отделения:
организацию взаимодействия между отделением ортопедической стоматологии и другими структурными подразделениями поликлиники;
внедрение новых методов протезирования;
своевременное приобретение необходимого оборудования, инструментов и материалов;
четкое, правильное и своевременное заполнение врачами отделения и зубными техниками утвержденной медицинской учетной документации;
организацию и проведение учебы врачей-стоматологов ортопедов и зубных техников;
своевременное доведение до сотрудников соответствующих приказов и распоряжений администрации, а также инструктивно-методических и других директивных документов;
соблюдение всеми сотрудниками отделения правил внутреннего трудового распорядка поликлиники.
Заведующий отделением ортопедической стоматологии обязан:
систематически консультировать наиболее сложных больных, представленных врачами отделения, вести учет консультаций, в случае необходимости привлекать для консультаций врачей других специальностей, сотрудников кафедр;
обеспечивать участие всех сотрудников отделения в общеклинических конференциях и производственных собраниях;
ежемесячно анализировать нагрузку врачей на приеме, объем и качество проделанной работы;
обеспечивать качество всех выполняемых работ и соблюдение сроков их выполнения;
ежегодно составлять план работы отделения и представлять его на утверждение главному врачу после согласования с заместителем по медицинской части;
ежегодно составлять и представлять на согласование заместителю главного врача по медицинской части план повышения квалификации врачей и зубных техников, путем направления их на курсы и циклы усовершенствования; организовывать в отделении работу по повышению квалификации врачей и зубных техников, по их подготовке к аттестации путем систематической проверки и анализа показателей работы каждого работника;
ежемесячно представлять администрации график работы отделения, составленный старшим зубным техником;
составлять и представлять администрации для утверждения график отпусков сотрудников отделения;
контролировать своевременность и правильность составления табеля учета рабочего времени персонала отделения и представлять главному врачу поликлиники для утверждения;
контролировать соблюдение правил и норм по охране труда, технике безопасности, технической эксплуатации приборов, оборудования и механизмов; проводить инструктаж на рабочем месте при приеме сотрудника на работу, плановый инструктаж 1 раз в 6 месяцев, внеплановый - по необходимости;
контролировать соблюдение всеми сотрудниками отделения трудовой дисциплины и правил внутреннего трудового распорядка;
проводить работу в коллективе отделения, воспитывая в сотрудниках стремление к постоянному профессиональному совершенствованию, чувство долга, коллегиальность, взаимопонимание, доброжелательность, соблюдение норм этики и принципов деонтологии;
немедленно информировать главного врача или его заместителя по медицинской части обо всех происшествиях, случившихся с больными или обслуживающим персоналом (неотложное состояние, несчастный случай и т.д.), а также о халатных действиях персонала и принятых мерах;
осуществлять подбор и расстановку персонала отделения, рационально организовывать труд врачей и зубных техников, внедряя элементы научной организации труда, используя передовой опыт лучших учреждений;
обеспечивать рациональное использование медицинского оборудования и правильную его эксплуатацию; контролировать подачу заявок на своевременную профилактику и ремонт медицинского оборудования и инструментария;
принимать меры по профилактике внутрибольничных инфекций, контролировать соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в отделении;
обеспечивать ежегодные профилактические осмотры сотрудников отделения;
организовать работу врачей-стажеров в отделении.
Заведующий отделением ортопедической стоматологии городской поликлиники имеет право:
принимать непосредственное участие в работе администрации поликлиники по подбору и расстановке кадров для работы в отделении, распределении между ними обязанностей;
представлять главному врачу к поощрению лучших работников и вносить предложения о наложении дисциплинарных взысканий на лиц, нарушающих трудовую дисциплину и неудовлетворительно выполняющих свои обязанности;
приглашать консультантов и устраивать консилиумы по согласованию с заместителем главного врача по медицинской части;
проверять правильность ведения врачами отделения медицинской документации;
отдавать распоряжения и указания сотрудникам отделения в соответствии с уровнем их компетенции и квалификации, контролировать их выполнение;
принимать участие в разборе жалоб пациентов и сотрудников отделения;
выдвигать на обсуждение администрации вопросы, связанные с улучшением деятельности отделения, а также организации и условий труда сотрудников отделения;
участвовать в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с работой отделения;
рекомендовать администрации одного из врачей отделения в резерв на повышение по должности и для замещения на время своего отсутствия (болезнь, отпуск, курсы усовершенствования);
принимать решения в пределах своей компетенции;
получать информацию, необходимую для исполнения своих обязанностей;
проводить с сотрудниками отделения конференции, семинары, практические занятия по плану;
повышать свою профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования с правом получения соответствующей квалификационной категории.
Заведующий отделением ортопедической стоматологии городской поликлиники несет ответственность за:
постановку лечебно-профилактической работы и диагностического процесса в отделении;
качество и своевременность зубопротезирования обслуживаемого населения;
бездействие и непринятие решений, входящих в сферу его обязанностей и компетенции в соответствии с действующим законодательством;
нечеткое или несвоевременное выполнение должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии;
организацию мероприятий, направленных на повышение квалификации персонала отделения ортопедической стоматологии;
обеспечение выполнения требований по технике безопасности и охране труда;
соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в отделении;
выполнение правил внутреннего распорядка и трудовой дисциплины в отделении;
работу врачей-стажеров в отделении.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
заведующего зубопротезной лабораторией (производством)
ортопедического отделения городской поликлиники
На должность заведующего зубопротезной лабораторией (производством) назначается специалист со средним медицинским образованием по специальности «Зубной техник», имеющий необходимый опыт и подготовку по своей специальности и обладающий организаторскими способностями.
Заведующий зубопротезной лабораторией (производством) назначается на должность и освобождается от должности главным врачом по представлению заведующего отделением ортопедической стоматологии в установленном порядке.
В своей работе заведующий зубопротезной лабораторией (производством) руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении ортопедической стоматологии, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части и заведующего отделением ортопедической стоматологии, должностной инструкцией.
Заведующий зубопротезной лабораторией (производством) непосредственно подчиняется заведующему отделением ортопедической стоматологии, а в его отсутствие – заместителю главного врача по медицинской части.
Заведующий зубопротезной лабораторией (производством) является материально ответственным лицом.
Основной задачей заведующего зуботехнической лабораторией (производством) является организация ее работы по своевременному и качественному изготовлению зубных протезов
В соответствии с задачами заведующий зубопротезной лабораторией (производством) обязан:
организовывать работу зубопротезной лаборатории по своевременному и качественному изготовлению зубных протезов;
осуществлять приемо-сдаточный контроль изготовления зубных протезов с отражением результатов контроля в заказе-наряде на изготовление зубных протезов;
принимать участие в подборе кадров, расстановке зубных техников, распределении обязанностей между ними в зависимости от их квалификации;
постоянно проводить работу по повышению квалификации зубных техников путем проведения занятий;
совершенствовать свои знания и профессиональные навыки путем изучения специальной литературы, посещения семинаров и конференций;
получать от старшей медицинской сестры отделения ортопедической стоматологии зуботехнический инструментарий, материалы и обеспечивать ими зубных техников;
вести утвержденную учетно-отчетную документацию и своевременно предоставлять отчет о работе лаборатории заведующему отделением ортопедической стоматологии;
следить за исправностью зуботехнического оборудования, своевременно обеспечивать его ремонт и профилактическое обслуживание;
следить за исправной работой электросетей, водопровода, канализации, вентиляции и газовой системы, своевременно представлять заявки на устранение неисправностей;
обеспечивать правильность хранения сильнодействующих кислот и легковоспламеняющихся жидкостей;
осуществлять контроль за соблюдением сотрудниками правил охраны, техники безопасности и противопожарной защиты;
контролировать своевременность прохождения сотрудниками лаборатории периодических медицинских осмотров;
осуществлять контроль экономного расходования зуботехнических материалов, электроэнергии и других материальных ресурсов;
обеспечивать своевременное прохождение зубными техниками курсов усовершенствования и получение ими квалификационных категорий.
Заведующий зубопротезной лабораторией (производством) имеет право:
получать информацию, необходимую для исполнения своих обязанностей;
вносить предложения администрации по вопросам совершенствования организации работы лаборатории (производства) и улучшения условий своей работы и труда зубных техников;
вносить предложения о поощрении сотрудников лаборатории (производства) и наложении на них взысканий;
повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования, аттестовываться на соответствующую квалификационную категорию.
Заведующий зубопротезной лабораторией несет ответственность за нечеткое или несвоевременное исполнение своих должностных обязанностей, нарушение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
старшего зубного техника зубопротезной лаборатории (производства)
отделения ортопедической стоматологии городской поликлиники
1. На должность старшего зубного техника зубопротезной лаборатории (производства) назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование по специальности «Зубной техник", прошедший специальную подготовку.
2. Старший зубной техник назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением ортопедической стоматологии в соответствии с действующим законодательством.
3. В своей работе старший зубной техник руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении ортопедической стоматологии, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением ортопедической стоматологии и заведующего зубопротезной лабораторией (производством), должностной инструкцией.
4. Старший зубной техник непосредственно подчиняется заведующему зуботехнической лабораторией (производством) и заведующему отделением ортопедической стоматологии.
5. Для выполнения своих функций старший зубной техник обязан:
равномерно распределять работу, поступившую из ортопедического кабинета, между зубными техниками в зависимости от ее сложности и квалификации зубных техников;
контролировать качество поступающих из ортопедического кабинета оттисков и протезов на клинических этапах их изготовления;
вести по установленной форме журнал распределения зуботехнических работ между зубными техниками и другую учетно-отчетную документацию;
контролировать соблюдение сроков изготовления зубных протезов зубными техниками;
составлять в установленные сроки рациональные графики и табеля учета работы персонала отделения;
постоянно проводить работу по повышению квалификации зубных техников, изучению и внедрению новых технологий;
совершенствовать свои знания, профессиональные навыки путем изучения специальной литературы, посещения семинаров и конференций;.
осуществлять контроль за экономным расходованием зуботехнических материалов, электроэнергии и других ресурсов;
организовывать получение, распределение, хранение и учет спецодежды, предохранительных приспособлений, хозяйственно-бытовых принадлежностей, талонов диетпитания согласно нормам;
осуществлять контроль за соблюдением зубными техниками правил охраны труда, техники безопасности и внутреннего трудового распорядка.
6. Старший зубной техник имеет право:
6.1. вносить предложения администрации по вопросам совершенствования организации и условий своей работы и труда зубных техников;
6.2. получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей;
6.3. возвращать врачам оттиски, не соответствующие требованиям, с регистрацией в специальном журнале;
6.4. возвращать зубным техникам некачественно выполненную работу с регистрацией в специальном журнале;
6.5. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования один раз в пять лет, аттестовываться на соответствующую квалификационную категорию.
7. Старший зубной техник несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
зубного техника зубопротезной лаборатории (производства)
отделения ортопедической стоматологии городской поликлиники
На должность зубного техника зубопротезной лаборатории (производства)назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование по специальности «Зубной техник"
Зубной техникназначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением ортопедической стоматологии в соответствии с действующим законодательством.
В своей работе зубной техник руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении ортопедической стоматологии, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего зубопротезной лабораторией (производством) и старшего зубного техника, должностной инструкцией.
Зубной техник работает под непосредственным руководством старшего зубного техника и заведующего зубопротезной лабораторией (производством), и выполняет их распоряжения в пределах своих должностных обязанностей.
Зубной техник по согласованию с заведующим отделением ортопедической стоматологии может специализироваться по изготовлению отдельных видов протезов.
Для выполнения своих функций зубной техник обязан:
строго соблюдать технологию изготовления зубных протезов;
изготавливать протезы в установленный врачом срок, с хорошим качеством;
после изготовления передавать протезы на технический контроль старшему зубному технику, а затем врачу;
выполнять производственный и финансовый план;
экономно расходовать материалы, используемые при изготовлении протезов, электроэнергию и другие ресурсы;
следить за порядком и чистотой рабочего места в течение дня, убирать его в конце смены;
вести утвержденную учетно-отчетную документацию;
постоянно совершенствовать свои знания и профессиональные навыки путем изучения специальной литературы, посещения семинаров и конференций;
своевременно проходить периодический медицинский осмотр;
соблюдать правила охраны труда, техники безопасности и внутреннего трудового распорядка.
Зубной техник имеет право:
получать информацию, необходимую для исполнения своих обязанностей;
вносить предложения администрации по вопросам совершенствования организации и улучшения условий своего труда;
по согласованию со старшим зубным техником возвращать врачам оттиски, не соответствующие требованиям;
повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования, аттестовываться на соответствующие квалификационные категории.
Зубной техник несет ответственность за некачественное и несвоевременное изготовление протезов по его вине, невыполнение им обязанностей предусмотренных должностными обязанностями и правилами внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии;
Зубной техник зубопротезной лаборатории (производства)несет материальную ответственность в соответствии с заключенным с ним договором.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ1об отделении медицинской реабилитации городской поликлиники
Отделение медицинской реабилитации является структурным подразделением городской, районной, поселковой поликлиники.
Поликлиническое отделение медицинской реабилитации создается как многопрофильное.
Отделения медицинской реабилитации создаются на базе функционирующих отделений восстановительного лечения и профилактики и включают по возможности весь арсенал реабилитационных средств. В сельских районах целесообразно создавать единые отделения медицинской реабилитации для стационарных и амбулаторных пациентов.
В своей работе сотрудники отделения медицинской реабилитации руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
Штаты отделения устанавливаются на планируемый объем работы в соответствии с конкретными местными условиями и корректируются в течение года в зависимости от нагрузки и наличия дневного стационара.
Отделение в своей деятельности осуществляет непосредственную связь и тесные контакты с врачами-специалистами поликлиники.
Целью поликлинического этапа медицинской реабилитации является предоставление пациентам всего доступного арсенала тренировочных средств и условий, позволяющих ему под руководством и контролем врача-реабилитолога реализовать себя, тренировочными усилиями возможно полнее компенсировать утерянные функции, восстановить здоровье и работоспособность.
В отделение медицинской реабилитации поликлиники направление пациентов производится заведующими структурными подразделениями организаций здравоохранения, расположенных в районе деятельности данного отделения.
Прием пациентов и отбор на реабилитацию осуществляется врачебно-консультационной реабилитационной комиссией поликлиники, врачами-реабилитологами или при необходимости отборочными комиссиями (ВОК).
В отделение принимаются пациенты после купирования острого периода заболевания или его обострения, а также инвалиды с индивидуальной программой реабилитации.
11. Основными задачами отделения медицинской реабилитации являются:
11.1. своевременное формирование индивидуальной программы оздоровления и использования реабилитационных средств и методов;
11.2. выполнение индивидуальной программы реабилитации инвалидов и больных;
11.3. использование комплекса всех необходимых методов и средств реабилитации;
11.4. проведение разъяснительной работы среди населения и больных о средствах и методах восстановления и укрепления, поддержания здоровья и работоспособности.
12. В соответствии с поставленными задачами отделение осуществляет:
12.1. составление индивидуальной программы реабилитации больного и инвалида; ее своевременное осуществление с использованием современных средств и методов;
12.2. выполнение реабилитируемыми индивидуальной программы реабилитации, составленной МРЭК;
12.3. освоение и внедрение в практику работы отделения новых современных средств и методов реабилитации, основанных на достижениях науки, техники и передового опыта;
12.4. привлечение для консультации необходимых специалистов больницы, поликлиники, в структуре которой находится данное отделение, а также из медицинских научно-исследовательских институтов и других лечебно-профилактических организаций;
12.5. оказание консультативной и организационно-методической помощи по вопросам медицинской реабилитации поликлиническим организациям в районе деятельности отделения;
12.6. экспертизу трудоспособности и направление на МРЭК в соответствии с действующими положениями;
12.7. взаимосвязь и преемственность с другими отделениями поликлиники, прикрепленными поликлиниками и больницами, направляющими пациентов на медицинскую реабилитацию, а также учреждениями социального обеспечения;
12.8. проведение клинических разборов случаев необоснованного направления в отделения, дефектов в ведении пациента на этапах лечения, неэффективности проводимых реабилитационных мероприятий и др.;
12.9. осуществление мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала в установленном порядке;
12.10. направление пациентов, при необходимости, в стационарные отделения реабилитации;
12.11. обеспечение учета и отчетности по формам и в сроки, утвержденные Министерством здравоохранения республики и ЦСУ.
13. В состав отделения медицинской реабилитации включаются имеющиеся в поликлинике кабинеты: лечебной физкультуры, механотерапии (тренажеров), функциональной стимуляции, иглорефлексотерапии, массажа, включая подводный, сауна, бассейн, тренировки ходьбы, трудотерапии и бытовой реабилитации, при необходимости логопедическое обучение, дневной стационар и в полном составе отделение восстановительного лечения.
12. Динамическое наблюдение за ходом медицинской реабилитации осуществляется соответствующими службами (подразделениями) поликлиники.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
заведующего отделением медицинской реабилитации
На должность заведующего отделением медицинской реабилитации назначается врач, имеющий 3-летний стаж работы и прошедший специальную подготовку по реабилитации и экспертизе.
Заведующий отделением медицинской реабилитации назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
Заведующий отделением медицинской реабилитации в своей работе подчиняется заместителю главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности, а при его отсутствии - заместителю главного врача по медицинской части.
В своей работе заведующий отделением медицинской реабилитации руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении медицинской реабилитации, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
Заведующий отделением медицинской реабилитации несет непосредственную ответственность:
5.1. за постановку и уровень реабилитационной работы в отделении;
5.2. за организацию рабочих мест персонала;
5.3. за освоение и внедрение в практику работы отделения современных методов и средств медицинской реабилитации, основанных на достижениях науки, техники и передового опыта лечебно-профилактических организаций;
5.4. за обеспечение взаимосвязи и преемственности с другими структурными подразделениями организации здравоохранения, прикрепленными поликлиниками и больницами, с МРЭК, ЦВКК, ВКК, учреждениями социального обеспечения.
6. Заведующий отделением медицинской реабилитации имеет право и обязан:
6.1. принимать непосредственное участие в подборе и расстановке врачебных и других кадров отделения, способствовать повышению квалификации персонала отделения;
6.2. решать вопросы приема пациентов на медицинскую реабилитацию в отделение, формировать им индивидуальные комплексные программы реабилитации, при необходимости организовать консультации специалистов и по согласию с руководством консилиумы;
6.3. при утере функции и невозможности реабилитации направлять пациентов на МРЭК и центр медико-профессиональной реабилитации;
6.4. проводить клинические разборы дефектов ведения пациентов на этапах лечения, неэффективно проводимых реабилитационных мероприятий, случаев необоснованного направления пациентов на медицинскую реабилитацию;
6.5. обеспечивать своевременное начало, непрерывность, преемственность, последовательность, этапность и индивидуальный подход в осуществлении программы медицинской реабилитации;
6.6. контролировать своевременность и качество заполнения медицинской документации, установленных учетно-отчетных форм врачами отделения, составлять отчеты о работе отделения;
6.7. проводить экспертизу временной нетрудоспособности в соответствии с положением об экспертизе временной нетрудоспособности;
6.8. представлять руководству к поощрению лучших работников и вносить предложения о наложении дисциплинарного взыскания на лиц, нарушающих трудовую дисциплину;
6.9. анализировать результаты реабилитационной работы и совершенствовать ее.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-реабилитолога отделения медицинской реабилитации
1. На должность врача-реабилитолога отделения медицинской реабилитации назначается врач, имеющий специальную подготовку по реабилитации и экспертизе.
2. Врач-реабилитолог отделения медицинской реабилитации назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением в установленном порядке.
3. Врач-реабилитолог непосредственно подчиняется заведующему отделением медицинской реабилитации и проводит работу под его руководством.
4. Врач-реабилитолог отделения медицинской реабилитации в своей работе руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении медицинской реабилитации, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части и заведующего отделением, должностной инструкцией
5. Врач-реабилитолог обязан:
5.1. вести амбулаторный прием пациентов;
5.2. отбирать пациентов на медицинскую реабилитацию;
5.3. каждому пациенту сформировать индивидуальную комплексную программу реабилитации, определить последовательность использования средств и методов и конкретных исполнителей каждого ее этапа;
5.4. оценивать эффективность использования как отдельных средств и методов реализации индивидуальной программы, так и ее реализации в целом, используя современные методы оценки резервов систем организма;
5.5. в неясных случаях привлекать для консультации заведующего отделением и других специалистов лечебно-профилактической организации;
5.6. проводить разъяснительную работу с пациентами и их родственниками по вопросам режима питания, труда, быта и оздоровительной тренировки систем, обеспечивающих восстановление и поддержание здоровья и трудоспособности;
5.7. проводить экспертизу временной нетрудоспособности в установленном порядке в соответствии с положением об экспертизе временной нетрудоспособности;
5.8. совместно со средними медицинскими работниками, непосредственно обеспечивающими реализацию индивидуальной программы, наметить пути повышения ее результативности;
5.9. качественно и своевременно вести медицинскую документацию, установленные учетно-отчетные формы и составлять отчеты о своей деятельности;
5.10. обеспечить преемственность в проведении медицинской реабилитации между стационаром, поликлиникой и другими структурными подразделениями организации здравоохранения, МРЭК, ВКК;
5.11. оказывать консультативную и методическую помощь по вопросам медицинской реабилитации врачам стационара и амбулаторно-поликлинических организаций в районе деятельности отделения медицинской реабилитации;
5.12. осваивать и внедрять в практику новые современные методы и средства медицинской реабилитации, основанные на достижениях науки и техники и передового опыта лечебно-профилактических организаций;
5.13. обеспечивать повышение квалификации среднего медицинского персонала;
6. Врач-реабилитолог несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о физиотерапевтическом кабинете городской поликлиники
Физиотерапевтический кабинет входит в состав отделения медицинской реабилитации.
Руководство кабинетом осуществляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности главным врачом в установленном порядке.
В своей работе сотрудники физиотерапевтического кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
Штаты физиотерапевтического кабинета устанавливаются с учетом потребности в оказании данного вида помощи и в соответствии с нормативами.
Набор помещений физиотерапевтического кабинета определяется действующими нормативными документами и рекомендациями фирм, выпускающими данный вид аппаратуры.
Уровень материально-технической базы физиотерапевтического кабинета определяется вышестоящим органом здравоохранения в зависимости от потребностей в этом виде помощи и экономических возможностей.
Основными задачами физиотерапевтического кабинета являются:
7.1.оказание квалифицированной физиотерапевтической помощи в соответствии с медицинскими показаниями;
7.2. проведение физиопрофилактических и электродиагностических мероприятий пациентам и отдельным группам населения;
7.3. консультации лечащих врачей о наиболее эффективном выборе физиотерапевтических процедур в каждом отдельном случае; контроль за выполнением и анализ ошибок в назначениях физиотерапевтических процедур лечащими врачами;
7.4. координация деятельности врачей-физиотерапевтов с врачами других отделений, кабинетов и клинических подразделений;
7.5. обеспечение безопасности пациентов и безопасных условий труда медицинского персонала;
7.6. соблюдение правил труда и техники безопасности;
7.7. внедрение в практику новых методов и методик физиотерапии;
7.8. пропаганда использования физических факторов в медицинской практике;
7.9. организация мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала в области физиотерапии.
8. В физиотерапевтическом кабинете ведутся процедурные карты и вся необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
заведующего физиотерапевтическим кабинетом
На должность заведующего физиотерапевтическим кабинетом назначается врач-физиотерапевт, имеющий практический опыт работы не менее 3 лет.
Заведующий физиотерапевтическим кабинетом назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением медицинской реабилитации в установленном порядке.
В своей работе заведующий физиотерапевтическим кабинетом руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении медицинской реабилитации, положением о физиотерапевтическом кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением медицинской реабилитации (заместителя главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности), должностной инструкцией.
Заведующий физиотерапевтическим кабинетом подчиняется заведующему отделением медицинской реабилитации, а при его отсутствии заместителю главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности.
В соответствии с задачами заведующий физиотерапевтическим кабинетом:
5.1. осуществляет непосредственное руководство деятельностью кабинета и контроль за работой медицинского персонала;
5.2. обеспечивает своевременное приобретение всего необходимого для бесперебойной работы кабинета;
5.3. внедряет новые физиотерапевтические процедуры;
5.4. выполняет исследования в объеме 1/2 нагрузки врача-физиотерапевта;
5.5. обеспечивает рациональное использование и правильную эксплуатацию имеющихся приборов, аппаратов и прочего оборудования;
5.6. консультирует лечащих врачей по различным разделам физиотерапии;
5.7. контролирует качество лечебной и профилактической работы персонала;
5.8. контролирует правильность назначений и выполнения лечебных процедур;
5.9. проводит систематический инструктаж персонала по правилам техники безопасности, обеспечивает выполнение их персоналом;
5.10. ежегодно составляет годовой план работы кабинета и представляет его на утверждение заведующему отделением медицинской реабилитации;
5.11. составляет план работы кабинета на квартал в соответствии с годовым планом и контролирует его выполнение;
5.12. представляет ежегодно заведующему отделением медицинской реабилитации отчет и объяснительную записку о деятельности кабинета за год;
5.13. составляет ежемесячно и представляет администрации на утверждение графики своей работы и персонала кабинета на следующий месяц;
5.14. представляет заведующему отделением медицинской реабилитации график отпусков сотрудников кабинета;
5.15. соблюдает принципы деонтологии.
6. Заведующий физиотерапевтическим кабинетом имеет право:
6.1. выдвигает на обсуждение медицинского совета поликлиники вопросы, связанные с улучшением деятельности кабинета;
6.2. принимает участие в подборе кадров для работы в физиотерапевтическом кабинете;
6.3. проводит расстановку кадров в кабинете;
6.4. проверяет правильность назначения на физиотерапевтическую процедуру лечащими врачами;
6.5. проводит методический разбор выполняемых в кабинете исследований;
6.6. вносит предложения администрации о поощрении и наложении взысканий на сотрудников физиотерапевтического кабинета.
7. Заведующий физиотерапевтическим кабинетом несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинской сестры физиотерапевтического кабинета
На должность медицинской сестры физиотерапевтического кабинета назначается медицинская сестра, прошедшая подготовку в области физиотерапии.
Медицинская сестра физиотерапевтического кабинета назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением медицинской реабилитации в установленном порядке.
Медицинская сестра физиотерапевтического кабинета в своей работе руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении медицинской реабилитации, Положением о физиотерапевтическом кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями старшей медицинской сестры и заведующего кабинетом, должностной инструкцией
Медицинская сестра физиотерапевтического кабинета подчиняется заведующему кабинетом, при отсутствии его - ответственному лицу по кабинету из числа средних медицинских работников, утвержденных приказом главного врача поликлиники.
Медицинская сестра физиотерапевтического кабинета обязана:
5.1. выполнять все распоряжения врача-физиотерапевта, а в его отсутствие - физиотерапевтические назначения лечащих врачей;
5.2. готовить своевременно свое рабочее место, аппаратуру и все необходимое к началу приема пациентов;
5.3. строго соблюдать внутренний распорядок и санитарно-эпидемиологический режим;
5.4. принимать пациента после осмотра его врачом-физиотерапевтом, отпускать назначенные процедуры, отмечать в процедурной карте выполнение процедур, сообщать пациенту время явки на лечение;
5.5. следить за состоянием пациента во время проведения процедуры, осведомляясь о его самочувствии;
5.6. следить за работой аппарата, показаниями измерительных приборов, сигнальных часов;
5.7. прекращать проведение процедуры при ухудшении состояния пациента, при необходимости - оказывать ему первую медицинскую помощь и немедленно сообщить врачу, а в процедурной карте сделать соответствующую отметку;
5.8. знакомить поступающих на лечение пациентов с правилами внутреннего распорядка и правилами поведения во время проведения процедуры;
5.9. определять очередность пациентов на те или иные виды процедур в соответствии с часами своей работы или работы кабинета;
5.10. вести учет выполненной работы и контролировать получение пациентами всего назначенного курса лечения;
5.11. вести утвержденную учетную документацию;
5.12. находиться постоянно на рабочем месте во время отпуска процедур;
5.13. соблюдать своевременность и правила обработки гидрофильных прокладок, тубусов, наконечников и другого медицинского инвентаря;
5.14. следить за нагревом парафина, озокерита, лечебной грязи;
5.15. содержать в исправности медицинское оборудование;
5.16. перед началом работы проверять исправность аппаратуры, контура заземления;
5.17. выключать по окончании рабочего дня всю аппаратуру: осветительные и нагревательные приборы, общий рубильник кабинета, проверить, закрыты ли краны умывальников и водолечебных установок, соблюдать правила техники безопасности;
5.18. выполнять требования санэпидрежима;
5.19. систематически повышать свою профессиональную квалификацию;
5.20. соблюдать принципы деонтологии.
6. Медицинская сестра физиотерапевтического кабинета имеет право:
6.1. доступа к медицинским картам и другим документам, необходимым для получения дополнительных сведений при выполнении физиотерапевтических назначений;
6.2. контролировать работу техника по ремонту аппаратуры;
6.3. давать указания и контролировать работу младшего персонала;
6.4. повышать свою квалификацию на рабочем месте в других специализированных лечебно-профилактических организаций, на курсах усовершенствования в установленном порядке;
6.5. предъявлять требования администрации по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
6.6. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы физиотерапевтического кабинета;
6.7. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-физиотерапевта или ответственного лица по кабинету из числа среднего персонала;
6.8. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка;
6.9. отказать в отпуске процедур пациенту, находящемуся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
6.10. давать указания и контролировать работу младшего персонала физиотерапевтического кабинета.
7. Медицинская сестра физиотерапевтического кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
санитарки физиотерапевтического кабинета
Санитарка физиотерапевтического кабинета назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением медицинской реабилитации в установленном порядке.
Санитарка физиотерапевтического кабинета непосредственно подчиняется заведующему физиотерапевтическим кабинетом, а в отсутствие его - ответственному лицу по кабинету из числа средних медицинских работников, утвержденных приказом главного врача поликлиники.
В своей работе санитарка руководствуется приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением медицинской реабилитации, заведующего физиотерапевтическим кабинетом и указаниями сменных медсестер кабинета.
Основной задачей санитарки физиотерапевтического кабинета является соблюдение санитарно-противоэпидемического режима физиотерапевтического кабинета и оказание помощи в подготовке к проведению процедур.
В соответствии с задачами санитарка физиотерапевтического кабинета обязана:
5.1. не менее 3-х раз в смену проводить уборку помещения (предварительную, текущую, заключительную), проветривание, кварцевание помещения до и после приема пациентов;
5.2. своевременно приносить и относить на место парафин, озокерит, лечебную грязь для аппликаций;
5.3. готовить дезинфицирующие растворы согласно инструкции по приготовлению с указанием даты приготовления;
5.4. помогать медсестре при наложении аппликаций;
5.5. следить за наличием чистого белья, своевременно заменять использованное;
5.6. получать в соответствии с установленным порядком чистое белье (простыни, наволочки и т.д.) для кабинета и сдавать использованное;
5.7. обрабатывать правильно и своевременно ванны;
5.8. следить за приборами горячего и холодного водоснабжения, отопления, освещения и своевременно делать заявку ответственной медсестре кабинета на ремонт или замену неисправностей;
5.9. соблюдать правила техники безопасности и охраны труда в кабинете;
5.10. получать у сестры-хозяйки моющие средства и уборочный инвентарь;
5.11. маркировать уборочный инвентарь, обеспечивать его сохранность и держать его в специальном для этого месте.
6. Санитарка физиотерапевтического кабинета имеет право требовать от посетителей соблюдения чистоты и порядка в помещениях.
Санитарка физиотерапевтического кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о кабинете иглорефлексотерапии городской поликлиники
Кабинет иглорефлексотерапии городской поликлиники входит в состав отделения медицинской реабилитации.
В своей работе сотрудники кабинета иглорефлексотерапии руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении медицинской реабилитации, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением медицинской реабилитации (заместителя главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности), должностной инструкцией.
Руководство работой кабинета иглорефлексотерапии осуществляет врач-рефлексотерапевт. Заведующий кабинетом иглорефлексотерапии назначается и увольняется главным врачом городской поликлиники по согласованию с заведующим отделением медицинской реабилитации и заместителем главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности в соответствии с действующим законодательством.
Заведующий кабинетом иглорефлексотерапии подчиняется непосредственно заведующему отделением медицинской реабилитации, а в его отсутствие заместителю главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности.
Кабинет иглорефлексотерапии имеет необходимую площадь для размещения в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами и требованиями, а также медицинское оборудование, инструментарий и инвентарь согласно табелю оснащения.
Штаты медицинского персонала кабинета иглорефлексотерапии устанавливаются в соответствии с действующими нормативами.
Основными задачами кабинета иглорефлексотерапии являются:
проведение процедур рефлекторного воздействия пациентам, находящимся на лечении в дневном стационаре поликлиники;
проведение процедур рефлекторного воздействия амбулаторным пациентам по направлению специалистов лечебно-профилактических подразделений поликлиники;
внедрение новых методов рефлекторного воздействия;
Персонал кабинета иглорефлексотерапии обязан:
обеспечивать соблюдение правил внутреннего распорядка;
обеспечивать соблюдение норм санитарно-противоэпидемического режима;
обеспечивать соблюдение требований техники безопасности, в том числе противопожарной;
обеспечивать соблюдение медицинской этики и деонтологии
вести учет проделанной работы и предоставлять в установленном порядке отчеты о работе и иные сведения, касающиеся деятельности кабинета;
поддерживать и повышать профессиональную квалификацию путем организации учебы на рабочем месте, направления на курсы повышения квалификации;
Персонал кабинета иглорефлексотерапии имеет право:
требовать от лечебно-профилактических подразделений поликлиники и специалистов соблюдения установленного порядка оформления документов при направлении пациентов на реабилитацию;
требовать при необходимости дообследование пациента для назначения рефлексотерапии;
вносить в администрацию поликлиники предложения по улучшению организации и качества проводимой реабилитационной работы.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о логопедическом кабинете городской поликлиники
Логопедический кабинет городской поликлиники входит в состав отделения медицинской реабилитации.
В своей работе сотрудники логопедического кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении медицинской реабилитации, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением медицинской реабилитации (заместителя главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности), должностной инструкцией.
Руководство работой логопедического кабинета осуществляет учитель-логопед, прошедший соответствующую специализацию. Заведующий логопедическим кабинетом назначается и увольняется главным врачом городской поликлиники по согласованию с заведующим отделением медицинской реабилитации (заместителем главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности) в соответствии с действующим законодательством.
Заведующий логопедическим кабинетом подчиняется непосредственно заведующему отделением медицинской реабилитации, а в его отсутствие заместителю главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности.
Логопедический кабинет имеет необходимую площадь для размещения в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами и требованиями, а также медицинское оборудование, инструментарий и инвентарь согласно табелю оснащения.
Штаты медицинского персонала логопедического кабинета устанавливаются в соответствии с действующими нормативами.
Основными задачами логопедического кабинета являются:
проведение медицинской реабилитации пациентов с голосо-речевыми нарушениями;
составление индивидуальных программ реабилитации лиц с голосо-речевыми нарушениями;
обучение невербальным способам общения: чтение с губ, дактилология;
фонопедические занятия по восстановлению и коррекции голосовой функции.
Персонал логопедического кабинета обязан:
обеспечивать соблюдение правил внутреннего распорядка;
обеспечивать соблюдение норм санитарно-противоэпидемического режима;
обеспечивать соблюдение требований техники безопасности, в том числе противопожарной;
обеспечивать соблюдение медицинской этики и деонтологии
вести учет проделанной работы и предоставлять в установленном порядке отчеты о работе и иные сведения, касающиеся деятельности кабинета;
поддерживать и повышать профессиональную квалификацию путем организации учебы на рабочем месте, направления на курсы повышения квалификации;
своевременно извещать администрацию поликлиники о сложных и чрезвычайных случаях и обстоятельствах, проблемных вопросах деятельности кабинета.
Персонал логопедического кабинета имеет право:
требовать от лечебно-профилактических подразделений поликлиники и специалистов соблюдения установленного порядка оформления документов при направлении пациентов на реабилитацию;
направлять пациентов (по показаниям) на консультации и обследование в другие организации системы здравоохранения;
вносить в администрацию поликлиники предложения по улучшению организации и качества проводимой реабилитационной работы.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
инструктора по лечебной физкультуре
На должность инструктора по лечебной физкультуре назначается медицинская сестра, прошедшая специальную подготовку по лечебной физкультуре.
Инструктор по лечебной физкультуре назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением медицинской реабилитации в установленном порядке.
В своей работе инструктор по лечебной физкультуре руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении медицинской реабилитации, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением медицинской реабилитации, старшей медицинской сестры и врача-реабилитолога (врача по лечебной физкультуре), должностной инструкцией
Инструктор по лечебной физкультуре подчиняется врачу-реабилитологу (врачу по лечебной физкультуре).
Инструктор по лечебной физкультуре обязан:
5.1. подготавливать помещение (зал лечебной физкультуры, гимнастические предметы, снаряды и т.д.) для проведения занятий с пациентами;
5.2. подсчитывать частоту пульса занимающихся пациентов до и после занятий лечебной физкультурой;
5.3. проводить групповые и индивидуальные занятия с пациентами:
5.3.1. при проведении групповых занятий осуществлять показ физических упражнений и страховку при выполнении их пациентами, следить за выполнением пациентами физических упражнений и переносимостью занятий;
5.3.2. при проведении индивидуальных занятий с пациентами, имеющими тяжелые нарушения, помогать им занять правильное положение, помогать при выполнении активных упражнений; проводить пассивные упражнения, сочетая их с отдельными приемами массажа, тщательно следить за переносимостью пациентами занятий;
5.4. проводить занятия на механотерапевтических аппаратах, правильно устанавливать пораженные конечности на аппарате, следить за правильностью выполнения пациентами упражнений и за их самочувствием;
5.5. давать пациентам рекомендации для занятий утренней гигиенической гимнастикой, лечебной физкультурой и другими формами физической культуры в домашних условиях;
5.6. составлять схемы лечебной гимнастики и комплексы физических упражнений для пациентов дифференцированно с учетом нозологической формы заболевания, тяжести течения патологического процесса и физической тренированности пациента;
5.7. вести первичную медицинскую документацию по установленным формам;
5.8. систематически повышать профессиональную квалификацию;
5.9. проводить санитарно-просветительную работу среди пациентов по вопросам физической культуры и здорового образа жизни;
5.10. соблюдать принципы деонтологии.
6. Инструктор по лечебной физкультуре имеет право:
6.1. требовать от пациентов соблюдения правил внутреннего распорядка, а также выполнения врачебных назначений;
6.2. повышать свою квалификацию на рабочем месте, курсах усовершенствования в установленном порядке;
6.3. в отсутствие врача принимать срочные и неотложные меры по оказанию медицинской помощи пациентам;
6.4. контролировать работу младшего персонала кабинета;
6.5. предъявлять требования администрации по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;
6.6. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы кабинета лечебной физкультуры.
7. Инструктор по лечебной физкультуре несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинской сестры по массажу
На должность медицинской сестры по массажу назначается медсестра, прошедшая специальную подготовку.
Медицинская сестра по массажу назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением медицинской реабилитации в установленном порядке.
В своей работе медицинская сестра по массажу руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении медицинской реабилитации, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением медицинской реабилитации, старшей медицинской сестры, должностной инструкцией
Медицинская сестра по массажу непосредственно подчиняется заведующему отделением медицинской реабилитации.
Медицинская сестра по массажу обязана:
5.1. осуществлять разные виды массажа (ручной, вибрационный и др.) по назначению врача, которое должно быть оформлено в процедурной карте больного;
5.2. учитывать в практической работе показания и противопоказания к применению массажа;
5.3. уточнять самочувствие пациента перед каждой процедурой;
5.4. наблюдать за состоянием пациента во время массажа: при ухудшении самочувствия пациента направлять его к врачу;
5.5. следить за состоянием кожи своих рук, коротко стричь ногти, перед проведением массажа мыть руки теплой водой с мылом;
5.6. иметь в кабинете запас чистого белья для смены его после пациента;
5.7. следить за необходимой температурой воздуха (19-20 градусов по Цельсию) в кабинете, своевременно проветривать помещение кабинета;
5.8. содержать в исправности оборудование своего кабинета;
5.9. вести ежедневный учет проведенной работы, как по виду массажа, так и в массажных единицах;
5.10. повышать свое профессиональное мастерство;
5.11. соблюдать правила сочетания массажа с физиотерапевтическими процедурами (сначала проводить массаж, затем гальванизацию или электрофорез данной области; сначала тепловая процедура, затем - массаж данной области);
5.12. соблюдать правила деонтологии.
6. Медицинская сестра по массажу имеет право:
6.1. не проводить массаж пациенту, а направлять его к врачу при плохом его самочувствии, наличии признаков кожного заболевания;
6.2. предъявлять требования администрации по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;
6.3. получать необходимую информацию от заведующего отделением медицинской реабилитации для выполнения своих обязанностей;
6.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
6.5. повышать свою квалификацию на рабочем месте, курсах усовершенствования в установленном порядке.
7. Медицинская сестра по массажу несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о дневном стационаре поликлиники
Дневной стационар городской поликлиники входит в состав отделения медицинской реабилитации.
Руководство работой дневного стационара осуществляется заведующим отделением медицинской реабилитации, а при отсутствии отделения медицинской реабилитации - другим лицом по назначению главного врача поликлиники.
В своей работе сотрудники дневного стационара руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении медицинской реабилитации, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением медицинской реабилитации (заместителя главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности), должностными инструкциями.
Профиль дневного стационара, его мощность, штатная структура и режим работы определяются и утверждаются главным врачом организации по согласованию с вышестоящими органами управления здравоохранения, с учетом численности населения, характера деятельности, потребности, а также имеющейся базы лечебно-профилактической организации.
Дневной стационар имеет необходимую площадь для размещения в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами и требованиями, а также медицинское оборудование, инструментарий и инвентарь согласно табелю оснащения.
Оказание лечебно-диагностической помощи пациентам дневного стационара обеспечивается с привлечением соответствующих структурных подразделений.
Основными задачами дневного стационара являются:
обеспечение в амбулаторных условиях квалифицированной лечебно-диагностической, консультативной и реабилитационной помощью пациентов, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения;
оказание первой и неотложной медицинской помощи посетителям, находящимся в лечебно-профилактической организации, где размещается дневной стационар;
внедрение в практику работы современных методов профилактики, диагностики и лечения пациентов на основе достижений медицинской науки и передового опыта деятельности лечебно-профилактических организаций;
сокращение сроков временной нетрудоспособности, предупреждение инвалидности или снижение ее тяжести;
использование вспомогательных лечебно-диагностических отделений (кабинетов) организации в обследовании, лечении и медицинской реабилитации пациентов, с применением комплекса всех имеющихся средств и методов;
обеспечение взаимосвязи и преемственности с другими структурными подразделениями поликлиники и лечебно-профилактическими организациями в обследовании, лечении и медицинской реабилитации больных и инвалидов;
проведение экспертизы временной нетрудоспособности лицам, находящимся на лечении в дневном стационаре, в соответствии с действующей инструкцией;
экономия и рациональное использование финансовых и материально-технических ресурсов лечебно-профилактической организации;
повышение профессиональной квалификации медицинского персонала.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача дневного стационара поликлиники
На должность врач дневного стационара поликлиники назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальностям «лечебное дело» или «педиатрия».
Прием на работу и увольнение врача дневного стационара осуществляется главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением медицинской реабилитации в установленном порядке.
В своей работе врач дневного стационара руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении медицинской реабилитации, Положением о дневном стационаре, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением медицинской реабилитации (заместителя главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности), должностной инструкцией.
Непосредственное руководство работой врача дневного стационара осуществляет заведующий отделением медицинской реабилитации, а при его отсутствии - заместитель главного врача по экспертизе и реабилитации или по медицинской части.
Работа врача дневного стационара осуществляется в соответствии с утвержденными правилами внутреннего трудового распорядка и графиком работы.
Повышение квалификации врача дневного стационара, присвоение квалификационной категории, аттестация на соответствие занимаемой должности осуществляется в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
Врач дневного стационара обязан:
7.1. обеспечивать надлежащий уровень обследования, лечения и реабилитации больных в соответствии с современными достижениями медицинской науки;
7.2. оказывать первую и неотложную помощь пациентам, обратившимся в данную поликлинику;
7.3. использовать вспомогательные лечебно-диагностические отделения (кабинеты) поликлиники в обследовании, лечении и медицинской реабилитации пациентов;
7.4. организовывать консультации пациентов дневного стационара поликлиники, а при отсутствии необходимого специалиста направлять, по согласованию с заведующим отделением медицинской реабилитации, в соответствующие лечебно-профилактические организации;
7.5. ежедневно осматривать пациентов, отмечать основные изменения в их состоянии, определять необходимые мероприятия по диагностике и лечению пациентов, организовывать выполнение необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий;
7.6. оценивать динамику состояния пациента, эффективность лечения и выполнения программы реабилитации в утвержденной медицинской документации через день, а в случаях необходимости чаще;
7.7. определять продолжительность лечения пациента в дневном стационаре в соответствии с профилем заболевания и его состоянием;
7.8. по согласованию с заведующим отделением выписывать или переводить пациентов, в необходимых случаях, в другие отделения или лечебно-профилактические организации;
7.9. осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности пациентов, находящихся на лечении в дневном стационаре, и выдавать им документы в соответствии с действующей Инструкцией о порядке выдачи листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности;
7.10. контролировать правильность и своевременность выполнения средними и младшими медицинскими работниками дневного стационара назначений и указаний по лечению и реабилитации больных;
7.11. внедрять в практику своей работы современные технологии профилактики, диагностики, лечения и реабилитации на основе достижений науки и передового опыта деятельности лечебно-профилактических организаций;
7.12. вести медицинскую учетную и отчетную документацию установленного образца;
7.13. постоянно повышать уровень своей теоретической и практической профессиональной подготовки и участвовать в проведении занятий по повышению квалификации среднего и младшего медперсонала дневного стационара;
7.14. проводить систематическую санитарно-просветительную работу среди пациентов по вопросам здорового образа жизни и профилактики заболеваний;
7.15. контролировать соблюдение медицинскими работниками дневного стационара правил эксплуатации оборудования;
7.16. соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, правила врачебной этики и медицинской деонтологии;
7.17. обеспечивать соблюдение медицинскими работниками дневного стационара действующих правил санитарно-противоэпидемического режима и техники безопасности при работе.
8. Врач дневного стационара имеет право:
8.1. предъявлять требования к администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте для обеспечения качественного выполнения его должностных обязанностей;
8.2. устанавливать диагноз на основании клинических наблюдений, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований;
8.3. проводить лечение и реабилитацию больных в объемах, установленных органами здравоохранения;
8.4. назначать и отменять лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента;
8.5. осуществлять выписку и перевод в другое отделение или лечебно-профилактическую организацию по согласованию с заведующим отделением;
8.6. привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультации пациентов, а также направлять пациентов на консультацию в другие отделения или лечебно-профилактические организации по согласованию с заведующим отделением;
8.7. отдавать распоряжения и указания средним и младшим медицинским работникам в соответствии с уровнем его компетенции и квалификации, контролировать их выполнение;
8.8. получать информацию, необходимую для выполнения своих должностных обязанностей;
8.9. вносить предложения в администрацию учреждения по вопросам организации и условий своего труда и труда средних и младших медработников дневного стационара;
8.10. представлять средних и младших медицинских работников к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении работниками трудовой дисциплины и неудовлетворительном выполнении ими должностных обязанностей;
8.11. систематически повышать свою профессиональную квалификацию;
8.12. принимать участие в совещаниях, семинарах, научно-практических конференциях и съездах.
9. Врач дневного стационара несет ответственность за:
9.1. возникновение по его вине осложнений в состоянии здоровья пациента при проведении диагностических и лечебных мероприятий;
9.2. нарушение принципов врачебной этики и деонтологии, несоблюдение врачебной тайны;
9.3. неправильное и несвоевременное ведение учетной медицинской документации, несвоевременное и недостоверное представление отчетов;
9.4. невыполнение других должностных обязанностей, предусмотренных настоящим положением и правил внутреннего трудового распорядка организации;
9.5. бездействие и непринятие решений, которые входят в сферу его обязанностей и компетенции, которые повлекли за собой тяжкие последствия для жизни и здоровья пациента.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинской сестры дневного стационара поликлиники
На должность медицинской сестры дневного стационара поликлиники назначается специалист со средним медицинским образованием и имеющий практический стаж работы не менее трех лет.
Медицинская сестра дневного стационара назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
В своей работе медицинская сестра дневного стационара руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении медицинской реабилитации, Положением о дневном стационаре, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением медицинской реабилитации, старшей медицинской сестры и врача дневного стационара, должностной инструкцией.
Медицинская сестра дневного стационара работает под непосредственным руководством врача дневного стационара и выполняет его распоряжения, в пределах своих должностных обязанностей.
Распоряжения медицинской сестры являются обязательными для младшего медицинского персонала дневного стационара.
Медицинская сестра дневного стационара является материально-ответственным лицом при отсутствии старшей медицинской сестры в отделении медицинской реабилитации.
Медицинская сестра дневного стационара обязана:
7.1. в условиях дневного стационара поликлиники проводить регистрацию поступающих пациентов;
7.2. принимать и размещать пациентов в палатах;
7.3. вести медицинскую документацию по учету движения пациентов дневного стационара;
7.4. осуществлять уход и наблюдение за пациентами на основе принципов медицинской деонтологии;
7.5. своевременно и точно выполнять назначения врача дневного стационара; в случае невыполнения назначений, независимо от причины, немедленно докладывать об этом врачу;
7.6. организовывать своевременное обследование и консультации пациентов по назначению врача;
7.7. наблюдать за состоянием пациентов; немедленно сообщать врачу дневного стационара, а в его отсутствие заведующему отделением медицинской реабилитации, о внезапном ухудшении состояния пациента.
7.8. уметь оказывать экстренную доврачебную помощь пациентам дневного стационара;
7.9. производить взятие крови из вены для биохимических исследований и отправлять ее в лабораторию;
7.10. обеспечивать строгий учет и хранение лекарств в соответствии с действующими инструкциями;
7.11. объяснять пациентам способы и порядок подготовки к лабораторным и инструментальным исследованиям и процедурам;
7.12. помогать пациентам в подготовке к медицинскому осмотру, принятию лечебных и диагностических процедур;
7.13. подготавливать к началу смены рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, оборудования, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;
7.14. следить за своевременным получением результатов лабораторных и других исследований;
7.15. обеспечивать пополнение медицинского инструментария, медикаментов, дезинфекционных средств, бланков медицинской документации и контролировать их использование и хранение;
7.16. подготавливать к стерилизации медицинский инструментарий, шприцы, капельницы в соответствии с действующими инструкциями;
7.17. обеспечивать сохранность имущества и медицинского инвентаря в подразделении и своевременный ремонт оборудования;
7.18. обеспечивать и контролировать строгое соблюдение правил асептики и антисептики работниками подразделения, особенно в процедурном кабинете;
7.19. контролировать выполнение пациентами установленного режима дня в дневном стационаре;
7.20. обеспечивать надлежащее санитарно-гигиеническое состояние помещений подразделения;
7.21. руководить работой младших медицинских работников дневного стационара и контролировать выполнение ими своих обязанностей;
7.22. проводить санитарно-просветительную работу и коррекцию гигиенического поведения пациентов дневного стационара;
7.23. систематически повышать свою профессиональную квалификацию;
7.24. вести необходимую установленную учетную и отчетную медицинскую документацию.
8. Медицинская сестра дневного стационара имеет право:
8.1. предъявлять требования к администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте для обеспечения качественного выполнения ее должностных обязанностей;
8.2. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей;
8.3. повышать свою квалификацию в установленном порядке на курсах усовершенствования, на рабочих местах;
8.4. контролировать выполнение отданных указаний младшим медицинским работникам дневного стационара;
8.5. принимать участие в совещаниях при обсуждении работы дневного стационара;
8.6. требовать от пациентов соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники.
9. Повышение квалификации медицинской сестры дневного стационара, присвоение квалификационной категории, аттестация на соответствие занимаемой должности осуществляются в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
10. Медицинская сестра дневного стационара несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ о клинико-диагностической лаборатории городской поликлиникиКлинико-диагностическая лаборатория является структурным подразделением поликлиники.
Руководство клинико-диагностической лабораторией осуществляет заведующий, назначаемый или освобождаемый от должности главным врачом в установленном порядке.
В своей работе сотрудники клинико-диагностической лаборатории руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
Клинико-диагностическая лаборатория независимо от подчиненности и формы собственности должна иметь сертификат на избранный вид деятельности.
Штаты клинико-диагностической лаборатории устанавливаются в соответствии с действующими нормативными документами с учетом местных условий или рассчитываются в соответствии с выполненным объемом работы за отчетный период.
Оснащение клинико-диагностической лаборатории осуществляется в соответствии с профилем и уровнем лечебно-профилактической медицинской организации.
Клинико-диагностическая лаборатория размещается в специально оборудованных помещениях, полностью соответствующих требованиям правил по устройству, эксплуатации и технике безопасности.
Основными задачами клинико-диагностической лаборатории являются:
8.1. выполнение клинико-диагностических исследований в объеме не ниже минимального, рекомендованного для медицинских организаций определенной мощности, с выдачей их результатов;
8.2. внедрение прогрессивных форм работы, элементов НОТ, новых методов исследований, имеющих высокую аналитическую точность и диагностическую надежность;
8.3. оказание консультативной помощи практическим врачам;
8.4. обеспечение максимально высокого качества лабораторных исследований путем систематического проведения внутрилабораторного контроля качества;
8.5. повышение квалификации персонала;
8.6. проведение мероприятий по охране труда персонала и безопасным условиям труда;
8.7. обучение клинического персонала медицинской организации правилам взятия, хранения и транспортировки биоматериала, обеспечивающим стабильность образцов и надежность результата, соблюдение личной безопасности при его сборе и транспортировке.
9. В лаборатории ведется вся необходимая учетно-отчетная документация в соответствии с утвержденными формами, не допускается ведение неутвержденных форм и отчетов.10. Клинико-диагностическая лаборатория имеет право:
10.1. проводить на договорной основе лабораторные исследования для других медицинских организаций;
10.2. осуществлять платные услуги в соответствии с действующим законодательством;
10.3. принимать участие в выполнении научных исследований и представлять к публикации полученные в ходе их выполнения данные;
10.4. осуществлять оценку качества лабораторных исследований по поручению органа управления здравоохранением территории в других медицинских организациях.
11. Порядок направления больных в клинико-диагностическую лабораторию:
11.1. вопрос о показаниях к лабораторным исследованиям решается врачами всех профилей поликлиники самостоятельно или после консультации с клинико-диагностической лабораторией;
11.2. при направлении на лабораторное исследование заполняется направление установленной формы с указанием фамилии пациента и диагноза заболевания;
11.3. порядок приема анализов, получения ответов, сохранения конфиденциальности данных исследования устанавливает руководитель поликлиники.
12. Клинико-диагностическая лаборатория несет ответственность за некачественную работу, ошибочные действия, несвоевременное проведение лабораторных исследований и решение других вопросов, входящих в сферу деятельности клинико-диагностической лаборатории.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
заведующего клинико-диагностической лабораторией
1. На должность заведующего клинико-диагностической лабораторией назначается врач-лаборант, имеющий опыт работы по специальности и организаторские способности.
2. Заведующий клинико-диагностической лабораторией назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе заведующий клинико-диагностической лабораторией руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о клинико-диагностической лаборатории, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
4. Заведующий клинико-диагностической лабораторией непосредственно подчиняется заместителю главного врача поликлиники по медицинской части.
5. Основными задачами заведующего клинико-диагностической лабораторией городской поликлиники являются организация проведения и своевременного выполнения необходимого объема лабораторных исследований, обеспечивающего оказание качественной лечебно-профилактической помощи населению, обслуживаемому поликлиникой.
6. Оценка работы заведующего клинико-диагностической лабораторией проводится заместителем главного врача поликлиники по медицинской части по итогам года (квартала) на основании учета количественных и анализа качественных показателей деятельности лаборатории, соблюдения требований основополагающих официальных документов, правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. В соответствии с задачами заведующий лабораторией обязан:
7.1. обеспечивать организацию работы лаборатории путем рационального использования знаний каждого специалиста, материальных и трудовых ресурсов, рабочего времени сотрудников лаборатории, проведения мероприятий по улучшению условий и повышению производительности труда;
7.2. обеспечивать своевременное приобретение всего необходимого для бесперебойной работы лаборатории;
7.3. внедрять новые методы лабораторных исследований;
7.4. выполнять исследования в объеме 1/2 нагрузки врача-лаборанта;
7.5. обеспечивать рациональное использование и правильную эксплуатацию имеющихся приборов, аппаратов и прочего оборудования;
7.6. консультировать лечащих врачей по различным разделам лабораторной диагностики;
7.7. контролировать качество производимых в лаборатории исследований;
7.8. проводить систематический инструктаж персонала по правилам техники безопасности; обеспечивать их выполнение персоналом;
7..9. повышать свой профессиональный уровень, организовывать и проводить мероприятия по повышению квалификации персонала лаборатории на рабочем месте и в образовательных учреждениях послевузовского и (или) дополнительного профессионального образования;
7.10. внедрять передовые методы работы;
7.11. представлять ежегодно заместителю главного врача по медицинской части отчет и объяснительную записку о деятельности лаборатории за год;
7.12. составлять ежемесячно и представлять администрации на утверждение графики работы заведующего и персонала лаборатории на следующий месяц;
7.13. представлять заместителю главного врача по медицинской части график отпусков сотрудников лаборатории;
7.14. составлять должностные инструкции для сотрудников лаборатории на основе утвержденных положений;
7.15. обеспечивать проведение метрологической проверки оборудования;
7.16. отвечать за санитарное состояние лаборатории и выполнение персоналом лаборатории санэпидрежима при работе с кровью и другим биологическим материалом;
7.17. соблюдать принципы деонтологии.
8. Заведующий лабораторией имеет право:
8.1. выдвигать на обсуждение медицинского совета поликлиники вопросы, связанные с улучшением деятельности клинико-диагностической лаборатории;
8.2. принимать участие в подборе кадров для работы в лаборатории;
8.3. проводить расстановку кадров в лаборатории;
8.4. проверять правильность назначения на лабораторные исследования лечащими врачами;
8.5. проводить методический разбор выполняемых в лаборатории исследований;
8.6. требовать своевременного и качественного выполнения всей работы сотрудниками лаборатории;
8.7. осуществлять контроль за работой сотрудников лаборатории и качеством выполнения ими клинико-лабораторных исследований;
8.8. в установленном порядке проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории;
8.9. вносить предложения администрации о поощрении либо наложении взысканий на сотрудников клинической лаборатории.
9. Заведующий клинико-диагностической лабораторией несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-лаборанта клинико-диагностической лаборатории
1. На должность врача-лаборанта клинико-диагностической лаборатории назначается специалист с высшим медицинским образованием, прошедший в установленном порядке подготовку по клинико-диагностическим методам исследований.
2. Врач-лаборант клинико-диагностической лаборатории поликлиники назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего клинико-диагностической лабораторией в установленном порядке.
3. Врач-лаборант клинико-диагностической лаборатории в своей работе руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о клинико-диагностической лаборатории, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего лабораторией, должностной инструкцией.
4. Врач-лаборант клинико-диагностической лаборатории непосредственно подчиняется заведующему клинико-диагностической лабораторией.
5. Оценка работы врача-лаборанта проводится заведующим клинической лабораторией на основании учета и анализа количественных и качественных показателей, соблюдения требований основополагающих официальных документов, правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
6. Основными задачами врача-лаборанта клинико-диагностической лаборатории являются: постоянный контроль за качеством исследований, производимых средним персоналом, обучение среднего медицинского персонала технике исследования, приготовление специальных стандартов и реактивов, выполнение исследований, требующих врачебной компетенции.
7. В соответствии с задачами врач-лаборант клинико-диагностической лаборатории обязан:
7.1. проводить квалифицированно следующие виды исследований и манипуляций: микроскопию мазков крови, экссудатов и транссудатов, мокроты; цитологическое исследование всех видов материала; чтение результатов биохимических видов исследований; приготовление специальных стандартов и реактивов;
7.2. осваивать новые или апробированные методики;
7.3. консультировать врачей по вопросам лабораторной диагностики;
7.4. контролировать качество исследований, проводимых средним медицинским персоналом;
7.5. систематически проводить мероприятия по повышению квалификации среднего медицинского персонала;
7.6. повышать свой теоретический уровень и профессиональную квалификацию, применять на практике все современные методы исследований;
7.7. контролировать выполнение персоналом инструкций по технике безопасности и санэпидрежиму;
7.8. соблюдать правила внутреннего распорядка и принципы деонтологии.
8. Врач-лаборант клинико-диагностической лаборатории имеет право:
8.1. проверять правильность и своевременность проведения всех назначенных исследований;
8.2. апробировать и внедрять с разрешения заведующего лабораторией новые методики проведения исследований;
8.3. требовать от среднего персонала своевременного и высококачественного выполнения своей работы;
8.4. предъявлять требования администрации по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное и своевременное выполнение исследований;
8.5. в установленном порядке проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории;
8.6. участвовать в работе заседаний научных обществ, конференций и съездов.
9. Врач-лаборант клинико-диагностической лаборатории несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
фельдшера-лаборанта клинико-диагностической лаборатории
1. На должность фельдшера-лаборанта клинико-диагностической лаборатории назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший в установленном порядке специальную подготовку по клинико-диагностическим методам исследований.
2. Фельдшер-лаборант клинико-диагностической лаборатории назначается на должность и освобождается от должности главным врачом городской поликлиники по представлению заведующего клинико-диагностической лабораторией в установленном порядке.
3. Фельдшер-лаборант клинико-диагностической лаборатории в своей работе руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о клинико-диагностической лаборатории, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего лабораторией и врача-лаборанта, должностной инструкцией.
4. Фельдшер-лаборант клинико-диагностической лаборатории подчиняется заведующему лабораторией и врачу-лаборанту.
5. Оценка работы фельдшера-лаборанта клинико-диагностической лаборатории проводится заведующим клинической лабораторией, врачом-лаборантом на основании учета объема и качества выполненной работы, выполнения фельдшером-лаборантом своих функциональных обязанностей, правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
6. В случае назначения фельдшера-лаборанта клинико-диагностической лаборатории на должность старшего лаборанта в его функции дополнительно входит распределение и регулирование объема и видов работы между лаборантами со средним образованием, а также своевременное получение реактивов и всего необходимого для осуществления бесперебойной работы лаборатории. Старший лаборант выполняет 2/3 обычной нагрузки лаборанта по проведению исследований. Он также отвечает за хранение реактивов, красок, посуды, следит за расходом химических реактивов, по мере надобности, выписывая их со склада, из аптеки. Ведет медицинскую и хозяйственную отчетность.
7. В соответствии с задачами, возложенными на клинико-диагностическую лаборатории фельдшер-лаборант обязан:
7.1. подготавливать свое рабочее место, дезинфицирующие растворы, необходимую посуду и реактивы для проведения исследований;
7.2. выполнять все повседневные и некоторые специальные лабораторные работы;
7.3. проводить следующие виды манипуляций и исследований:
7.3.1 взятие крови, приготовление и окраска мазков, счет морфологических элементов крови мануальными (в камере) и автоматизированными (на гематологических полуавто- и автоанализаторах) методами;
7.3.2. полное исследование мочи;
7.3.3. взятие желудочного содержимого, определение физико-химических свойств его;
7.3.4. исследование кала на яйца глистов;
7.3.5. определение физико-химических свойств мокроты, приготовление и окраска мазков;
7.3.6. определение физико-химических свойств экссудатов, транссудатов, приготовление и окраска мазков;
7.3.7. приготовление и окраска мазков различных видов цитологического исследования;
7.3.8. проведение всех биохимических исследований в объеме, выполняемом лабораторией;
7.4. приготавливать растворы, стандарты и проверять их;
7.5. следить за исправностью аппаратуры и содержать ее в полном порядке;
7.6. производить запись больных на анализы (протромбин, сахар крови и пр.), раскладку бланков с результатами исследований и т.д.;
7.7. представлять результаты исследований врачам;
7.8. составлять заявки на снабжение в тех случаях, когда в этом есть необходимость, ухаживать за основным инвентарем;
7.9. по окончании приема больных проводить обработку инструментария, убирать реактивы, приводить в порядок медицинскую документацию;
7.10. систематически работать над повышением своего теоретического уровня и профессиональной квалификации.
8. Фельдшер-лаборант клинико-диагностической лаборатории имеет право:
8.1. вносить предложения заведующему клинико-диагностической лабораторией по вопросам улучшения организации и условий труда, обеспечивающих качественное выполнение функциональных обязанностей;
8.2. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;
8.3. давать указания и контролировать работу младшего персонала лаборатории;
8.4. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке;
8.5. в установленном порядке проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
9. Фельдшер-лаборант клинико-диагностической лаборатории несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕоб отделении (кабинете) функциональной диагностики городской поликлиники
1. Отделение (кабинет) функциональной диагностики является структурным подразделением поликлиники.
2. Руководство отделением (кабинетом) функциональной диагностики осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.
3. В своей работе сотрудники отделения (кабинета) функциональной диагностики руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
4. Медицинский персонал отделения (кабинета) функциональной диагностики административно подчиняется заместителю главного врача поликлиники по медицинской части.
5. Отделение (кабинет) функциональной диагностики размещается в специально оборудованных помещениях, полностью отвечающих утвержденным санитарным правилами и нормами, требованиям эксплуатации и технике безопасности.
6. Штаты отделения (кабинета) функциональной диагностики устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, выполняемым или планируемым объемом работ на основе расчетных норм времени на проведение различных исследований, осуществляемых в отделении (кабинете).
7. Отделение (кабинет) призвано удовлетворять потребность населения во всех основных видах функциональных исследований, предусмотренных перечнем методов и методик, рекомендованных для городской поликлиники.
8. Основными задачами отделения (кабинета) функциональной диагностики являются:
8.1. выполнение специальными биофизическими методами и средствами исследований в целях физиологической оценки состояния организма, систем и органов у пациентов и выдача результатов врачебных исследований;
8.2. консультативная помощь лечащим врачам по вопросам функциональной диагностики;
8.3. обеспечение точности и достоверности проводимых исследований и измерений;
8.4. рациональное использование медицинской аппаратуры, своевременное и грамотное ее обслуживание.
9. Отделение (кабинет) функциональной диагностики проводит свою работу в тесной взаимосвязи с врачами-терапевтами участковым и другими врачами-специалистами поликлиники.
10. По указанию соответствующего органа здравоохранения отделение может проводить исследования для других прикрепленных лечебно-профилактических организаций.
11. Объем работы (конкретная) нагрузка специалистов отделения (кабинета) функциональной диагностики определяется в соответствии с задачами, положениями об их функциональных обязанностях, а также расчетными нормами времени на проведение различных исследований.
12. В отделении (кабинете) функциональной диагностики ведется необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам и архив медицинских документов с соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача отделения (кабинета) функциональной диагностики
1. На должность врача функциональной диагностики назначается специалист с высшим медицинским образованием, получившим специальность “лечебное дело”, прошедший в установленном порядке специальную подготовку по функциональным методам исследования.
2. Врач отделения (кабинета) функциональной диагностики назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением (кабинетом) функциональной диагностики в установленном порядке.
3. В своей работе врач отделения (кабинета) функциональной диагностики руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении (кабинете) функциональной диагностики, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением (кабинетом), должностной инструкцией.
4. Непосредственное руководство работой врача отделения функциональной диагностики осуществляет заведующий отделением (кабинетом) функциональной диагностики, а при отсутствии в штатном расписании поликлиники должности заведующего отделением (кабинетом) –заместитель главного врача поликлиники по медицинской части.
5. Основными задачами врача отделения (кабинета) функциональной диагностики являются организация и обеспечение выполнения функционально-диагностических исследований в поликлинике и на дому в необходимом объеме и при высоком качестве с диагностической и профилактической целью, консультация врачей по функциональному обследованию пациентов.
6. Оценка работы врача кабинета функциональной диагностики проводится заместителем главного врача по медицинской части по итогам за год (квартал) на основании учета качественных и количественных показателей отделения (кабинета), соблюдения требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7.В соответствии с задачами врач отделения (кабинета) функциональной диагностики обязан:
7.1. организовывать и постоянно контролировать проведение соответствующих функциональных исследований средним медицинским персоналом отделения (кабинета);
7.2. проводить наиболее сложные исследования и у тяжелых пациентов;
7.3. разрабатывать рациональные графики работы для себя и среднего медицинского персонала отделения (кабинета);
7.4. руководить работой среднего медицинского персонала отделения (кабинета);
7.5. проверять правильность снятия ЭКГ;
7.6. проводить анализ выполнения исследований и давать заключения по ним;
7.7. обсуждать, в необходимых случаях, результаты функциональных исследований с лечащими врачами поликлиники и консультировать их по вопросам функциональной диагностики;
7.8. проводить занятия по функциональной диагностики с врачами поликлиники;
7.9. организовывать рационально труд персонала отделения (кабинета), внедряя мероприятия по рациональной организации труда, используя опыт лучших организаций города (района);
7.10. организовывать и осуществлять повышение квалификации работников кабинета;
7.11. систематически анализировать и обобщать опыт работы кабинета;
7.12. работать над повышением своего теоретического уровня и профессиональной квалификации;
7.13. обеспечить ведение первичной медицинской документации по утвержденным формам;
7.14. соблюдать принципы деонтологии.
8. Врач кабинета функциональной диагностики имеет право:
8.1. принимать участие в подборе кадров для отделения (кабинета) функциональной диагностики поликлиники;
8.2. проводить расстановку кадров в отделении (кабинете) функциональной диагностики и распределять между ними обязанности;
8.3. требовать от администрации поликлиники создания необходимых условий для качественной и эффективной работы кабинета функциональной диагностики;
8.4. отменять назначенные исследования исходя из состояния здоровья пациента;
8.5. вносить предложения администрации о поощрении и наложении взыскания на сотрудников отделения (кабинета);
8.6. в установленном порядке повышать квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории
9. Врач отделения (кабинета) функциональной диагностики несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинской сестры отделение (кабинета) функциональной диагностики
1. На должность медицинской сестры отделения (кабинета) функциональной диагностики назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку по функциональным методам исследований.
2. Медицинская сестра отделения (кабинета) функциональной диагностики назначается должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением (кабинетом) в установленном порядке.
3. В своей работе медицинская сестра отделения (кабинета) функциональной диагностики руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об отделении (кабинете) функциональной диагностики, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего, врача и старшей медицинской сестры отделения (кабинета), должностной инструкцией.
4. Медицинская сестра отделения (кабинета) функциональной диагностики работает под непосредственным руководством врача отделения (кабинета) и старшей медицинской сестры отделения (кабинета) и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей.
5. Основной задачей медицинской сестры отделения (кабинета) функциональной диагностики является правильное и своевременное выполнение функционально-диагностических исследований, согласно назначениям лечащих врачей.
6. Оценка работы медицинской сестры отделения (кабинета) функциональной диагностики проводится врачом кабинета на основании учета и анализа количества и качества выполненных исследований, соблюдения функциональных обязанностей и правил внутреннего распорядка, состояния трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. Медицинская сестра отделения (кабинета) функциональной диагностики осуществляет:
7.1. проведение функциональных исследований в соответствии с назначениями лечащих врачей, строго придерживаясь принятых методик;
7.2. выполнение всех распоряжений врача кабинета, а в его отсутствие – проведение срочных исследований по требованию врачей поликлиники;
7.3. проведение регистрации обследуемых в кабинете лиц в установленных формах учета;
7.4. проведение необходимых измерений зубцов, интервалов и других показателей электрокардиограммы и другие исследования;
7.5. контроль за содержанием и хранением архива кабинета;
7.6. контроль за техническим состоянием аппаратуры и, по возможности, производит мелкий ремонт;
7.7. систематическое повышение своей квалификации путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах и на курсах усовершенствования;
7.8. оказание первой помощи пациентам при внезапном ухудшении их состояния;
7.9. соблюдение принципов деонтологии.
8. Медицинская сестра отделения (кабинета) функциональной диагностики имеет право:
8.1. доступа к медицинским картам амбулаторных больных и другим документам, необходимым для решения вопроса о проведении исследования;
8.2 осуществлять контроль за работой младшего персонала в кабинете и персонала по ремонту аппаратуры;
8.3. предъявлять требования к администрации по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;
8.4. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы отделения (кабинета) функциональной диагностики;
8.5. Повышать свою квалификацию на рабочем месте в других специализированных лечебно-профилактических организациях, курсах усовершенствования в установленном порядке.
9. Медицинская сестра отделения (кабинета) функциональной диагностики несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
об эндоскопическом кабинете городской поликлиники
1. Эндоскопический кабинет является самостоятельным структурным подразделением поликлиники.
2. Руководство эндоскопическим кабинетом осуществляет врач, назначаемый и увольняемый главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе сотрудники эндоскопического кабинета руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
4. Медицинский персонал эндоскопического кабинета административно подчиняется заместителю главного врача поликлиники по медицинской части.
5. Эндоскопический кабинет размещается в специально оборудованных помещениях, полностью отвечающих утвержденным санитарным правилам и нормам, требованиям эксплуатации и технике безопасности.
6. Штаты эндоскопического кабинета устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, выполняемым или планируемым объемом работ на основе расчетных норм времени на проведение различных исследований, осуществляемых в кабинете.
7. Основными задачами эндоскопического кабинета являются:
7.1. наиболее полное удовлетворение потребности населения во всех основных видах лечебной и диагностической эндоскопии, предусмотренных специализацией и перечнем методов и методик, рекомендуемых для городских поликлиник;
7.2. использование в практике новых, современных, наиболее информативных способов диагностики и лечения, рациональное расширение перечня методов исследований;
7.3. рациональное и эффективное использование медицинского оборудования.
8. В соответствии с задачами эндоскопический кабинет осуществляет:
8.1. эндоскопические исследования;
8.2 эндоскопические лечебные мероприятия;
8 3. выдачу врачебных заключений по результатам эндоскопических исследований;
8.4. консультативную помощь лечащим врачам по вопросам эндоскопических исследований;
8.5. освоение и внедрение в практику работы методов лечебной и диагностической эндоскопии, соответствующих профилю и уровню городской поликлиники.
9. В эндоскопическом кабинете рекомендуется рационально использовать медицинскую аппаратуру, своевременно и грамотно ее обслуживать, обеспечивать точность и достоверность проводимых исследований и измерений.
10. Кабинет проводит свою работу в тесной взаимосвязи с врачами-терапевтами участковым и другими врачами - специалистами поликлиники.
11. Объем работы специалистов эндоскопического кабинета определяется в соответствии с задачами, положениями об их функциональных обязанностях, а также расчетными нормами времени на проведение различных исследований.
12. В эндоскопическом кабинете ведется необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам и архив медицинских документов с соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
врача-эндоскописта
1. На должность врача-эндоскописта назначается специалист с высшим медицинским образованием, получивший специальность «лечебное дело» или «педиатрия», прошедший в установленном порядке подготовку по эндоскопии.
2. Врач-эндоскопист назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заместителя главного врача по медицинской части в установленном порядке.
3. В своей работе врач-эндоскопист руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об эндоскопическом кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
4. Непосредственное руководство работой врача-эндоскописта осуществляет заместитель главного врача по медицинской части.
5. Основной задачей врача-эндоскописта является обеспечение ранней диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей, бронхо-легочного аппарата и других систем с морфологическим подтверждением путем применения эндоскопических методов исследования.
6. Оценку работы врача-эндоскописта осуществляет заместитель главного врача по медицинской части на основании учета количественных и качественных показателей работы, выполнения правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. В соответствии с задачами, возложенными на эндоскопический кабинет врач-эндоскопист:
7.1. проводит эндоскопические исследования пациентам, направляемым лечащими врачами поликлиники;
7.2. передает лечащим врачам заключения по результатам эндоскопического исследования на следующий день;
7.3. использует эндоскопические методы при профилактических осмотрах групп повышенного риска;
7.4. перед проведением исследования знакомится с медицинской картой амбулаторного больного, выбирая метод обезболивания;
7.5. рационально использует эндоскопические методы в комплексе с другими диагностическими методами;
7.6. проводит отдельные хирургические вмешательства и другие манипуляции согласно своей квалификации и Положения об эндоскопическом кабинете;
7.7. инструктирует медицинский персонал по вопросам подготовки пациентов к отдельным видам эндоскопического обследования;
7.8. внедряет новые эндоскопические методы в практику работы кабинета;
7.9. обеспечивает надлежащий технический уход за эндоскопической аппаратурой;
7.10. систематически повышает свою профессиональную квалификацию, а также уровень медицинских знаний среднего медицинского персонала кабинета;
7.11. соблюдает в своей работе принципы медицинской деонтологии.
8. Врач-эндоскопист имеет право:
8.1. требовать от администрации создания необходимых условий для качественной и эффективной работы кабинета;
8.2. принимать участие в совещаниях по вопросам эндоскопической службы;
8.3. вносить корректировки в обследование пациента, назначенное лечащим врачом;
8.4. отменять обследование, если возникли соответствующие изменения в состоянии пациента;
8.5. проходить усовершенствование на рабочем месте, в специализированных организациях и на курсах повышения квалификации в установленные сроки;
8.6. представлять подчиненный средний медицинский персонал к поощрению и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении ими трудовой дисциплины, неудовлетворительного выполнения профессиональных обязанностей.
9. Врач-эндоскопист, прошедший специализацию по хирургии, имеет право выполнять эндоскопические хирургические операции.
10. Врач-эндоскопист несет административную и юридическую ответственность, за некачественную работу, недостатки, связанные с халатностью и бездействием и ошибочные действия, непринятие решений, входящих в сферу его обязанностей и компетенции.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинской сестры эндоскопического кабинета
1. На должность медицинской сестры эндоскопического кабинета назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку по эндоскопии.
2. Медицинская сестра эндоскопического кабинета назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе медицинская сестра эндоскопического кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об эндоскопическом кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-эндоскописта, должностной инструкцией.
4. Медицинская сестра эндоскопического кабинета работает под непосредственным руководством врача-эндоскописта и выполняет его распоряжения, в пределах своих должностных обязанностей.
5 Основными задачами медицинской сестры эндоскопического кабинета является выполнение назначений врача-эндоскописта и помощь ему в организации подготовки и проведении обследования пациентов.
6. Оценка работы медицинской сестры эндоскопического кабинета проводится врачом этого кабинета, главной медицинской сестрой поликлиники на основании анализа выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. Медицинская сестра эндоскопического кабинета осуществляет:
7.1. подготовку перед проведением эндоскопического исследования врачом-эндоскопистом рабочих мест, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, инвентаря, документации, проверяя комплектность, исправность аппаратуры и средств оргтехники;
7.2. проверку состояние медицинской документации у пациентов, направленных на эндоскопию, установку очередность осмотра пациентов;
7.3. контроль правильности специальной подготовки пациента к исследованию;
7.4. проведение анестезии слизистой оболочки рта, осуществляет премедикацию;
7.5. подготовку пациента к исследованию и наблюдение за ним во время исследования;
7.6 .помощь врачу в проведении эндоскопии, фотосъемки, биопсии;
7.7. оказание помощи пациенту после исследования, разъясняя ему правила соблюдения необходимого режима в связи с проведением эндоскопии;
7.8. проведение санитарной обработки инструментария, аппаратуры, стола перед каждым новым проведением эндоскопии;
7.9. контроль за сохранностью аппаратуры, инструментария, постоянное пополнение запасов медикаментов;
7.10. контролирование своевременной повторной явки диспансерных больных, осуществляет их вызов;
7.11. участие в проведении санитарно-просветительной работы среди пациентов;
7.12. систематическое повышение своей квалификации путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах;
7.13. оформление под контролем врача медицинской документации: статистических талонов, журналов записей, протоколов исследования, результатов цитологических исследований, дневника работы среднего медицинского персонала и др.
8. Медицинская сестра эндоскопического кабинета имеет право:
8.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;
8.2. принимать участие в собраниях и совещаниях при обсуждении работы эндоскопического кабинет;
8.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача кабинета, главной медицинской сестры;
8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка;
8.5. давать указания и контролировать работу младшего персонал;
8.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.
9. Медицинская сестра кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕо централизованной стерилизационной городской поликлиники
1. Централизованная стерилизационная является структурным подразделением городской поликлиники. Создается в поликлиниках мощностью 500 и более посещений с целью обработки и стерилизации медицинского инструментария для всех подразделений поликлиники и может обслуживать несколько амбулаторно-поликлинических организаций, находящихся в непосредственной близости.
2. Руководство централизованной стерилизационной осуществляет старшая медицинская сестра, назначаемая главным врачом поликлиники в установленном порядке..
3. В своей работе сотрудники централизованной стерилизационной руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры, должностными инструкциями.
4. Штаты централизованной стерилизационной устанавливаются в пределах численности должностей среднего медицинского и другого персонала, положенного поликлинике по действующим штатным нормативам.
5. Централизованная стерилизационная располагается в помещении, обеспечивающем выполнение следующих этапов работы:
5.1. прием инструментария, его количественная и качественная проверка с одновременной сортировкой по видам, размерам и номерам (приемная);
5.2. проведение моечно-очистительных процессов, включающих в себя обработку инструментария моечными средствами, мойку на полуавтоматических установках с соблюдением необходимых температурных режимов экспозиции (моечная);
5.3. подсушивание инструментов и их упаковка (упаковочная);
5.3. стерилизация инструментария в сухожаровых шкафах и автоклавах при соответствующих режимах и контроле (стерилизационная);
5.4. распределение стерильного инструментария по отделениям, кабинетам, другим подразделениям поликлиники, его доставка на места использования
6. При размещении централизованной стерилизационной необходимо предусмотреть создание 2-х зон: стерильной и нестерильной.
7. Компоновка помещений должна предусматривать постепенный переход от более грязной к более чистой зоне без возврата обрабатываемого инструментария в предыдущее помещение.
8. В централизованной стерилизационной подвергаются стерилизации следующие инструменты: шприцы, иглы, зубоврачебный инструментарий, катетеры, зонды дуоденальные и желудочные, лабораторный инструментарий (микропипетки для определения гемоглобина, РОЭ, глюкозы и др.); осуществляется также стерилизация воды.
9. В централизованной стерилизационной должны вестись следующие виды документации:
9.1. контрольный листок требований;
9.2. журнал стерилизации инструментов;
9.3. журнал инструктажа по технике безопасности;
9.4. журнал регистрации текущего ремонта аппаратуры и ее профилактического осмотра;
9.5. журнал регистрации результатов бактериологического исследования стерильных инструментов;
9.6. журнал медицинских осмотров персонала централизованной стерилизационной с отметкой о наличии гнойничковых заболеваний.
10. Для правильной организации работы централизованной стерилизационной должен быть обеспечен достаточный обменный запас инструментария (3-х кратный по отношению к суточной потребности поликлиники).
11. Сотрудники централизованной стерилизационной осуществляют контроль за правильным использованием стерильных инструментов на местах.
12. Руководитель централизованной стерилизационной должен обеспечить соблюдение правил техники безопасности при работе персонала.
13. Прием и выдача инструментария в централизованной стерилизационной должны проводится по графику, утвержденному главным врачом поликлиники.
14. В централизованной стерилизационной должны быть постоянно дезинфицирующие средства и аптечка первой помощи.
15. В централизованной стерилизационной ведется вся необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
старшей медицинской сестры централизованной стерилизационной
1. На должность старшей медицинской сестры централизованной стерилизационной назначается медицинская сестра, прошедшая специальную подготовку.
Старшая медицинская сестра централизованной стерилизационной назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению главной медицинской сестры в установленном порядке.
3. В своей работе старшая медицинская сестра централизованной стерилизационной руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о централизованной стерилизационной, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры, должностной инструкцией.
Старшая медицинская сестра централизованной стерилизационной непосредственно подчиняется главной медицинской сестре поликлиники и работает под ее руководством.
В соответствии с задачами, возложенными на централизованную стерилизационную, старшая медицинская сестра обязана:
5.1. обеспечивать бесперебойную работу централизованной стерилизационной;
5.2. обеспечивать рациональную организацию труда среднего и младшего персонала централизованной стерилизационной;
5.3. контролировать работу среднего и младшего персонала централизованной стерилизационной, немедленно устранять выявленные недостатки в работе;
5.4. осуществлять контроль за:
- правильностью приема, сортировки и предстерилизационной обработки медицинских изделий, их упаковки и стерилизации;
- за правильностью транспортировки стерильных изделий;
- за выполнением контроля предстерилизационной обработки медицинских изделий;
- санитарным состоянием производственных помещений ЦС;
- соблюдением сотрудниками правил внутреннего распорядка;
5.5. осуществлять отбор образцов простерилизованных изделий и направлять их в лабораторию для исследования на стерильность;
5.6. осуществлять выписку, получение, хранение и выдачу расходных материалов, моющих и дезинфицирующих средств, химических реактивов и др.;
5.7. следить за исправностью оборудования и правилами его эксплуатации;
5.8. нести материальную ответственность за сохранность медоборудования;
5.9. осуществлять своевременное списание изделий и оборудования, непригодного к дальнейшему использованию;
5.10. систематически работать над повышением своего теоретического уровня и профессиональной квалификации.
6. Старшая медицинская сестра централизованной стерилизационной имеет право:
6.1. вносить предложения руководству поликлиники по вопросам улучшения организации и условий труда, обеспечивающих качественное выполнение функциональных обязанностей;
6.2. давать указания и контролировать работу персонала ЦС;
6.3. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке;
6.4. осуществлять контроль за правильным хранением и использованием простерилизованных изделий в подразделениях поликлиники;
6.5. в установленном порядке проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
7. Старшая медицинская сестра централизованной стерилизационной несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
медицинской сестры централизованной стерилизационной
1. На должность медицинской сестры централизованной стерилизационной назначается лицо со средним медицинским образованием.
2. Медицинская сестра централизованной стерилизационной назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению главной медицинской сестры в установленном порядке.
3. В своей работе медицинская сестра централизованной стерилизационной руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о централизованной стерилизационной, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и старшей медицинской сестры централизованной стерилизационной, должностной инструкцией.
4. Медицинская сестра централизованной стерилизационной непосредственно подчиняется старшей медицинской сестре централизованной стерилизационной и работает под ее руководством.
5. В соответствии с задачами, возложенными на централизованную стерилизационную, медицинская сестра обязана:
5.1. при поступлении на стерилизацию использованных медицинских изделий проверять комплектность инструментов, шприцов и пр., проводить их бракераж и распределять по потокам обработки;
5.2. проводить предстерилизационную обработку медицинских изделий в соответствии с существующими инструкциями;
5.3. проводить контроль качества предстерилизационной обработки путем постановки амидопириновой и азопирамовой проб, а также фенолфталеиновой проб для контроля остаточных количеств моющих ;
5.4. по окончании предстерилизационной обработки и проведения контроля осуществлять комплектование наборов медицинских изделий, их упаковку и подготовку к стерилизации, вкладывая в каждый набор «паспорт» с индикатором стерилизации и указанием даты;
5.5. строго соблюдать режим и требования работы на различных типах стерилизаторов в соответствии с инструкцией;
5.6. осуществлять оптимальную загрузку стерилизационного оборудования;
5.7. во время работы в стерильной зоне строго соблюдать правила выгрузки простерилизованных изделий и требования асептики;
5.8. обеспечивать выполнение требований к сохранению стерильности простерилизованных изделий при доставке их в подразделения поликлиники;
5.9. выполнять все требования по охране труда и техники безопасности, противопожарные мероприятия, правила санитарно-противоэпидемического режима;
5.10. систематически работать над повышением своего теоретического уровня и профессиональной квалификации.
6. Медицинская сестра централизованной стерилизационной имеет право:
6.1. вносить предложения по вопросам улучшения организации и условий труда, обеспечивающих качественное выполнение функциональных обязанностей;
6.2. давать указания и контролировать работу младшего персонала ЦС;
6.3. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке;
6.4. в установленном порядке проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
7. Медицинская сестра централизованной стерилизационной несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕо кабинете медицинской статистики городской поликлиники
1.Кабинет медицинской статистики является структурным подразделением городской поликлиники.
2. Руководство кабинетом медицинской статистики осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.
3. В своей работе сотрудники кабинета медицинской статистики руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.
4. Кабинет медицинской статистики размещается в специально оборудованных помещениях, полностью отвечающих утвержденным санитарным правилам и нормам, требованиям эксплуатации и технике безопасности.
5. Основными задачами кабинета медицинской статистики являются:
5.1. учет и обработка первичной медицинской документации, характеризующей деятельность поликлиники;
5.2. группировка статистической информации, расчет показателей, составление таблиц, сигнальных сводок, кодирование заболеваний;
5.3. анализ показателей здоровья обслуживаемого населения;
5.4. своевременное предоставление необходимой информации заведующим отделениями, врачам для анализа;
5.5. составление квартальных, годовых отчетов, своевременное представление их в вышестоящие организации;
5.6. расчет и анализ показателей работы поликлиники, функций врачебной деятельности, моделей конечных результатов деятельности поликлиники;
5.7. оперативная статистическая обработка показателей работы поликлиники и состояния здоровья обсуживаемого населения;
5.8. осуществление контроля за оперативностью и полнотой учета, за качеством ведения медицинской документации в поликлинике;
5.9. проведение инструктажей как первичных, вводных так и внеплановых;
5.10. своевременное представление всех показателей работы служб поликлиники главному врачу, заместителю главного врача поликлиники по медицинской части, заведующим отделений;
5.11. проведение организационно-методической работы с медработниками по улучшению качества учета работы, достоверности подаваемой информации учета рабочего времени.
6. В кабинете медицинской статистики обрабатывается вся необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам, которая хранится с соблюдением установленных нормативными документами сроков.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
заведующего кабинетом медицинской статистики
1. На должность заведующего кабинетом медицинской статистики назначается специалист с высшим медицинским образованием, обладающий организаторскими способностями; владеющий методами статистической обработки первичной медицинской информации и способный осуществлять анализ полученных статистических данных.
2. Заведующий кабинетом медицинской статистики назначается и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. Заведующий кабинетом медицинской статистики в своей работе руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о кабинете медицинской статистики, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.
4. Заведующий кабинетом медицинской статистики непосредственно подчиняется заместителю главного врача по медицинской части, а в его отсутствие - главному врачу поликлиники.
5. Основной задачей заведующего кабинетом медицинской статистики является сбор и анализ статистических данных о здоровье населения и деятельности поликлиники.
6. Оценка работы заведующего кабинетом медицинской статистики проводится заместителем главного врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на основании учета качественных и количественных показателей его работы, соблюдения им требований основополагающих официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. В соответствии с задачами заведующий кабинетом медицинской статистики обязан:
7.1. разрабатывать и осуществлять план работы кабинета;
7.2. на основе годовых планов работы составлять календарный (квартальный, месячный) планы с обеспечением выполнения намеченных мероприятий, повышения профессиональной деятельности персонала;
7.3. совместно с инженером-программистом участвовать во внедрении новых подсистем программы "поликлиника";
7.4. осуществлять контроль за оперативным приемом от структурных подразделений поликлиники первичной учетно-отчетной документации;
7.5. осуществлять контроль за правильностью кодирования заболеваний и причин смерти врачами других специальностей;
7.6. осуществлять контроль за своевременной подготовкой информации для введения в ПЭВМ и введение в базу ПЭВМ информации о посещаемости заболеваемости, диспансеризации, ВН, своевременной их обработкой;
7.7. осуществлять контроль за полнотой учета, достоверностью и своевременностью полученных кабинетом медицинской статистики данных;
7.8. обеспечивать статистическую обработку показателей работы врачей, фельдшеров, медицинских сеcтер и вспомогательных служб;
7.9. разрабатывать показатели общей и первичной заболеваемости, смертности, диспансеризации населения, предоставлять их администрации поликлиники;
7.10. осуществлять по распоряжению администрации специальные статистические разработки, составлять аналитические таблицы;
7.11. осуществлять разработку и анализ показателей работы поликлиники, отделений, вспомогательных служб. Составлять аналитические таблицы для конъюнктурного отчета;
7.12. проводить анализ показателей заболеваемости, общей смертности в трудоспособном возрасте и всего населения, в том числе и от БСК;
7.13. готовить квартальные, полугодовые, годовые отчеты по соответствующим формам и представлять их администрации;
7.14. группировать и представлять администрации сведения о работе ДС, о посещаемости больными поликлиники, о проведенных операциях врачами с участием медицинских сестер за месяц, квартал, год;
7.15. осуществлять специальные статистические разработки, контролировать состояние ведения учетно-отчетных статистических форм, правильность регистрации заболеваний, полноту и своевременность взятия на диспансерный учет;
7.16. своевременно готовить показатели для расчета модели конечных результатов поликлиники;
7.17. проводить учебу медперсонала поликлиники, первичный инструктаж с вновь поступившими сотрудниками о порядке ведения учетно-отчетной документации, а так же внеплановый инструктаж;
7.18. проводить организационно-методическую работу с медработниками по улучшению качества учета работы, достоверности информации, учета рабочего времени для ФВД;
7.19. обеспечивать рациональное использование и правильную техническую эксплуатацию ПЭВМ.
8. Заведующий кабинетом медицинской статистики имеет право:
8.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации сбора статистических материалов и условий труда персонала кабинета медицинской статистики;
8.2. участвовать в совещаниях по вопросам организации статистической информации;
8.3. получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;
8.4. представлять подчиненный по работе персонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины и неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей;
9. Заведующий кабинетом медицинской статистики несет ответственность как за некачественную работу и ошибочные действия, так и за бездействие и непринятие решений, которые входят в сферу его обязанностей и компетенции, в соответствии с действующим законодательством.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИмедицинского статистика кабинета медицинской статистики
1. На должность медицинского статистика кабинета медицинской статистики назначается специалист со средним медицинским образованием, прошедший в установленном порядке специальную подготовку.
2. Медицинский статистик кабинета медицинской статистики назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего кабинетом медицинской статистики в установленном порядке.
3. В своей работе медицинский статистик кабинета медицинской статистики руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о кабинете медицинской статистики, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего кабинетом, должностной инструкцией.
4. Медицинский статистик в своей работе непосредственно подчиняется заведующему кабинетом медицинской статистики.
5. Основной задачей медицинского статистика кабинета медицинской статистики является сбор и статистическая обработка учетно-отчетной информации.
6. В соответствии с задачами, возложенными на медицинского статистика он обязан:
6.1. оперативно принимать от врачей талоны амбулаторного пациента (ТАП), корректировать их заполнение;
6.2. передавать медрегистратору ТАП, после введения информации в базу ПЭВМ, ТАП складировать с учетом отделений, специальностей и отдельных врачей;
6.3. принимать от врачей ведомость учета посещений;
6.4. вести учет посещений к врачам в поликлинике и на дому;
6.5. принимать сведения о количестве хирургических операций проведенных врачами по отделениям и службам;
6.6. вести ежедневный учет больных гриппом, ОРВИ;
6.7. передавать полученные данные в ЦГиЭ ежедневно (за день, неделю, месяц, квартал, год);
6.8. контролировать достоверность учета посещений, путем проверки амбулаторных карт;
6.9. осуществлять контроль за полнотой и своевременностью выноса уточненных диагнозов, заполнением статистичсеких талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов;
6.10. вести учет числа принятых врачами больных по дням недели;
6.11. участвовать в подготовке данных, расчете показателей для отчетов.
7. Медицинский статистик обязан:
7.1. качественно и в срок выполнять все виды работ;
7.2. оперативно в срок осуществлять прием и статистическую обработку данных о работе поликлиники;
7.3. выполнять требования заведующего кабинетом медицинской статистики;
7.4. соблюдать требования этики и деонтологии;
7.5. соблюдать трудовой распорядок и трудовую дисциплину.
8. Медицинский статистик имеет право:
8.1. вносить предложения по вопросам улучшения организации сбора стататистической обработки полученных данных по вопросам улучшения условий труда;
8.2. отказать в приеме некачественно заполненной первичной учетно-статистической документации;
8.3. принимать решения в рамках своей компетенции;
8.4. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования, быть представленным в аттестационную комиссию для присвоения квалификационной категории;
8.5. проверять амбулаторные карты с приема;
8.6. представлять необходимую статистическую информацию для анализа заведующему кабинетом медицинской статистики.
9. Медицинский статистик кабинета медицинской статистики несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИмедицинского регистратора кабинета медицинской статистики
1. На должность медицинского регистратора кабинета медицинской статистики назначается специалист со средним или средне-специальным образованием, прошедший в установленном порядке специальную подготовку.
2. Медицинский регистратор кабинета медицинской статистики назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе медицинский регистратор кабинета медицинской статистики руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о кабинете медицинской статистики, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего кабинетом, должностной инструкцией.
4. Медицинский регистратор кабинета медицинской статистики в своей работе непосредственно подчиняется заведующему кабинетом медицинской статистики, а по техническим вопросам инженеру-программисту.
5. Основной задачей медицинского регистратора кабинета медицинской статистики является введение в ПЭВМ представляемой службами информации о работе поликлиники, состоянии здоровья, диспансеризации населения, статистическая их отработка и получение предусмотренных программой выходных форм, машинограмм.
6. Медицинский регистратор кабинета медицинской статистики обязан:
6.1. готовить базы данных и нормативно-справочную информацию ПЭВМ к работе в отчетном году;
6.2. вводить информацию с ТАП и журналов регистрации выданных листов нетрудоспособности ежедневно;
6.3. вводить информацию об отработанных врачами часах за месяц в базу данных ПЭВМ;
6.4. осуществлять проверку прописки населения по запросам регистратуры, врачей – ежедневно;
6.5. формировать списки прописанного населения по участкам 2 раза в год; вносить корректировку в списки населения как после сверки участковыми медицинскими сестрами (не реже 2-х раз в год), так и в течение текущего года;
6.6. рассчитывать и выдавать машинограммы по показателям работы поликлиники, отделений, врачей, по выполнению ФВД, по диспансеризации (как в разрезе отделений, так и по врачам), ежемесячно, поквартально, за полугодие, год и по запросам;
6.7. рассчитывать и выдавать машинограммы по формам о числе заболеваний, диспансеризации по классам, подклассам и отдельным заболеваниям с учетом пола, возраста как по плану так и по запросам за любой период;
6.8. рассчитывать и выдавать машинограммы о движении диспансерных больных;
6.9. осуществлять регистрацию умерших, снятие их с картотеки, вводить информацию о льготных рецептах;
6.10. ежедневно осуществлять архивирование всей вводимой информации;
6.11. выполнять все работы на ПЭВМ, связанные с эксплуатацией задач и операторской отладкой;
6.12. качественно, оперативно и в срок вводить информацию в базу ПЭВМ и получать выходные данные машинограмм;
6.13. своевременно сообщать инженеру обо всех обнаруженных неисправностях ПЭВМ, с прекращением работы на неисправной ПЭВМ;
6.14. осуществлять эксплуатацию носителей информации согласно техническим условиям и правилам.
7. Медицинский регистратор кабинета медицинской статистики имеет право:
7.1. вносить предложения по вопросам улучшения условий труда;
7.2. возвращать некачественно заполненные входные документы.
8. Медицинский регистратор кабинета медицинской статистики несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка.
ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИинженера-программиста
1. На должность инженера-программиста назначается специалист c высшим или средне-специальным образованием, владеющий практическими навыками работы на ПЭВМ.
2. Инженер-программист назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего кабинетом медицинской статистики в установленном порядке.
3. В своей работе инженер-программист руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о кабинете медицинской статистики, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего кабинетом, должностной инструкцией.
4. Инженер-программист в своей работе непосредственно подчиняется заведующему кабинетом медицинской статистики.
5. Основной задачей инженера-программиста обеспечение работоспособности всех программных средств поликлиники.
6. Инженер-программист обязан:
6.1. знать базу данных, владеть ее корректировкой и модификацией;
6.2. знать документацию эксплуатационных задач;
6.3. осуществлять руководство деятельностью медрегистраторов по курируемым техническим вопросам;
6.4. проводить учебу с медрегистраторами по вводу информации, получению выходных форм;
6.5. изучать алгоритмы программ, отлаживать их модернизировать;
6.6. разрабатывать документацию по эксплуатационным задачам;
6.7. самостоятельно решать возникающие вопросы по программному обеспечению, при необходимости осуществлять вызов инженера, сопровождающего программу «Поликлиника» или инженера-электронщика;
6.8. анализировать ошибки, возникающие при внедрении и эксплуатации программных средств, давать рекомендации по их устранению;
6.9. совместно со специалистами поликлиники дополнять, корректировать, совершенствовать базу данных, формировать и получать обобщенные выходные данные;
6.10 отвечать за сохранность базы данных и программных средств;
6.11. внедрять в службы поликлиники автоматизированные подсистемы;
6.12. готовить задание медрегистратору для получения выходных форм по запросам;
6.13. корректировать информацию в базе данных ПЭВМ для подготовки годовых отчетов;
6.14. осуществлять контроль за работой ПЭВМ поликлиники, списание устаревшей техники, выработавший свой ресурс, расходных материалов (картриджи, дискеты);
6.15. осуществлять тендер при приобретения новой техники, расходных материалов;
6.16. контролировать качество и правильность введения медрегистраторами информации в базу данных ПЭВМ;
6.17. обеспечивать рациональное использование и правильную техническую эксплуатацию аппаратуры.
7. Инженер-программист имеет право :
7.1. контролировать качество и правильность введения медрегистраторами информации в базу данных ПЭВМ;
7.2. вносить предложения по вопросам улучшения условий труда, улучшения организации сбора и представления информации;
7.3. требовать от администрации технических и материальных средств для выполнения своих обязанностей и обязанностей медрегистраторов.
8. Инженер-программист несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка.
Расчетные нормы обслуживания взрослого населения
для врачей государственных амбулаторно-поликлинических учреждений
(подразделений) системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь (первичной и специализированной медицинской помощи)
| №№ п/п | Наименование должности врача (согласно приказу Минздрава Республики Беларусь № 104 от 01.07.02) | Первичный прием | Время (в минутах) на 1 посещение | ||
| Профилакти-ческие осмот-ры в выде-ленные дни или часы (в поликли-нике и на выездах) | Консульта-тивное посещение в городской (районной) поликлинике | Консульта-тивное посещение областного, республи-канского уровня | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1. | Врач общей практики | 15 | 9 | - | - |
| 2. | Врач-терапевт | 15 | 9 | 15 | 20 |
| 3. | Врач-терапевт участковый | 15 | 9 | - | - |
| 4. | Врач-терапевт подростковый | - | 9 | 13 | 17 |
| 5. | Врач акушер- гинеколог | 12 | 10 | 15 | 17 |
| 6. | Врач- хирург | 8 | 5 | 9 | 12 |
| 7. | Врач- уролог | - | - | 13 | 17 |
| 8. | Врач-офтальмолог | 9 | 6 | 13 | 13 |
| 9. | Врач-оториноларинголог | 9 | 7 | 9 | 12 |
| 10. | Врач-нейрохирург | - | - | 20 | 30 |
| 11. | Врач сердечно-сосудистый хирург | - | - | 15 | 20 |
| 12. | Врач торакальный хирург | - | - | 17 | 24 |
| 13. | Врач травматолог-ортопед | 9 | - | 10 | 12 |
| 14. | Врач-проктолог | - | - | 10 | 15 |
| 15. | Врач-онколог | 13 | 6 | 13 | 18 |
| 16. | Врач-невролог | 13 | 9 | 15 | 20 |
| 17. | Врач-психиатр | - | 10 | 20 | 30 |
| 18. | Врач- психиатр-нарколог | - | - | 13 | 17 |
| 19. | Врач-психотерапевт* | - | - | - | - |
| 20. | Врач-психолог* | - | - | - | - |
| 21. | Врач-реабилитолог | 15 | - | 25 | 25 |
| 22. | Врач-реабилитолог эксперт | - | - | 20 | 30 |
| 23. | Врач по лечебной физкультуре | - | - | 20 | 20 |
| 24. | Врач спортивной медицины | - | 6 | 10 | 12 |
| 25. | Врач-дерматовенеролог | 9 | 6 | 10 | 13 |
| 26. | Врач-аллерголог | - | - | 15 | 18 |
| 27. | Врач-эндокринолог | 15 | 6 | 17 | 24 |
| 28. | Врач-гастроэнтеролог | - | - | 15 | 15 |
| 29. | Врач-гематолог | - | - | 15 | 20 |
| 30. | Врач-генетик | - | - | - | 30 |
| 31. | Врач-гериатр | 15 | - | 20 | 20 |
| 32. | Врач-кардиолог | 15 | 10 | 20 | 24 |
| 33. | Врач-ревматолог | 12 | - | 17 | 20 |
| 34. | Врач-пульмонолог | - | - | 15 | 15 |
| 35. | Врач-нефролог | - | - | 15 | 20 |
| 36. | Врач-профпатолог | 15 | - | 15 | 20 |
| 37. | Врач-инфекционист | 15 | - | 15 | 17 |
| 38. | Врач-фтизиатр | - | - | 13 | 15 |
| 39. | Врач-стоматолог-терапевт | 30 | 7 | 30 | 40 |
| 40. | Врач-стоматолог (стоматолог общей практики) | 30 | 7 | 30 | 40 |
| 41. | Врач-стоматолог- ортодонт | - | - | 30 | 40 |
| 42. | Врач-стоматолог- ортопед | 30 | - | 30 | 40 |
| 43. | Врач-стоматолог-хирург | 12 | - | 15 | 20 |
| 44. | Врач-челюстно-лицевой хирург | - | - | 12 | 20 |
| 45. | Врач-косметолог | - | - | 12 | 15 |
| 46. | Врач-сексолог | - | - | 30 | 60 |
* Для врачей–психотерапевтов, врачей-психологов на первичное посещение отводится 45 минут, на сеанс индивидуальной психотерапии – 45 минут, на сеанс коллективной психотерапии – 5-8 посещений (человек) в час.
Повторное посещение – 4 чел/час.
Примечания:
1.По должностям врачей-стоматологов при ведении специалистами смешанного приема (терапевтической, хирургической) применяются расчетные нормы обслуживания, предусмотренные для врачей-стоматологов-терапевтов и врачей-стоматологов-хирургов пропорционально времени, затрачиваемому на соответствующие виды работ.
2. Время проведения оперативных вмешательств врачами хирургического профиля (перечень указан в пункте 2.2. приложения № 4 к приказу Минздрава Республики Беларусь от 1 февраля 2000 г. № 34) учитываются соответственно времени, затрачиваемому на проведение операций.
3. Расчетная норма времени по обслуживанию на дому разрабатывается на местах с учетом конкретных условий работы специалистов (компактность и отдаленность участков, обеспечение транспортом и др.) и утверждается руководителем организации.
4. Предоставляется право руководителям организаций здравоохранения по согласованию с профсоюзными комитетами на основе хронометража рабочего времени и условий работы устанавливать конкретные нормы времени на амбулаторн6о-поликлиническое обслуживание населения, изменять их в сторону увеличения или уменьшения. Утвержденные конкретные нормы обслуживания отражаются в коллективных договорах и правилах внутреннего трудового распорядка.
Расчетные нормы обслуживания детского населения
для врачей государственных амбулаторно-поликлинических организаций
(подразделений) системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь, финансируемых за счет средств бюджета
(первичной и специализированной медицинской помощи)
| №№п/п | Наименование должности врача (согласно приказу Минздрава Республики Беларусь № 104 от 01.07.02) | Первичный прием | Время (в минутах) на 1 посещение | ||
| Профилак-тические осмотры в выделенные дни или часы (в поликли-нике и на выездах) | Консульта-тивное посещение в городской (районной) поликлинике | Консульта-тивное посещение областного, республи-канского уровня | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1. | Врач общей практики | 15 | 9 | - | - |
| 2. | Врач-педиатр | 15 | 10 | 15 | 20 |
| 3. | Врач-педиатр участковый | 15 | 10 | - | - |
| 4. | Врач- педиатр-неонатолог | - | - | 15 | 20 |
| 5. | Врач акушер-гинеколог | 20 | 10 | 20 | 30 |
| 6. | Врач детский хирург | 13 | 10 | 13 | 15 |
| 7. | Врач- уролог | - | - | 15 | 24 |
| 8. | Врач-офтальмолог | 13 | 10 | 15 | 15 |
| 9. | Врач-оториноларинголог | 13 | 10 | 15 | 15 |
| 10. | Врач-нейрохирург | - | - | 20 | 30 |
| 11. | Врач сердечно-сосудистый хирург | - | - | 20 | 24 |
| 12. | Врач торакальный хирург | - | - | 20 | 24 |
| 13. | Врач травматолог-ортопед | - | 10 | 13 | 15 |
| 14. | Врач-проктолог | - | - | 12 | 15 |
| 15. | Врач-онколог | - | 9 | 15 | 24 |
| 16. | Врач-невролог | 17 | 10 | 17 | 24 |
| 17. | Врач-психиатр | - | 12 | 24 | 30 |
| 18. | Врач-психотерапевт* | - | - | - | - |
| 19. | Врач-психолог* | - | - | - | - |
| 20. | Врач-реабилитолог | - | - | 25 | 30 |
| 21. | Врач по лечебной физкультуре | - | - | 20 | 25 |
| 22. | Врач-дерматовенеролог | 13 | 10 | 13 | 15 |
| 23. | Врач-аллерголог | - | - | 17 | 24 |
| 24. | Врач-эндокринолог | 17 | 8 | 20 | 24 |
| 25. | Врач-гастроэнтеролог | - | - | 15 | 20 |
| 26. | Врач-гематолог | - | - | 15 | 20 |
| 27. | Врач-кардиолог | - | - | 20 | 24 |
| 28. | Врач-ревматолог | - | - | 17 | 20 |
| 29. | Врач-пульмонолог | - | - | 17 | 20 |
| 30. | Врач-нефролог | - | - | 17 | 20 |
| 31. | Врач-инфекционист | 15 | - | 15 | 20 |
| 32. | Врач-фтизиатр | 13 | - | 13 | 24 |
| 33. | Врач-стоматолог детский | 30 | 10 | 30 | 40 |
| 34. | Врач-стоматолог (стома-толог общей практики) | 30 | 10 | 30 | 40 |
| 35. | Врач-стоматолог- ортодонт | - | - | 30 | 40 |
| 36. | Врач-стоматолог-хирург | 17 | - | 17 | 20 |
| 37. | Врач-челюстно-лицевой хирург | - | - | 15 | 20 |
* Для врачей – психотерапевтов, врачей-психологов на первичное посещение отводится 45 минут, на сеанс индивидуальной психотерапии – 45 минут, на сеанс коллективной психотерапии – 5-8 посещений (человек) в час.
Повторное посещение – 4 чел./ час.
Примечания:
1. По должностям врачей-стоматологов при ведении специалистами смешанного приема (терапевтический, хирургический) применяются расчетные нормы обслуживания, предусмотренные для врачей-стоматологов-терапевтов и врачей-стоматологов-хирургов пропорционально времени, затрачиваемому на соответствующие виды работ.
2. Время проведения оперативных вмешательств врачами хирургического профиля (перечень указан в пункте 2.2. приложения № 4 к приказу Минздрава Республики Беларусь от 1 февраля 2000 г. № 34) учитываются соответственно времени, затрачиваемому на проведение операций.
3. Расчетная норма времени по обслуживанию на дому разрабатывается на местах с учетом конкретных условий работы специалистов (компактность и отдаленность участков, обеспечение транспортом и др.) и утверждается руководителем организации.
4. Предоставляется право руководителям организаций здравоохранения по согласованию с профсоюзными комитетами на основе хронометража рабочего времени и условий работы устанавливать конкретные нормы времени на амбулаторно-поликлиническое обслуживание населения, изменять их в сторону увеличения или уменьшения. Утвержденные конкретные нормы обслуживания отражаются в коллективных договорах и правилах внутреннего трудового распорядка.
1Примечание:
* - Положение об отделении реабилитации и медицинском персонале, работающем в его структурных подразделениях, помещено в Приказах Минздрава Республики Беларусь “О создании системы реабилитации больных и инвалидов в Республике Беларусь: приказ МЗ Республики Беларусь № 13 от 25.01.1993 г. – Мн., 1993. – 47 с. и приказе МЗ № 309 от 10.12.1997 г. “О дальнейшем развитии и совершенствовании службы медицинской реабилитации в Республике Беларусь”
234