Содержание
Введение
1 Что представляет собой семья
2 Новые подходы к организации помощи семьям, воспитывающим проблемных детей раннего возраста
3 Как прожить адаптационный момент, научиться видеть и понимать друг друга
4 Как помочь родителям
Библиографический список
Введение
Если детский психиатр в состоянии наладить отношения с семьей пациента, то он получает благодаря этому значительные преимущества при лечении своих больных. Совсем не требуется, чтобы детский психиатр стал семейным врачом, тем не менее он должен быть в состоянии подключить семью к диагностическому и лечебному процессу, должен обладать базисными навыками в установлении рабочего сотрудничества с семьей, в распознавании особенностей этой семьи и, наконец, относиться с уважением к ее традициям.
Следствием установления хорошего контакта с семьей могут быть:
• нарастающее содействие процессу лечения; нарастающая податливость лечению;
• нарастающее понимание сил, способствующих выздоровлению;
• доступ к ресурсам семьи;
• оказание помощи при уходе за больным и защите его; совершенствование таких процессов, как подотчетность и управляемость.
Сказанное в одинаковой степени служит пользе как ребенка, так и семьи. Вовлечение семьи может оказаться бесполезным при разрешении проблем ребенка. Семью не следует рассматривать как основную этиологическую причину существующих проблем ребенка; соответственно нельзя рассчитывать, что при воздействии на нее указанные проблемы полностью разрешатся. Значение семьи в системе детских проблем может быть классифицировано таким образом:
• проблемы имеют биологическую базу; семья в их происхождении отчетливой роли не играет (например, аутизм, синдром Туретта, неспособность к развитию);
• проблемы ребенка, по всей вероятности, имеют отношение к семейной дисфункции (например, нарушения поведения);
• семейные дисфункции, по всей вероятности, имеют отношение к проблемам ребенка (например, конфликт родителей по поводу воспитания ребенка);
• проблема ребенка — следствие семейной дисфункции (например, травматизм в результате насилия, жестокого, пренебрежительного обращения).
Подчас терапевт может ошибочно исключить семью из лечебной системы, если он сочтет, что существующие проблемы ребенка не связаны с особенностями семейного функционирования либо семья, по его мнению, является источником эксплуатации, насилия, отвергания ребенка. Однако даже в тех случаях, где проблемы ребенка обусловлены биологически, их успешное разрешение невозможно без вовлечения семьи, равно как и без вовлечения ребенка в систему взаимоотношений. Неадекватное использование семейных возможностей усугубляет состояние больного ребенка. Даже в том случае, когда члены семьи причинили ребенку вред, между ними и ребенком тем не менее сохраняются эмоциональные связи, к которым, предпринимая попытки по защите больного, тем не менее нужно относиться с должным пониманием. В качестве примеров программ, преследующих цель сохранения семейных взаимоотношений в такого рода ситуациях, можно упомянуть программы внутрисемейной работы по выработке умения разрешать стрессовые ситуации; соответственно, предупреждать жестокость и пренебрежение в отношении детей; помощь приемным родителям в установлении близких семейных отношений с приемными детьми; поддержание семейных связей между членами семьи при аресте одного из них. Повторяясь, можно еще раз отметить, что, поскольку в семейные связи так или иначе вовлечены все дети, эти связи следует расценивать как ценный инструмент в лечении ребенка.
Основа семейной работы определяется на этапе фазы оценки, сама же работа с интервалами продолжается в течение всего курса лечения. К критическим моментам этого лечения, вовлекающим в систему взаимоотношений если не всех, то основных членов семьи (обеспечивающих воспитание), следует относить те, при которых принимаются принципиальные решения (при условии понимания ситуации всеми членами семьи и соблюдении условий, характеризующих информированное согласие). Несмотря на тот факт, что согласие достигается, как правило, при вовлечении одного родителя (обычно мать), такой подход, даже при абсолютно ответственной позиции родителя, может нередко привести к ошибочному пониманию сути лечения, его недооценке, в конечном счете — к несогласию или преждевременному окончанию лечения.
1 Что представляет собой семья
С точки зрения семейной работы с детьми членами семьи считают тех лиц из системы взаимоотношений с ребенком, которые оказывают непосредственное и постоянное влияние на повседневный опыт ребенка. Ниже приводятся некоторые варианты определения этого понятия с профессиональной точки зрения:
• все основные члены семьи (мать, отец, сиблинги);
• все находящиеся в родстве лица, объединенные общим хозяйством;
• все лица, объединенные общим хозяйством (включая состоящих на пансионе, постоянно проживающую прислугу);
• все лица, объединенные общим хозяйством, и близкие члены семьи (включая родителя, состоящего в разводе, опекаемых дедов и бабок);
• любой из перечисленных выше и лица из оказывающего влияние окружения (сотрудник по уходу за ребенком, учитель, работник социальной службы);
• «система распознавания проблем», представленная совокупностью лиц, вовлеченных в процесс определения и разрешения проблем ребенка.
Один родитель может считаться «семьей» только в том случае, когда родитель-одиночка (как правило, мать) проживает с ребенком в изоляции от своих близких Большинство же родителей, в одиночестве осуществляющих ведение домашнего хозяйства, имеют постоянные существенные взаимоотношения с окружением в том числе и с сиблингами ребенка, близкими друзьями, родственниками своих родителей. Беседа с матерью, которая сама по себе еще не является работой с семьей тем не менее может оказаться успешным шагом в деле получения анамнестических сведений. Работа с парой «мать-ребенок» (что исключает из системы взаимоотношений других значимых членов семьи) может оказаться нерезультативной, даже иметь отрицательные последствия. Это объясняется невозможностью в подобных ситуациях из-за отсутствия сотрудничества с другими членами семьи сбалансировать систему существующих взаимоотношений. Поэтому из соображений эффективности семейной терапии при ее проведении рекомендуется привлекать остальных детей семьи.
семья ребенок воспитание
2 Новые подходы к организации помощи семьям, воспитывающим проблемных детей раннего возраста
В настоящей сложной экономической ситуации государственная поддержка и социальная защита особенно необходимы семьям, воспитывающим проблемных детей раннего возраста. Одним из вариантов психолого-педагогической помощи таким семьям может быть реорганизация нынешней общественной системы воспитания детей. Причин, делающих это непременным и возможным, несколько.
Существующая система ясельного воспитания уже не способна отвечать современным требованиям. Как следствие этого, большинство детей (прежде всего детей с особыми нуждами) не укладывается в ту схему развития, на которую рассчитаны ясельные учреждения. Таким образом, проблемные малыши, семьи которых и так не получают необходимой социальной поддержки, вынуждены оставаться за пределами яслей без психологической и педагогической помощи.
Среди населения наблюдается правомерный и естественный рост популярности семейного типа воспитания, в результате чего большая часть так называемых благополучных детей раннего возраста воспитывается в домашних условиях. Эти дети чаще всего впервые попадают в поле зрения специалистов лишь к моменту поступления в школу или еще позднее, когда выявляется их несостоятельность в школьном обучении. Хотя нередко у этих детей за внешним благополучием скрываются различные отклонения в психическом развитии, заметные на ранних стадиях только специалистам (психологам, дефектологам, психоневрологам). Таким образом, данная категория детей также остается без необходимой социально-психологической помощи в раннем возрасте.
В последнее время школа стала предъявлять повышенные требования к интеллектуальному уровню детей уже при их поступлении в школу. При этом зачастую проводится недостаточно профессиональный, но очень жесткий отбор и отбраковка «непригодных» к обучению детей в элитных и престижных школах (порой создается впечатление, что перед школой стоит задача учить только тех детей, которые и без нее доказали свою способность к обучению). В связи с этим заботливые родители начинают интенсивно готовить своих малолетних детей к предстоящим школьным испытаниям. «Домашние» дети с двух-трехлетнего возраста посещают всевозможные эстетические студии для дошкольников, прогимназии, подготовительные курсы при школах. К сожалению, во многих из них занятия проводятся педагогами, не имеющими специального дошкольного образования.
Педагоги не всегда учитывают возрастные особенности обучаемых детей, зачастую в содержание используемых программ не заложен принцип развивающего обучения. Целью таких занятий становится подготовка-натаскивание детей к конкурсным испытаниям в школе, без учета их возрастных возможностей, индивидуальных особенностей и проблем развития. Как следствие, в ряде случаев у детей-дошкольников еще до поступления в школу формируется негативное отношение к занятиям: у них не только гасится познавательная мотивация, но и появляется опережающий страх неуспеха, рождается неверие в свои возможности. Поэтому в данных учреждениях становятся актуальными вопросы психологической готовности маленького ребенка к систематическим занятиям, а также проблемы своевременной психологической помощи детям раннего возраста.
Несмотря на все вышесказанное, даже в крупных городах до сих пор не налажены в достаточной степени ни система ранней диагностики психического развития детей, ни система ранней коррекционной помощи. Очень мало специальных (психолого-дефектологических) диагностических центров для детей раннего возраста, крайне мала сеть учреждений для детей раннего возраста с отклонениями в развитии. Нет достаточного числа профессионально подготовленных детских психологов, знающих особенности развития детей раннего возраста, патопсихологов и дошкольных дефектологов широкого профиля. Почти отсутствуют психолого-педагогические консультативные пункты для родителей, где они могли бы получить знания, необходимые для воспитания ребенка, индивидуальные рекомендации и методики по проведению повседневных коррекционно-разви-вающих занятий с ребенком.
Таким образом, в настоящее время стало чрезвычайно актуальным создание широкой сети консультативной психолого-педагогической и медицинской помощи детям раннего возраста. Назрела необходимость в разработке принципиально новых форм взаимодействия дошкольных и специальных (коррекционных) учреждений с семьями, самостоятельно воспитывающими детей раннего возраста. Желательно также дальнейшее совершенствование системы специальных яслей для детей с разными типами отклонений в развитии, предусматривающей не только медицинскую, но и не менее необходимую дефектологическую и психологическую помощь.
В качестве новых форм взаимодействия семьи и детских учреждений, имеющих высококвалифицированных специалистов по раннему детству, а также в плане расширения консультативной психолого-педагогической помощи детям раннего возраста может быть предложено следующее:
• создание более широкой сети консультативных пунктов, где родители смогут получать медицинскую и психолого-педагогическую помощь по диагностике психического развития, по содержанию и методам коррекционной работы с ребенком в семье, по вопросам воспитания и организации домашнего режима, по налаживанию взаимоотношений ребенка со взрослыми членами семьи, по установлению его контакта с другими детьми в семье и за ее пределами (в яслях, студиях, во дворе и т. п.);
• организация групп домашнего обучения и кратковременного пребывания детей с отклонениями в развитии в специальных (коррекционных) и дошкольных учреждениях общего типа. Группы домашнего обучения и кратковременного пребывания могут создаваться с целью максимального приближения коррекционной помощи к месту жительства ребенка, вовлечения как можно большего числа нуждающихся детей, а также для оказания своевременной психолого-педагогической поддержки семье, воспитывающей проблемного ребенка. В Министерстве общего и профессионального образования РФ рассматривается инструктивно-методическое письмо, составленное сотрудниками Института коррекционной педагогики РАО, в котором предлагается подобная форма коррекционно-воспитательной помощи проблемным детям раннего возраста.
Консультативные службы и группы кратковременного пребывания детей могут открываться при специальных (коррекционных) и учебно-воспитательных комплексах (ясли-сад, реабилитационные центры и дошкольные эстетические и развивающие студии, а также в детских поликлиниках. Это позволит использовать помещения данных учреждений и работающих там специалистов по раннему возрасту (в отдельных случаях можно привлекать недостающих специалистов на договорных условиях)..
В раннем возрасте необходимо регулярно проводить скрининговое медико-психологическое обследование, направленное прежде всего на определение детей группы риска, в том числе детей с достаточно высоким интеллектом, которые развиваются не по стандартному варианту и не могут без специальной помощи использовать свои потенциальные возможности. Поэтому в штате даже обычных дошкольных учреждений (в том числе яслей) желателен психолог и врач-консультант-психоневролог. В штатном расписании специальных учреждений для проблемных детей помимо перечисленных специалистов также необходимо достаточное число дошкольных дефектологов широкого профиля.
В задачу психолога могут входить следующие направления работы: индивидуальное психологическое обследование детей, определение общего уровня психического развития, выявление структуры нарушения (то есть выделение сохранных и формирующихся с задержкой психических функций). По результатам психологического обследования психолог совместно с педагогом или дефектологом может намечать стратегию и тактику коррекционной работы с каждым ребенком. В дальнейшем психолог наблюдает за его продвижением, выделяет те параметры психического развития, которые требуют большего внимания, участвует в разработке системы коррекционных занятий, учитывающей все индивидуальные особенности конкретного ребенка (темп психической деятельности, утомляемость, устойчивость внимания и т. п.). Особенно важна роль психолога в адаптационный период, когда резкий переход от одной системы воспитания к другой может привести ребенка к дезадаптационному стрессу. Поэтому психолог помогает дефектологу, воспитателям и родителям в проведении наиболее сложного для ребенка начального периода пребывания в новой системе воспитания.
Работа дефектолога может быть направлена на развитие крупных и мелких движений, восприятия, мышления, действий с предметами, игры, элементов творчества (конструирование, аппликация, лепка, рисование).
Для успешной и полноценной деятельности консультативных пунктов и дошкольных учреждений необходимо оснащение их мебелью, удобной и соответствующей возрасту детей; наборами специально подобранных методических пособий-игрушек, учитывающих особенности развития детей, а также необходимой множительной техникой. Набор игрушек и пособий для яслей или консультативных групп каждого профиля должен разрабатываться психологом и дефектологом с учетом возраста и характера нарушения развития детей. Наличие копировальной техники позволит обеспечить каждого родителя необходимыми методическими рекомендациями и описанием конкретных индивидуальных занятий, а также методическими материалами, текстами прочитанных лекций и т. д. На консультативных пунктах предполагается проведение следующей работы:
• психолого-педагогические и врачебные консультации по воспитанию и обучению детей раннего возраста;
• проведение развивающих занятий (индивидуальных и в малых группах — по два или три ребенка);
• чтение лекций для родителей;
• проведение семинарских занятий, на которых обсуждаются проблемы, волнующие родителей;
• обучение родителей игровым занятиям с детьми в домашних условиях;
• демонстрация и разбор индивидуальных коррекционных занятий с обучающей целью и т. п.
Родителей необходимо учить методикам проведения коррекционных занятий, так как они являются самыми заинтересованными в успехе обучения людьми и больше всего времени проводят с детьми. К тому же родителям важно чувствовать свою нужность и способность помочь собственному ребенку. Такое обучение предполагается как для родителей, воспитывающих детей в яслях, так и для родителей, чьи дети находятся дома.
Предлагаемые нововведения требуют существенных инвестиций, но реорганизация системы помощи проблемным детям раннего возраста не может не окупиться сторицей. Неуспеваемость детей в начальной школе и в связи с этим содержание классов коррекции или выравнивания; массовый характер срывов в подростковом возрасте и содержание спецшкол и спецПТУ для девиантных подростков — все это обходится государству значительно дороже. Кроме того, известно, что коррекционный эффект значительно выше и легче достигается в раннем возрасте, нежели в школьном.
На протяжении нескольких лет предлагаемые формы консультативной работы и взаимодействия семей и дошкольных учреждений возникали стихийно (в специализированных яслях, в дошкольных студиях) и на практике показывали свою необходимость и перспективность.
Вместе с тем специалисты и родители нередко испытывают дефицит знаний в чисто организационных вопросах проведения коррекционных занятий с маленькими детьми, отмечают трудности в адаптационном периоде ребенка к занятиям и детскому учреждению, указывают на сложности налаживания продуктивного обучающего и корригирующего общения с проблемными малышами.
С учетом недостаточной освещенности этих проблем в литературе данная статья помимо организационных вопросов касается также:
• вопросов подготовки детей 1,5-3 лет к посещению детского учреждения или систематических занятий в коррекционной консультативной группе;
• вопросов установления контакта взрослого с ребенком раннего возраста в адаптационном периоде;
• вопросов организации общения родителей с проблемными малышами в домашних условиях.
Предлагаемые рекомендации в большей степени относятся к детям с эмоциональными интеллектуальными нарушениями, хотя общие подходы можно использовать для всех категорий детей раннего возраста (с сенсорными и двигательными нарушениями).
Попробуем представить: что испытывает малыш, впервые пришедший в ясли или в консультативную группу на занятия?
Воспитателям учреждений и педагогам консультативных и коррекционных групп желательно иметь представление об адаптационных проблемах детей раннего возраста, о тех трудностях, с которыми сталкивается ребенок при смене жизненного стереотипа. Прежде всего, изменение привычной обстановки, приход в новое помещение, присутствие сверстников может вызвать у малыша стрессовое состояние: страх, крик, плач, выраженное психомоторное возбуждение или, наоборот, заторможенность, пассивность и обездвиженность. Кроме того, педагогу следует учитывать, что маленькие дети, особенно с нарушениями психического развития, не всегда легко и охотно вступают в контакт с незнакомыми взрослыми. Поэтому педагогу желательно овладевать специальными приемами установления контакта с проблемным ребенком, находящимся в стрессовом состоянии и особо не форсировать процесс обучения малыша. Хотя вполне понятно желание педагога как можно скорее приступить к занятиям, особенно если ребенок приезжает из другого города на короткий период. С этой целью можно предложить педагогу попробовать совместить налаживание эмоционального контакта с ребенком с внедрением отдельных игровых элементов коррекционных занятий.
Однако основной задачей первого — адаптационного — периода должно стать не обучение малыша, а снятие стресса и обеспечение ребенку комфортного эмоционального состояния. Для этого он прежде всего должен чувствовать себя вне опасности и максимально защищенным. Такую защиту, конечно, сможет обеспечить только мама или самый родной и близкий человек, ее заменяющий. Поэтому имен
Помещение для занятий в первое время не должно меняться, так как малышу трудно привыкать к новым условиям и перемещение в незнакомую обстановку нередко вызывает у него новую волну страха. Желательно также, чтобы во время занятий в комнате не находились посторонние, — это отвлекает.
Помимо общих организационных моментов необходимо учитывать индивидуальные реакции ребенка в экстремальной ситуации адаптации. В результате проведенных нами экспериментальных исследований было выявлено, что поведение детей раннего возраста в стрессовой ситуации вариативно, а индивидуальный разброс проявлений довольно велик. Однако можно выделить две наиболее типичные категории детей, полярные по своему поведенческому рисунку. На первый взгляд одна категория детей доставляет больше проблем: эти малыши стеничны, они активно протестуют и негодуют против любых воздействий взрослого. Другая категория — тихие, робкие, пугливые, застенчивые, которые не могут активно выразить даже собственное переживание страха: они затихают, замирают и как бы находятся в «замороженном» состоянии и никого не беспокоят.
Педагогический подход к описанным категориям детей должен быть столь же разным, сколь и впечатление, производимое ими. Активные, любознательные малыши могут и самостоятельно преодолеть свои негативные эмоциональные состояния. Для данной категории детей бывает достаточно общих рекомендаций по проведению адаптационного периода. Так, в определенный момент, когда ребенок начинает чувствовать себя в безопасности и проникается доверием к педагогу, он может самостоятельно успокоиться. У него появится заинтересованность в эмоциональном контакте, затем интерес по поводу той предметно-игровой деятельности, которую ему предлагает педагог. Постепенно к ребенку возвращается его природная эмоциональная живость и активность. Детям, у которых протестные, негативные реакции приобретают выраженный и стойкий характер, целесообразно предложить временно посещать консультативные занятия 1—2 раза в неделю, сместив акцент на домашние занятия и уделив особое внимание именно психологической подготовке детей. Если же и после месячной специальной подготовки негативные реакции не исчезают, родителям можно предложить позаниматься с малышом только дома, получая рекомендации у педагога и продолжая готовить ребенка к посещению коррекционной группы или детского учреждения.
С робкими, тихими и очень застенчивыми детьми знакомство должно быть очень постепенным. Педагогу следует запастись терпением и быть готовым затратить много времени на привыкание малыша, пока у него не исчезнет страх и он не расположится к взрослому. В данном случае не сразу действуют испытанные педагогические методы по налаживанию контакта. Робкому малышу лучше сначала дать время на руках у мамы привыкнуть к новому помещению и научиться переносить физическую близость и соседство педагога. Для успешного решения этой задачи может быть предложено следующее: педагог очень эмоционально и заинтересованно играет рядом с малышом, постепенно может привлекать к игре маму ребенка, но ни в коем случае не пытаться втягивать в игру малыша, особенно если он напряжен и оказывает сопротивление. Дружелюбное соседство педагога, интересные, но не шумные и не резкие игровые действия, отсутствие требования ответных реакций от ребенка, предоставление ему свободного нерегламентированного поведения помогают постепенно создать у малыша чувство безопасности и доверия, и только затем у него может возникнуть заинтересованность игрой. Завоевать доверие педагогу помогает также ласка, хотя малыш не всегда сразу допускает тактильный контакт и сначала может испугаться особенно резких прикосновений педагога. Однако доброжелательность и внимание, проявленные к таким детям, своевременное и чуткое реагирование на изменение эмоционального состояния и потребности малышей способствуют установлению эмоционально-тактильного контакта со взрослым. Этот процесс, как правило, не бывает скорым и легким, требует от педагога гибкости, такта, терпения и огромной любви к каждому малышу. Педагогу следует также знать, что установление эмоционального контакта с ребенком может осложняться не только переживанием им стрессового состояния. Так, например, детям с интеллектуальной недостаточностью свойственны отсутствие интереса к окружающему (в частности, к людям) и патологическая инертность, которые препятствуют полноценному эмоциональному общению. Особые адаптационные трудности возникают у недоверчивых, неконтактных, заторможенных детей с невыраженной коммуникативной потребностью. С этими детьми педагогу следует быть особенно осторожным и терпеливым, необычайно доброжелательным, эмоциональным, восприимчивым, чутко реагировать на все эмоциональные проявления ребенка, что, несомненно, поможет преодолеть блок недоверия, который препятствует установлению контакта с ним.
3 Как прожить адаптационный момент, научиться видеть и понимать друг друга
Как уже говорилось, особого внимания заслуживает организация первого — адаптационного периода. Именно этот период является наиболее сложным для педагога, который должен завоевать расположение и доверие ребенка. Он труден и для ребенка, которому, может быть, впервые в жизни нужно освоиться в новых условиях, привыкнуть к незнакомому взрослому и научиться взаимодействовать с ним.
Основной и первостепенной задачей в адаптационный период является снятие стрессового состояния у ребенка, а затем установление эмоционального контакта с ним. Хочется еще раз подчеркнуть, что в экстремальной для ребенка ситуации (адаптации) воспитатель-педагог не должен бояться избаловать малыша, выполняя его «капризы». Наоборот, следует во всем стараться ориентироваться на потребности и эмоциональное состояние ребенка. Воспитатель или педагог может носить ребенка на руках, петь ему ласковые песенки, сопровождать свои действия улыбкой и ласковыми вкрадчивыми комментариями, как будто малыш все понимает. Своим поведением и отношением к малышу педагог снимает эмоциональное напряжение ребенка и готовит его к эмоциональному общению. В дальнейшем эмоциональное общение с ребенком может также возникать и при выполнении совместных действий, которые педагог сопровождает приветливой улыбкой, ласковым голосом, одобряющими и подбадривающими жестами. Педагогу важно помнить о значимости тактильного контакта и не пренебрегать им, а использовать во время выполнения совместных действий (можно ласково прикоснуться, погладить по головке, обнять ребенка, взять за ручки или плечики или поднять на руки). Это должно происходить как бы между прочим, естественно вписываясь в общий контекст совместной игры и содержание возникающих при этом общих переживаний.
Педагог должен помнить, что только при установлении эмоционального контакта и на его основании возможно в дальнейшем возникновение сотрудничества — деловых отношений с ребенком — и успешное проведение коррекционных занятий.
Во что же лучше поиграть с малышом, чтобы он перестал бояться?
Программное содержание занятий на первом этапе обязательно должно включать игры, способствующие установлению эмоционального контакта малыша с педагогом. Можно предложить следующие игры: «Ладушки», «Беги ко мне», «Хоровод с игрушкой», «Догонялки» и т. п. В этих играх дети действуют по подражанию. Они выполняют простейшие действия: то убегают от взрослого, то бегут к нему, показывают, где у них ручки или ножки, играют в «ладушки», «козу»... Взрослый ловит малыша, прижимает его к себе, качает на коленях и т. п.
В играх подобного типа участвуют педагог, мама ребенка и сам ребенок. В играх желателен тактильный контакт взрослого и ребенка. Сначала можно предложить игру маме и ребенку, затем, когда малыш освоится и активно включится в игру, присоединяется и педагог. При этом педагог должен максимально тонко улавливать эмоциональные реакции ребенка и подстраиваться под его состояния и желания, особенно на первых занятиях. Однако если ребенок отказывается от выполнения игровых действий, то ни под каким видом не стоит его принуждать. В этом случае педагог увлеченно играет только с мамой, они радуются, смеются, стараясь заразить своими положительными эмоциями ребенка, и терпеливо ждут проявлений его самостоятельной активности. Робкие, застенчивые дети могут длительно отказываться от подвижных игр, путаться шумных реакций взрослых. Педагог должен продолжать играть с мамой, не настаивая на участии в игре ребенка, а чутко улавливая эмоциональные реакции ребенка, стараясь заинтересовать процессом игры. Желательно использовать естественные жесты, живую мимику, улыбку, голосовые реакции. Взрослым надо играть до тех пор, пока ребенок сам не проявит желания принять участие в совместных действиях.
Можно, например, предложить игру «Иди ко мне»: педагог естественными жестами и словами подзывает малыша к себе и, когда он подходит, обнимает, прижимает к себе, улыбается и радуется общению с ребенком. Другая игра — педагог спрашивает: «А где наши ручки?» — «Вот они», педагог показывает их, похлопывая ручкам вместе с ребенком и т. п. По этой же модели предлагаются другие варианты игр. Затем в игру «принимаются» и игрушки: кукла, мишка, зайка и т. п. Педагог предлагает сначала уже знакомые по первому этапу игры. Однако главным действующим лицом теперь становится игрушка, которая «играет» вместе с ребенком — догоняет его, показывает ручки и т. п.
Подобные игры могут помочь в установлении эмоционально-тактильного контакта педагога с малышом, через который создается положительное эмоциональное отношение к игрушкам и действиям с ними. Пробуждая эмоциональное отношение к игрушкам, можно активизировать ориентировку детей в предметном мире, близком их потребностям и жизненному опыту. Опосредованное игрушкой общение взрослого с ребенком постепенно становится двусторонним и в дальнейшем все более активным со стороны ребенка, что является хорошим подготовительным условием к проведению коррекционных занятий.
4 Как помочь родителям
Для родителей, чьи дети готовятся посещать учреждение или консультативные группы, можно организовать лекции-семинары. В случае если ребенок уже начал посещать занятия в группе, то индивидуальные беседы-разъяснения педагог может проводить в перерывах между занятиями с ребенком. Так как коррекционное занятие с педагогом продолжается 45 минут, а малыш продуктивно способен заниматься не более 15 минут, то занятие может быть построено следующим образом. Первые 15 минут педагог занимается с ребенком. Затем 15 минут беседует с родителями, а в это время предоставленный сам себе ребенок проводит в игровом или спортивном уголке (в это время педагог, наблюдая за ребенком, может получить ценную информацию о том, как ребенок способен сам себя занять). В следующие 15 минут педагог снова занимается с отдохнувшим ребенком. В данном вопросе нет жесткой регламентации, так как во многом организация и тактика проведения занятия определяются условиями, в которых функционирует консультативная группа (наличие дополнительных помещений, число помогающих сотрудников и т. п.).
На первой же консультации родителям необходимо рассказать о режиме учреждения и проводимых занятиях, о требованиях к ребенку. Родителям следует помочь заранее подготовить малыша к приходу в учреждение или на занятия, рассказать им, как можно избежать или сгладить адаптационный стресс у ребенка.
Педагогу надо рассказать родителям, как им следует общаться со своим ребенком дома в адаптационный период. Особенно родителям проблемного малыша необходимо пояснить, что им нужно учиться понимать и поддерживать своего ребенка в трудный момент. Они должны стремиться к тому, чтобы дома он постоянно чувствовал, как его любят, что родители не наказывают своим отсутствием малыша и не покидают его. Родителям как можно чаще надо показывать, как ребенок им нужен, как искренне принят таким, каков он есть, и как родителя хотят с ним общаться. Малышу нужно, чтобы его понимали, гладили, баюкали, прижимали к груди, ласкали, целовали — это физическое проявление любви принципиально важно для всех малышей, но особенно для детей, имеющих трудности развития. Именно такое проявление любви доступно для понимания малыша с недостатками развития и обеспечивает ему состояние эмоционального комфорта и защищенности. Такое проявление родительской любви крайне значимо для детей с нестабильной нервной системой, так как это создает благоприятную атмосферу для общения и психического развития. Особенно важно это учитывать, пока ребенок проходит адаптационный период в учреждении. Родителям следует пояснить, что в каждодневном общении с малышом совершенно необходимы любящий родительский взгляд и нежное прикосновение, они должны быть естественными и действовать умиротворяюще на ребенка. Малыш, растущий в доме, где его щедро одаривают прикосновением и понимающим ласковым взглядом, будет спокойным и уверенным. Ему будет легко общаться не только с родителями, так как он проникнется к ним большим доверием и будет понимать, что они всегда окажутся рядом, когда ему плохо. Но и с незнакомыми людьми ребенок будет общаться спокойнее, так как почувствует себя увереннее и защищеннее.
Родителям следует также объяснить, что малыш с недостатками развития имеет и свои проблемы в развитии навыков общения. Так, вместо того чтобы отвечать на улыбку звукоподражанием и улыбкой, он может просто равнодушно смотреть или даже отвернуться в сторону, может не воспринимать даже прикосновений. Родители могут подумать, что малыш не хочет с ними общаться, между тем он нуждается в гораздо большем числе обращений, чем обычные дети. Важно, чтобы родители не прекращали своих попыток общаться и играть со своим малышом и во что бы то ни стало старались прорваться через стену «необщительности», веря, что контакт с ребенком необходим и возможен. Наиболее сложные проблемы чаще создают дети, которые не любят, когда их гладят, прикасаются к ним или берут на руки, а также не выдерживают взгляда в глаза. С подобными малышами предстоит более длительная и постепенная работа по установлению контакта с использованием тех же средств — улыбки, прикосновения, а в наиболее тяжелых случаях — холдинг-терапии.
Развивая навыки общения у малыша, лучше, если родители будут проявлять не озабоченность недостатками в развитии или трудностями в обучении, а свою безграничную любовь. Для этого малыша нужно брать на руки, играть с ним, улыбаться и радоваться любому проявлению его внимания в общении. Общительность ребенка следует стимулировать и поощрять. Если малыш не умеет улыбаться, говорить, но какими-то телодвижениями показывает, что ему хочется, родители должны постараться его понять, учитывая ситуацию, состояние ребенка, направленность и выразительность его телодвижений. Для привлечения внимания ребенок может тянуть за волосы или очки, не прекращая своих действий, даже если его пытаются отвлечь. Такое поведение может означать, что он хочет поиграть или пообщаться, но не знает, как сообщить об этом. Малыш может прибегать к таким способам также в тех случаях, когда его попытки сообщить взрослым о своих желаниях с помощью других средств — улыбок, — оказались безуспешными. Родители должны внимательно следить за поведением малыша, не упускать ситуаций, когда он особенно расположен к общению, и верить, что они обязательно научатся понимать своего малыша. Например, если он смотрит сосредоточенно, нужно улыбнуться ему, взять на руки и попробовать поиграть с ним.
Тогда малыш будет знать, что родителям действительно приятно быть с ним, и они могут его понимать. И надо обращать внимание на малыша всякий раз, когда у него появляется улыбка, и стараться игнорировать его удары и дерганья, хотя это и не всегда просто. Следует пояснить родителям, что малыш легко повторяет свои действия, если они привлекают к себе внимание взрослых и с их помощью можно добиться желаемой цели; если же родители сердятся на малыша за действия, которые им не нравятся, и никак не реагируют на действия, которые им нравятся, то малый станет делать как раз то, что хоть как-то отмечается родителями, то есть то, что ими осуждается. Таким образом, элементом правильного общения с ребенком являете: адекватная реакция родителей на сигналы ребенка, и тогда постепенно малыш усваивает способы, как привлекать внимание родителей, начинать поддерживать общение.
Известный американский психотерапевт Р. Кемпбелл считает, что соответствующий возрасту постоянный контакт глаз и физический контакт — это два драгоценных дара, которые родители могут использовать как наиболее эффективные способы заполнения эмоционального резервуара ребенка. В этом случае ребенок будет чувствовать себя более уверенно, ему захочется общаться, и он будет способен устанавливать наиболее полноценные контакты, что, в свою очередь, поможет ему развиваться наилучшим образом.
Надеемся, что изложенные здесь рекомендации педагогам и советы родителям помогут правильно организовать общение в сложный адаптационный период и подготовить малыша к коррекционным занятиям, а также будут полезны в воспитании и сделают педагогический процесс более радостным и творческим.
В заключение позволим себе сделать некоторые выводы
Необходимо создавать широкую сеть консультативных пунктов, на которых можно проводить комплексную (психолого-педагогическую и врачебную) диагностику психического развития детей раннего возраста. Это может позволить своевременно выявить имеющиеся трудности и отклонения в развитии детей, предупредить вторичные личностные реакции на дефект, облегчить процесс социализации и в какой-то степени снизить школьную дезадаптацию детей.
Диагностика должна проводиться различными специалистами: психологами, дефектологами, воспитателями, педагогами, врачами и т. д. Сотрудничество специалистов разных профессий в проведении комплексной диагностики и совместная разработка комплексной коррекционной программы позволят более широко и профессионально решать проблемы каждого ребенка.
На основании диагностических данных предоставляется возможность построить комплексную психокоррекционную программу, направленную на смягчение и компенсацию выявленных отклонений, нарушений и дефектов в развитии ребенка. В осуществлении психокоррекционной программы должны принимать участие все необходимые специалисты (врачи, дефектологи, психологи, воспитатели, кружководы и социальные работники).
В настоящее время назрела необходимость в осуществлении новых форм взаимодействия дошкольных и специальных коррекционных учреждений с семьями, самостоятельно воспитывающими детей раннего возраста — например, организация групп домашнего обучения и кратковременного пребывания детей с отклонениями в развитии в специальных (коррекционных) и дошкольных учреждениях общего типа.
Необходимо привлекать родителей к разрешению проблем своего ребенка. Специалисты должны помогать родителям правильно понимать и оценивать возможности своего ребенка; их надо специально обучать заниматься с собственным ребенком. Помощь семье должна состоять в рекомендации родителям таких воспитательных мер и в определении такого психокоррекционного подхода, который позволил бы позитивно оценивать ребенка и находить способы адекватной компенсации имеющихся нарушений психического развития.
Библиографический список
1. Галигузова Л. Н., Смирнова Е. О. Ступени общения от года до шести. М.: ИНТОР, 2008.
2. Гарбузов В. И. Человек — жизнь — здоровье: древние и новые каноны медицины. СПб.: Комплект, 2009.
3. Катаева А. А. Дидактические игры и упражнения в обучении умственно отсталых дошкольников: Книга для учителя. М.: Изд. фирма «Бук-мастер», 2010.
4. КорчакЯ. Как любить ребенка. М.: Политиздат, 2010.
5. Лесгафт П. Ф. Семейное воспитание ребенка и его значение. М.: Педагогика, 2008.