Введение………………………………………………………………………..2
1. Предыстория наркомании…………………………………………………..3
2. Понятия – «наркомания», «наркотики»……………………………………3
3. Виды наркомании:
-Кокаиномания…………………………………………………………6
-Амфетаминовая зависимость…………………………………………7
-Каннабиоидная наркомания………………………………………….10
-Опийная наркомания………………………………………………….13
-Полинаркомания………………………………………………………14
-Наркомания, вызванная галлюциногенами…………………………16
-Лекарствомания……………………………………………………….19
Заключение………………………………………………………………………27
Список использованных источников………………………………………….28
Введение.
Общественные перемены всегда сопровождаются социальной дезорганизацией, всплеском девиантного поведения, нарушающими правовые нормы и правила. Сложность решения различных политических, экономических проблем, противоречие духовной жизни сказываются в первую очередь на молодежь, которая является незащищенным слоем населения, но играет важную роль в жизни общества.
В последнее время увеличилось употребление наркотических и психотропных веществ. Это явление приобретает характер эпидемии, его нужно изучить и выяснить, что требуется сделать для снижения этой эпидемии. Основными потребителями является молодёжь, которая сама находится в весьма сложном положении в результате различных явлений нашей жизни.
Это, прежде всего, социально - экономический кризис, который очень влияет на уровень жизни. В условиях социально-экономической нестабильности риск приобщения к наркотикам особенно велик у тех подростков, которые имеют негативный жизненный опыт, живут в неполных, неблагополучных семьях, попали в компанию пьющих или курящих сверстников, тех, кто уже пробовал или эпизодически употреблял наркотики.
Нам предстоит выяснить, какие существуют средства лечения и главным образом профилактики употребления психоактивных веществ (ПАВ). А также рассмотрим немного истории о наркотиках, их виды, появление, употребление и отношение к ним в различное время с древних времен до наших дней.
1.
Предыстория наркомании.
Человечество употребляет наркотики издревле в разных целях: в лечебных (для снятия болей, для восстановления сил, как снотворное); в культурных обрядах. Около 2 700 лет до н.э. в Китае использовали коноплю в виде настоя, как чай. Люди каменного века знали опиум, гашиш, кокаин и использовали их для поднятия боевого духа при подготовке к сражению, в религиозных обрядах.[1]
В Центральной и Южной Америке в пещерах имеются рисунки с изображением индейцев, жующих листья коки. В 1803 г. немецкий фармацевт Зертурнер научился выделять из опия морфин. В 1898 г. немец Генрих Дрезер открыл новый препарат сильнее морфина, он был настолько силен, что его воспринимали как препарат с героическими возможностями и назвали героин. Использовали в качестве обезболивающего и для облегчения кашля. Впервые труд Зигмунда Фрейда был посвящён кокаину «О коке». Он считал, что кокаин может применяться как обезболивающие, для лечения депрессии, астмы, неврозов, сифилиса. Он положил начало кокаиновой эпидемии 80х
годов XIX века. В России издавна выращивались конопля и масличный мак, их использовали для волокна пеньки. Конопляное масло использовали в готовке, жмых, как корм для скота. А некоторые сорта конопли - как декоративное растение. Все основные наркотики хлынули с развитием транспортных связей, торговли.
2.
Понятия - «наркомания», «наркотики».
Наркотики
(от греч. narkótikys - «онемение») – это действующее на человеческую психику вещество, которое притупляет боль и/или приносит наслаждение наркопотребителю.[2]
Наркомания
(от греч. narke – оцепенение, mania– безумие восторженность) – в медицине – болезнь, характеризующаяся патологическим влечением к наркотикам, приводящим к тяжелым нарушениям функций организма; в психологии – потребность в употреблении какого – либо лекарственного средства или химических веществ для избежания дискомфорта, возникающего при прекращении употребления, т.е. зависимость от химических веществ; в социологии – вид отклоняющегося поведения.[3]
Наркомания включает две формы зависимости:
Психическая зависимость
– состояние организма, характеризующееся патологической потребностью в употреблении какого-либо лекарственного средства или химического вещества для избежания нарушений психики или дискомфорта, возникающих при прекращении употребления вещества, вызвавшего зависимость, но без соматических явлений абстиненции. Физическая зависимость
– состояние, характеризующееся развитием абстиненции при прекращении приема вызвавшего зависимость вещества или после введения его антагонистов.
Наркомания развивается в
IV
этапа:
I.
Первые опыты:
-Естественное любопытство, желание просто «попробовать»;
-Активный поиск новых видов «кайфа»;
-Неумение сказать «НЕТ»;
-Страх прослыть «белой вороной» или «маменькиным сынком»;
-Желание убежать от сложностей жизни;
-Незнание того, как на самом деле действуют наркотики.
На этом этапе употребляющие чувствуют «кайф» - необычно высокий пик ощущений в организме. Первые дозы наркотиков вызывают резкие сбои нейрохимического баланса головного мозга.
II.
Начинает нравиться («розовый» период употребления):
-Осознанное желание получать «кайф» при помощи наркотиков;
-Поиск разумных оправданий употребления;
-Наркотик начинают использовать как: • средство против комплексов, • лекарство от стресса, • способ общения, спутник сексуальных отношений.
-Наркотик становится необходимым атрибутом веселья и отдыха;
-Формируется особая тусовка – свой наркотик, своя музыка стиль одежды, юмор.
На этом этапе возникает зависимость – болезнь привыкания, организм привыкает к определенной дозе и требует большей и более сильной.
III.
Возникают проблемы (период «отрицания»):
-Проблемы со здоровьем (ломка, инфекционные заболевания);
-Потеря контроля над поведением (травмы, насилие, криминал);
-Неразборчивость в сексе (нежелательная беременность, венерические заболевания);
-Конфликты с семьей, друзьями, законом;
-Финансовые трудности (долги, продажа вещей из дома, постоянный поиск денег)
-Основной круг общения те, кто употребляет наркотики.
На этом этапе возникает физическая зависимость. Наркотик не приносит желаемого удовольствия, а употребляется для приведения организма в нормальное состояние. Прекратить употребление на этом этапе самостоятельно практически невозможно, необходима помощь специалистов.
IV.
Это становится целью («ДНО»):
-Постоянная потребность в наркотиках;
-Использование крайних мер в поисках дозы;
-Разрушение нравственных ценностей;
-Апатия, утрата смысла существования, попытки самоубийства;
-Серьезные проблемы со здоровьем, возникновение хронических заболеваний;
-Разрыв с семьей, друзьями, обществом.
На данном этапе наблюдаются глубокие физиологические изменения, организм находится в полной зависимости от наркотиков. Употребление становится необходимым для существования, мозг разучился самостоятельно регулировать нейрохимический баланс и не может воспринимать окружающий мир без очередной дозы. Если наркоман на этой стадии не прекращает употребление, он умирает…..
3. Виды наркомании:
а) Кокаиномания
Кокаиновая наркомания известна с древнейших времен. Индейцы Южной Америки давно заметили, что, например, козы, поев листьев коки, начинали резвиться, переставали спать и т.д. Поэтому индейцы стали жевать листья коки для снятия усталости, повышения боевого духа. В прошлом веке из листьев коки было выделено действующее вещество – кокаин, который оказался сильным психостимулятором. Вообще психостимуляторы – это группа веществ с одним объединительным признаком: в результате их употребления ускоряется темп мышления. При этом суждения становятся легковесными, поверхностными, менее обдуманными. Повышается инициативность и необоснованная уверенность в себе. Психостимуляторы искажают восприятие окружающего, которое граничит с галлюцинациями, также снижают аппетит. Кокаин является психостимулятором растительного происхождения, представляет собой белый кристаллический порошок, по виду похож на питьевую соду. Основные жаргонные названия кокаина – «кокс», «снег», «база», «быстрый». Кокаин нюхают, вводят внутривенно. Существует и устойчивая к нагреванию субстанция («крэк»), которую курят. При введении кокаина наркоман испытывает мощный прилив энергии и повышение работоспособности. Через два часа это состояние сменяется упадком сил, резко ухудшается настроение. Принимаемая доза растет за счет увеличения частоты введения, со временем человек переходит от нюхания к курению, а после – и к внутривенному введению. Принимающие кокаин не всегда знают, что его, например, в Америке называют «быстрым убийцей». При приеме кокаина происходит резкое сужение сосудов – сильно учащается пульс, повышается артериальное давление, появляется аритмия сердца. Гипертонический криз и сердечный приступ часто заканчиваются смертью наркомана. Люди, длительно употребляющие кокаин, сильно худеют, у них появляется упорная бессонница. Все врачи знают об особенном «кокаиновом психозе», который помимо тревоги и страха осложняется галлюцинациями. Галлюцинации бывают зрительными (чудятся темноокрашенные объекты – «мухи»), слуховыми (слышатся угрозы, ругательства, оскорбления). Обычно возникновение галлюцинаций сопровождается бредом преследования, появляется мучительный кожный зуд (например, ощущение ползания насекомых под кожей). Часто кокаин употребляют одновременно с другими наркотиками, в частности, с героином; пытаясь справиться с нарушениями сна, наркоманы начинают употреблять снотворные средства и транквилизаторы – развивается полинаркомания. Распространенное в 70-х годах мнение о том, что кокаин не вызывает зависимости оказалось глубоко ошибочным. И хотя период физической зависимости может длиться до 1 года, то психологическая - развивается стремительно, в большинстве случаев после однократного применения.
б) Амфетаминовая зависимость
Амфетамины являются наркотиками искусственного происхождения. Первый амфетамин (бензерпин) был синтезирован в 1887 году. Они относятся к психостимуляторам. По своим качественным характеристикам действие амфетаминов на психику во многом сходно с эффектами, вызываемыми кокаином. Стимуляторы амфетаминового типа ранее широко использовались в медицине, и даже в армии СССР – для снятия утомления, сонливости, повышения работоспособности. Однако вскоре было отмечено, что их бесконтрольное применение приводит к развитию наркомании. В России амфетамины попали в список наркотиков в 70-е годы.[4]
Фенамин
Отечественное название амфетамина – фенамин (жаргонное – «фен», «фенечка»). Он встречается как в виде таблеток, так и в виде порошка, а может быть расфасован в капсулы. Употребляют его, в основном, внутривенно, хотя изначально преобладают интраназальный и пероральный способы употребления. Даже при непродолжительном употреблении он успевает нанести удары, следствием которых могут быть:
-психозы, депрессии с суицидальными попытками;
-снижение интеллекта и памяти, нарушение работы головного мозга;
-разрегулирование сердечно – сосудистой системы (гипертонические кризы, кровоизлияния в головной мозг, инфаркты миокарда, кардиодистрофия – истощение сердечной мышцы);
-нарушение обмена веществ с активизацией различных дремлющих хронических заболеваний;
-крайнее истощение нервной системы и всего организма, вплоть до летального исхода.
Первитин
Первитин (жаргонное – «винт») - тоже вариант амфетамина. По своему прямому воздействию на здоровье – вероятно один из самых «убийственных» препаратов, т.к. ему присущи все негативные эффекты фенамина, но проявляются они в разы быстрее.
Экстази
На сленге могут называться «клубными наркотиками», или «спидами» (от англ. Speed – скорость), «скоростью». Производятся в виде разноцветных таблеток различной формы. Употребляются только внутрь.
Эфедрон
В чистом виде эфедрон не встречается. Обычно изготавливается самостоятельно непосредственно перед употреблением с добавлением марганцовки и уксусной кислоты. В этом случае имеет вид прозрачного раствора (жаргонное название – «белое», «белый раствор») с запахом уксуса. Вводится внутривенно. При употреблении эфедрона воздействие солей марганца на нервную систему, приводит в течение нескольких месяцев к параличу нижних конечностей. Кроме этого, развивается специфическое марганцевое слабоумие. Эти процессы необратимы. После употребления наркотических веществ амфетаминовой группы ощущается прилив энергии, веселость, оживление, стремление двигаться. При превышении дозировки развивается психотическое состояние с галлюцинациями и бредовыми идеями преследования. При прекращении действия этого наркотика появляются стойкая бессонница, депрессивное состояние, апатия.
Среди потребителей наркотиков-стимуляторов преобладает молодежь в возрасте до 30 лет. Средний возраст приобщения к амфетаминам сегодня составляет 13 лет. Во многих городах наркоторговцы применяют своеобразную тактику "затягивания в сети": в местах массовых сборов подростков, например, в клубах, они продают наркотики по сверхнизким ценам, чтобы приобщить к ним как можно больше людей. Потом цена, разумеется, повышается, и легковерный покупатель попадает "в сети". Обычно первое употребление воспринимается как любопытное приключение, возможность быстро получить удовольствие, но впоследствии оборачивается, и часто уже после одного приема, стремительно развивающейся болезнью - зависимостью от психоактивного вещества, остановить которую самому не под силу. Употребление амфетаминов – это разрушающий тело и душу допинг. При приеме резко усиливается обмен веществ, увеличивается частота сердечных сокращений, повышается артериальное давление. При этом энергия, необходимая для активизации жизненных систем, черпается из резервных запасов организма, которые из-за психостимулирующего эффекта не успевают восстанавливаться. Ни один наркоман не может отследить тот момент, когда приятное времяпрепровождение в обществе приятелей и психостимуляторов в клубе по выходным превращается в тяжелейшее безвыходное состояние рабской зависимости от психоактивного вещества.
в) Каннабиоидная наркомания
Одно из первых мест среди наркоманий в мире занимают наркомании, возникающие в связи со злоупотреблением препаратами из разных видов конопли (каннабис), такими как марихуана («травка», «сено» — на языке наркоманов), гашиш, анаша, («банг», «план», «дурь»). В растениях конопли содержатся различные ароматические альдегиды каннабинола (главным образом — тетрагидроканнабинолы), которые обладают наркотическим действием. Первые пробы могут сопровождаться неприятными ощущениями: сухостью во рту и носоглотке, стеснением в груди, затруднением дыхания. Возможны тахикардия, головокружения, тошнота и рвота. Однако это не мешает лицам, в первую очередь подросткам, повторять наркотизацию. При употреблении небольшого количества конопли резкой перемены в поведении обычно не происходит. При больших дозах, вызывающих состояние умеренно выраженной интоксикации, наблюдаются расстройства внимания, «одурманенность», нелепость поведения с неадекватным, безудержным смехом, болтливостью, стремлением к движению (пританцовывают, подпрыгивают). Нарушается восприятие окружающего (пространственное и временное), возникают шум и звон в ушах, звуки и зрительные образы приобретают неестественную живость, вызывая интерес и восторг. Растормаживаются влечения (повышается аппетит, возникает гиперсексуальность), в ряде случаев появляются тенденции к агрессивным действиям. Иногда отмечаются сонливость и апатия. Из соматических проявлений следует отметить отчетливую сосудистую реакцию на лице: гиперемия, мраморность, бледный носогубный треугольник, инъецированные конъюнктивы. Отмечаются учащение пульса (100 уд./мин и более), сухость во рту. Зрачки могут быть расширены, реакция их на свет ослаблена. У лиц, впервые употребивших наркотик, нередко возникают тошнота и рвота, тремор пальцев рук, иногда и всего тела. При употреблении высоких доз препаратов конопли иногда возникает состояние острой интоксикации, напоминающее онейроид, с бредовыми идеями, иллюзорными расстройствами, деперсонализацией, спутанностью, возбуждением, зрительными и иногда слуховыми галлюцинациями. В редких случаях развивается паническая реакция с выраженным страхом. Психотические расстройства могут возникать и при хроническом употреблении сравнительно небольших доз каннабиса. В течение первого года эпизодического (1 - 2 раза в неделю) употребления гашиша развивается первая стадия. Появляется систематическая форма потребления, рост толерантности, изменяется действие наркотика — нет гиперемии, тахикардии, тревоги. Влечение к наркотику навязчивое. Возможно совместное применение с алкоголем. Длительность первой стадии составляет 2 - 5 лет. Во второй стадии появляется синдром физической зависимости. Формирование второй стадии происходит через 3 - 5 лет систематического употребления гашиша. Снижается эйфоризирующее действие наркотика, преобладает тонизирующее. Часто снижение эйфории во время опьянения толкает больного на употребление более сильного наркотика. Толерантность к наркотику возрастает. Его перестают употреблять вместе с алкоголем, курят без примеси табака, в одиночку, употребляя теплое питье для усиления эффекта. Стимулирующее действие наркотика представляет единственно возможное оптимальное состояние, приносящее психический комфорт. Вне интоксикации гашишист расслаблен, несобран, нетрудоспособен. Абстинентный синдром развивается спустя 2 - 3 года систематического курения. Характеризуется раздражительностью, нетерпеливостью, снижением настроения, потерей аппетита, бессонницей, похуданием, ознобом и тремором. Эти симптомы могут начать проявляться через несколько часов после отмены наркотика. Появляется тяжесть и чувство сдавления в груди, в висках. На коже и под кожей возникает ощущение жжения, неприятного покалывания, дерганья. Максимальное проявление абстиненции — 3 - 7 суток, продолжительность — от 3 – 5 дней до нескольких недель. Могут возникать психотические состояния в виде сумеречного состояния сознания. Описана и третья стадия, которая развивается через 9 - 10 лет постоянной наркотизации. Падает толерантность, наркотик оказывает только тонизирующее действие. Абстиненция носит затяжной характер. Часты психозы с шизофреноподобной галлюцинаторно-бредовой симптоматикой, как на высоте интоксикации, так и в абстиненции; изменения в нравственной, интеллектуальной, волевой и аффективных сферах. У больных развивается «амотивационный синдром» («выгорание»), который состоит в постепенной потере интереса к ежедневным занятиям и окружающему миру. Больные становятся вялыми, пассивными, замкнутыми, угрюмыми, внимание их неустойчиво, а память снижена. Достаточно часты изменения в дыхательной системе (хронические воспаления гортани, бронхов, эмфизема легких и даже рак легких). Это связано с тем, что один «косяк» содержит столько токсических веществ, сколько 10-20 обычных сигарет. Снижается также общая сопротивляемость организма. У женщин возможны нарушение овуляции, сокращение менструального цикла и бесплодие. У детей регулярных курильщиц марихуаны в возрасте четырех лет обнаруживается ухудшение памяти, отмечаются нарушения речи. У мужчин, курящих каннабиноиды, снижается количество и подвижность сперматозоидов, а также чаще, чем в общей популяции, отмечаются случаи импотенции. В исследованиях на животных установлено снижение сексуальной активности. Алкалоиды, содержащиеся в конопле, очень плохо выводятся из организма. Психоактивное вещество тетрагидроканнабинол сохраняется в организме около 30 дней (очень хорошо растворяется в жирах и поэтому плохо выводится). Несмотря на столь выраженные нарушения, лица, злоупотребляющие препаратами конопли склонны отрицать факт своей зависимости, и даже утверждать, что употребляемое ими вещество не является наркотиком. Все это является проявлением болезни, как и навязчивое стремление к употреблению препаратов конопли. И самостоятельные, без помощи наркологов и других специалистов в области лечения зависимостей, попытки «завязать» приводят либо к смене наркотика, либо к алкоголизации больного.
г) Опийная наркомания
Производные опиума, или опиаты обладают болеутоляющим действием и, устраняя чувство страха, дают ощущение спокойствия и эйфории. Они относятся к группе наркотических анальгетиков и включают обширную группу фармакологических препаратов, получаемых из разных сортов снотворного мака, который появился в Европе четыре тысячи лет назад, а также синтетическим путем. Мак содержит много разных алкалоидов. Название «опий» происходит от греческого слова opion, которое в переводе означает растительный сок. Этим соком является молочко, добываемое из зрелых головок мака. К наркотикам опийной группы относятся следующие препараты: натуральные — опий-сырец, маковая соломка, подсохший млечный сок мака, чистые алкалоиды опия (морфин, кодеин и др.), омнопон, кустарно приготовленные из мака препараты (ханка, кокнар); синтетические дериваты опия (метадон, промедол и др.); полусинтетические, получаемые путем химического видоизменения молекулы морфина (героин).[5]
Опий известен человечеству с глубокой древности. Продукты переработки мака на протяжении нескольких тысячелетий используются как болеутоляющие, успокаивающие, и противопоносные средства. Препараты опия используются путем курения, вдыхания (интраназально), их принимают внутрь, но чаще всего вводят внутривенно. Диагностика опийного опьянения не представляет трудности. Лиц, употребляющих эти вещества (в основном внутривенно), можно узнать по следам инъекций на руках, ногах, иногда на шее или стопах. В случаях, когда внутривенное введение невозможно, прибегают к внутримышечному. Очень характерно сужение зрачка («симптом булавочной головки»). Кожа и слизистые бледные, сухие; отмечается гипотензия, брадикардия, повышение сухожильных рефлексов. Отмечается эмоциональное огрубление, черствость, патологическая лживость, снижение, а потом и утрата морально-этических норм. При передозировке отмечается сноподобное состояние, которое переходит в кому. Смерть наступает от паралича дыхательного центра. Отличительным признаком опийной зависимости является то, что она возникает даже при использовании малых доз препаратов, которые применяются в ряде случаев для терапевтических целей.
д) Полинаркомания
Полинаркомания – заболевание, при котором больные употребляют два или более наркотических средства одновременно или чередуют их в определенной последовательности, причем к каждому из них сформирована наркотическая зависимость. Стремление к употреблению нескольких наркотиков может быть обусловлено рядом причин:
-Полинаркомания может возникать в начале развития наркомании — на этапе выбора наркотика. Наркологическая практика показывает, что наиболее часто первым наркотиком являются препараты конопли, которые затем больные заменяют другими, более сильными наркотиками.
-Наркотик со временем перестает приносить желаемый эйфорический эффект в силу нарастающей толерантности; в этих случаях больные стремятся добиться эйфории с помощью введения дополнительного препарата.
-При всех типах наркомании с течением времен
-Привычный наркотик становится труднодоступным, чаще всего в связи с финансовыми затруднениями наркомана. Одним из сопутствующих наркотиков может являться алкоголь.
Сроки формирования абстинентного синдрома у больных полинаркоманией зависят от сочетания принимаемых наркотиков, суточной и разовой дозы препаратов, способа их введения. В целом для этих больных характерно ускоренное формирование физической зависимости при любых сочетаниях и дозах. Наиболее быстрое формирование всех признаков заболевания отмечается в случаях, когда основным наркотиком являются опиаты. Больные полинаркоманией стремятся устранить состояние абстиненции приемом любого доступного им средства (нередко они прибегают к алкоголю). Абстинентный синдром при полинаркомании неоднороден и включает в себя элементы, характерные для злоупотребления разными видами наркотических веществ. Клиническая картина полинаркомании более тяжелая и определяется не простой суммой действия отдельных наркотиков, а результатом их взаимодействия. Сравнивая последствия полинаркомании с «обычной» наркоманией, можно отметить следующие характерные особенности:
• более глубокое поражение организма – мозг и все внутренние органы подвергаются усиленной интоксикации;
• более грубые изменения личности – человек быстрее деградирует в моральном отношении, предает свои принципы, теряет интерес к родителям, супругу, детям и прочее;
• асоциальное поведение принимает более тяжелые и уродливые формы – человек, страдающий полинаркоманией, с большей легкостью, чем обычный наркоман, идет на проституцию, воровство, грабеж, убийство;
• чаще наблюдаются психические расстройства с затяжным течением – переживания ужаса, тоски, бреда преследования, устрашающих галлюцинаций, полинаркоман становится привычным пациентом психиатрических лечебниц;
• выраженное снижение памяти и интеллекта, завершающееся слабоумием.
е) Наркомания, вызванная галлюциногенами
К группе галлюциногенов или психоделиков относится множество веществ растительного происхождения: каннабис (конопля), пейотль, мускатный орех, псилоцибиновые грибы, семена ипомеи и т.д., а также синтезированные вещества, химические аналоги растительных препаратов: мескалин, псилоцибин, ЛСД. Галлюциногены объединяются в общую группу благодаря способности вызывать непроизвольные галлюцинации, наплыв образов и ощущений, часто не связанных с реальностью. Этот наплыв дезорганизует психику до степени психоза, вызывая расстройства сознания, восприятия, мышления, вызывая разлад на всех уровнях психики. Состояние, в котором пребывает человек под воздействием галлюциногенов, аналогично шизофреническому приступу. Психоделическое опьянение производит опасный переворот в психике, головном мозге и нервной системе, частое повторение которого способно привести к необратимым нарушениям их функций, изменениям в мозговой ткани. Жертвы передозировок часто становятся пациентами психиатрических клиник. Употребляющий психоделические препараты должен быть абсолютно уверен в своем психическом здоровье, т.к. они имеют способность запускать дремавшие ранее психические заболевания.
ЛСД
ЛСД – диэтиламид лизергиновой кислоты. ЛСД получают из спорыньи – грибка, паразита ржи. Раствором ЛСД пропитывают листы бумаги, затем разрезают их на квадратики. Их называют «trip» (путешествие), «марки», «промокашки». Доза ЛСД, содержащаяся в этих бумажках – от 40 до 60 микрограммов. ЛСД самый сильный наркотик из группы галлюциногенов, он синтезирован в 1943 г. швейцарским химиком Альбертом Хоффманом. Через несколько лет образцы ЛСД были разосланы ведущим психиатрам мира для исследований. Предполагалось, что изучение нового препарата поможет понять природу шизофрении, так как считалось, что психоделический и шизофренический психозы идентичны. В США ЛСД был принят на вооружение в качестве боевого отравляющего вещества и рассчитан на поражение живой силы противника во время войны. Некоторые потребители ЛСД верят в возможность познать себя и окружающий мир, «освободив» сознание с помощью сильнодействующих химических веществ. Действие наркотика начинается через час после его принятия. Затем наступает опьянение, которое длится, около пяти часов и характеризуется богатыми переживаниями: могут возникать внутренние картины, образы, музыка, голоса, другие ощущения, не связанные с внешним миром. Нарушается внутреннее восприятие себя: необычные ощущения схемы тела, размеров, расположения отдельных его частей, вплоть до чувства отделенности от тела конечностей, мозга и т.д. Происходит раздвоение, отчуждение и даже потеря своей личности. Психические процессы становятся неуправляемыми. В случае «bad trip» («бэд трип») возможны переживания ужаса, тоски, бессмысленности жизни, приступы агрессивности, случаи самоубийств и убийств в процессе опьянения и в последующие несколько суток. Потребитель рыдает, кричит, что сходит с ума, молит, чтобы его быстрее «отпустило». Между седьмым и девятым часами после принятия наркотика его действие ослабевает. Затем начинает чувствоваться усталость, напряжение. На следующий день могут посещать вспышки опьянения, так наз. «флэш бэк». Они могут возникнуть даже спустя неделю или месяц. Галлюциногены оказывают воздействие на психику, вмешиваясь в нормальное функционирование медиаторов – веществ, передающих сигналы от одной клетки головного мозга к другой. В основном они затрагивают обмен серотонина, дофамина и ацетилхолина – крайне важных для организма веществ, отвечающих не только за психику, но и за физиологию человека. После однократного приема обычной дозы деятельность клеток нервной системы остается нарушенной в течении 3-4 дней. При этом после каждой интоксикации в медиаторных системах остаются вначале малозаметные изменения, которые раз от разу накапливаются и приводят к тяжелой психической патологии. В результате хронического злоупотребления ЛСД возникают опасные состояния острых психозов, затяжные депрессии, глубокая апатия, вплоть до нежелания вставать с постели. У невротических и депрессивных людей ЛСД усиливает глубокие душевные переживания и становится настоящим кошмаром, с которым невозможно справиться. Примерно два из ста человек находятся на границе психотического состояния (сумасшествия). Таким людям достаточно однократного приема ЛСД, чтобы у них развился острый психоз, шизофрения, или паранойя. Отправившись в «путешествие» относительно здоровыми, они вернутся из «трипа» параноиками.
Галлюциногенные грибы
Свежие галлюциногенные грибы неприятны на вкус, потребители едят их в сыром, или приготовленном виде, сушеные заваривают кипятком для получения напитка. Иногда сушеная форма гриба смешивается с табаком или коноплей для курения. Употребление различных грибов с целью ощутить галлюцинации известна издавна, грибы наделялись волшебными и религиозными свойствами. Сбор грибов был правом жрецов. Коренные народы Севера верили, что шаманы, находясь под воздействием наркотических грибов, отправлялись в мир духов, чтобы узнать о причинах болезней людей и животных, договориться с дружественными и враждебными духами. В камлании шаману также помогали звуки бубна и яркая одежда – как известно, при опьянении галлюциногенами обостряется восприятие. Количество активного ингредиента в грибе установить нельзя, и определение точной дозировки невозможно. Воздействие начинает проявляться примерно через 20 минут после употребления и может длиться 6 – 8 часов. Потребители могут испытывать эйфорию, возможны также вспышки гнева. Многие становятся возбужденными, оживленными, болтливыми. Потребители испытывают также умеренные зрительные и слуховые галлюцинации, выражающиеся в слабом искажении форм и цветов, появлении странных форм, предметов и существ. Возможны осязательные галлюцинации – ощущение ползанья насекомых, изменение формы собственного тела или его растворения. Обостряется восприятие, краски кажутся ярче. Возбуждение сменяется подавленностью и оцепенением. Многие потребители страдают от приступов головокружения и тошноты. Как и при приеме ЛСД, есть опасность провокации дремлющих психических заболеваний. Существует опасность потребления ядовитой разновидности грибов. Достаточно трудно распознать даже свежие грибы, не говоря уже о сушеных. Нередко по ошибке продавца или по его расчету, для увеличения объема, среди грибов могут оказаться ядовитые разновидности. Некоторые яды, содержащиеся в грибах, могут вызывать плохое самочувствие, дискомфорт и диарею, другие же приводят к блокировке дыхания, коллапсу и смерти. При употреблении грибов очень быстро развивается толерантность, когда для достижения прежнего эффекта необходимо постоянно увеличивать дозировку. Доза возрастает настолько быстро, что становится невозможным получить хоть какой-то эффект. При этом у потребителей галлюциногенных грибов параллельно развивается толерантность к ЛСД, так что переключение на этот наркотик не дает эффекта. Из-за быстрого развития высокой толерантности до точки, когда пропадают всякие эффекты, редко кто-либо продолжает употреблять этот наркотик длительное время. Однако сформировавшаяся привычка к «острым ощущениям» требует удовлетворения и человек переходит к употреблению более сильнодействующих «тяжелых» наркотиков.
ж) Лекарствомания
Эти вещества не являются наркотиками в обычном смысле, их приобретение и хранение не наказывается законом. Снотворные и успокаивающие препараты доступны.
Транквилизаторы
Общая склонность людей к самолечению на фоне медицинской непросвещенности привела к массовому злоупотреблению успокоительными препаратами. При увеличении дозы вместо успокоения транквилизатор вызывает прилив сил, потребность в деятельности, повышение настроения. Это состояние приподнятости длится 2 – 3 часа, после чего сменяется неудовольствием и раздражительностью. В опьянении возникают также телесные ощущения: волны тепла, чувство легкости и парения, оглушение, нарушение координации. Превышение индивидуальной дозы вызывает тошноту и рвоту. При передозировке наступает кома. На выходе из интоксикации возникает вялость, разбитость, бессонница, нежелание двигаться, головная боль, отвращение к еде. Существует два пути наркотизации транквилизаторами:
o затягивание терапии транквилизаторными препаратами;
o прием препаратов с целью достижения опьянения.
В первом случае зависимость формируется более длительно и незаметно. Однако у алкоголиков, принимающих транквилизаторы для снятия абстинентного синдрома, привыкание формируется очень быстро (особенно при превышении терапевтической дозы) – через 1 – 1,5 месяца с начала регулярного употребления. При употреблении крупных, наркотических доз патологическая зависимость формируется в считанные недели. Первая стадия транквилизаторной наркомании. Препарат принимается регулярно и неоднократно в течение дня. По мере привыкания исчезают защитные реакции (тошнота, рвота, головокружение, потливость, икота), вследствие чего возрастает опасность передозировок. При выходе из опьянения бывают потери памяти. При отсутствии наркотика возникает раздражительность, беспокойство, неудовлетворенность, неспособность сосредоточиться. Состояние психологического комфорта становится возможным только в опьянении. Слабеет способность сосредоточиться, внимание, запоминание, больной не может вспомнить, куда положил вещь, пересказать только что увиденный фильм. Впоследствии он будет вынужден записывать то, что ему предстоит сказать или сделать, не сможет вспомнить многие события из своей жизни. Быстрая утрата способностей происходит у учащихся. Больные бездеятельны даже в быту, бесцельно слоняются по дому, жалуются на отсутствие мыслей и пустоту в голове, становятся медлительными и постепенно деградируют. Нарушается способность нормально двигаться, появляется мышечная слабость, пошатывание, нарушение равновесия. Быстро поражается сердце, печень, желудок, поджелудочная железа. При второй стадии транквилизаторной наркомании появляется непреодолимое влечение к препарату, а при прекращении употребления – абстинентный синдром. Вторая стадия наступает уже через несколько месяцев регулярного злоупотребления повышенными дозами. На этой стадии эйфория слабеет, удовольствие уже мало захватывает, но при этом становится необходимым поддерживать опьянение. Поэтому наркоманы переходят на внутривенное введение, при котором опьянение более сильное и тяжелое, но кратковременное. При подобном способе введения препарата неврологические нарушения становятся гораздо более тяжелыми. На этом этапе происходит потеря контроля над дозировкой. Стремление усилить опьянение приводит к частым передозировкам и смерти. Внутривенное введение толченых лекарств особенно опасно тем, что мелкие нерастворившиеся частички, попав в вену или ткани, могут вызвать образование язв, инфекций и гангрены. Иногда возникает необходимость ампутации рук, чтобы предотвратить распространение инфекции. Отказ от усиленного или долговременного злоупотребления транквилизаторами нельзя применять без профессиональной медицинской помощи – резкое прекращение употребления особенно опасно, может привести к конвульсиям и даже к смерти. На третьей стадии транквилизаторной наркомании наркоман становится физически тяжело больным человеком: бледность, истощенность, расстройства многих систем организма, неприятные ощущения и боли во всем теле, вялая депрессия, заметное интеллектуальное снижение. Человек превращается в инвалида. Всех доживших до третьей стадии посещают мысли о самоубийстве.
Снотворные
Для наркотических целей выбирают не всякое снотворное средство. Предпочтение отдается некоторым веществам из группы барбитуратов (барбамил, нембутал, фанодорм), из группы уреидов (бромурал), из группы пиридина (ноксирон). Сленговые названия – барбитура, колеса.[6]
Человек, принявший снотворное, при затягивании бодрствования может испытать первую стадию действия снотворного – возбудительную. При этом чувствуется оглушение, «мягкий удар по голове», в глазах темнеет, все «плывет». Вторая фаза действия снотворного включает беспричинное веселье, желание двигаться, действовать, что-то предпринимать. Движения беспорядочны, суждения неосмысленны, внимание рассеяно. Опьяневший легко раздражим, веселость мгновенно переходит в гнев. Восприятие окружающего искажается, так что человек под воздействием наркотика может ввязаться в драку со случайными прохожими, или броситься к ним в объятия. Вторая фаза длится 2-3 часа. Третья фаза действия снотворного – тяжелый сон. Четвертая фаза наступает при пробуждении и характеризуется: в психической сфере – вялостью, разбитостью, невозможностью сосредоточения, отупением; в физической сфере – мышечной слабостью, дрожью, головной болью, часто тошнотой и рвотой, отсутствием аппетита, иногда – жаждой. При передозировке вторая фаза отсутствует (или длится несколько минут), быстро наступает обездвиженность, глубокий сон, переходящий в кому. У человека происходит резкое падение давления, пульс частый и слабый, поверхностное, с остановками, дыхание. Больной бледнеет, синеет, холодеет, исчезают рефлексы. Передозировка может закончиться долгим глубоким сном, или смертью в результате паралича дыхательного центра. Ежедневный прием обычной терапевтической дозы снотворного в течение нескольких месяцев вызывает рост толерантности в 3-5 раз, а также психологическую и физическую зависимость. Уже через 3 месяца лишение человека барбитуратов вызывает тяжелый, с психозом, абстинентный синдром. В некоторых европейских странах пациентов, в течение 6 недель принимающих снотворные, автоматически ставят на учет как наркоманов.
4.
Лечение наркомании.
Что такое лечение наркомании? По сути, лечение наркомании
– означает применять меры к прекращению наркомании. Лечение наркомании - это актуальная тема нашего времени. Лечение наркомании это достаточно древний предмет, и можно даже сказать, что именно лечение наркомании привело к тому, что у нас в обществе так много наркотиков. К сожалению, наблюдения множества учёных подтвердили тот факт, что лечение наркомании проводилось, не всегда правильно, а иногда даже ухудшало состояние человека.
Чем является лечение наркомании,
и какие методики существуют? Какое лечение наркомании более эффективное и как оно происходит.[7]
Разнообразные учреждения и социальные структуры предлагают множество методов избавления от химической зависимости. Вот некоторые из них: Реабилитация.
На сегодняшний день - самый эффективный способ избавления от химической зависимости. В качестве методов в ней используется комплексная психолого-социальная программа, основанная на 12-шаговой программе. Химическая зависимость развивалась годами, и имеет био-психо-социо-духовную модель. Абстинентный синдром – это всего лишь маленькая часть серьезного заболевания. Полноценное лечение от наркомании делится на несколько этапов. Первый этап – избавление от физической зависимости. Детоксикация – избавление от физической зависимости и очистка организма от наркотиков. Сроки детоксикации – от 5 до 12 дней, есть бесплатные, есть платные. Для этого больной направляется в медицинское учреждение на детоксикацию, или получает медицинскую помощь у нарколога. В процессе детоксикации в организм вводят лекарственные препараты. С помощью препаратов проводится очищение организма от продуктов метаболизма алкоголя, токсинов и шлаков. В процессе детоксикации, пациент избавляется от абстинентного синдрома, приводится в норму его физическое состояние. Если после детоксикации не продолжить лечение в реабилитации - эффективность "лечения" составляет 3 - 5%. Второй этап – непосредственно реабилитация. Первоначально реабилитационные методы направлены на поддержание у больного высокого уровня мотивации, стимулирующего воздержание от алкоголя, наркотиков. Далее, реабилитация содержит обширный комплекс методов для восстановления психической социальной и духовной сфер человека, направленных на социализацию и духовный рост пациента, возвращение его в общество полноценным человеком, чувствующим гармонию с самим собой и окружающим миром. Для этого используются классические методы психотерапии (когнитивная терапия, гештальт-терапия, психоанализ) индивидуально и в группах. Результатом успешного прохождения реабилитационной программы является появление нового мировоззрения, становление здорового восприятия и мышления, изменение образа жизни. Группы Анонимных Наркоманов и Анонимных Алкоголиков.
Это не психотерапия, не способ лечения. Это группы самопомощи, в которые могут прийти наркоманы, чтобы поделиться своими проблемами и найти понимание. Очень эффективная поддержка для желающих бросить употреблять наркотики. 12-шаговая программа, которую используют группы, на сегодняшний день – самая эффективная. Она дает возможность восстановить все сферы жизни человека: психологическую, социальную и духовную. Наибольшую вероятность выздоровления программа дает в комплексе с психотерапевтической реабилитацией. Кодирование
– это попытка блокировать влечение к алкоголю (наркотикам) страхом смерти. По-сути к тем искажениям психики, что химически зависимый приобрел в процессе развития заболевания, добавляется еще и тотальный страх. Это большая психологическая нагрузка. И не случайно у закодированных химически-зависимых впоследствии преобладают расстройства настроения (повышенная раздражительность с оттенком дисфории и агрессивности, мелочными, придирчивыми, конфликтными, резкое неприятие потребления алкоголя другими), эффект «зомби» (вялость, безынициативность, легкая подчиняемость), снижение полового влечения, повышение тревожности. Поэтому, существует крайняя необходимость последующей реабилитации. Благодаря сопровождающей психотерапии и психокоррекции, химически-зависимые смогут восстановить все сферы своей жизни. Полная изоляция от общества в поселениях.
Считается, что справиться с химической зависимостью поможет не только отгороженность человека от его окружения, но и от всего общества. Но химическая зависимость имеет био- психо- социо- духовную модель. И в данном виде реабилитации отсутствует очень важная часть выздоровления – социализация. Находясь в глуши, где круг общения ограничен – вряд ли наладится социальная сфера жизни человека. Стало быть, один из важных элементов реабилитации отсутствует. Мы считаем, что возможность человека стать полноценным членом общества, нахождение им путей сосуществования и взаимодействия с людьми – одна из важнейших задач реабилитации, т.е. реабилитация должна вернуть человека в общества, помочь ему развить коммуникационные навыки, а не отгораживать его.[8]
Комы.
В клиниках, где практикуют эти процедуры, пациенты проходят качественную детоксикацию, не более. Смысл самих ком совершенно непонятен. Те, кто представляет эту методику, утверждают, что «кома» - это вроде как «перезагрузка» организма. После комы пациент напрочь забывает, как употреблять наркотики, и чувства, которые он испытывал при употреблении. Это действительно так. Но возвращаясь из клиники, и попав в свою привычную среду, он быстро вспоминает все, и возвращается к прежнему образу жизни. Несмотря на то, что организм стал «чистым», психика остается совершенно неприспособленной к жизни без наркотиков. Прошедший эту процедуру (между прочим, опасную для здоровья) наркоман, перестав употреблять, не узнает ничего нового, не знает, как жить по-другому. И комы в этом помочь никак не могут. Таблетки, капли, снадобья… Эти методики не дают никаких результатов.
Заключение.
В результате проведенной работы можно сделать вывод о том, что такое явление как наркомания имеет многовековую историю, но столь устрашающего состояния в нашей стране ранее не наблюдалось. Наркомания, как подчеркивают эксперты Всемирной организации здравоохранения, является большой угрозой для здравоохранения в мировом масштабе. Официальная статистика России очень тревожна. Данные выборочных исследований показывают, что наркомания имеет преимущественное распространение в среде подростков и молодежи. Особенно вызывает тревогу рост наркомании среди школьников. Наркотики становятся легкодоступными для школьников. По экспертной оценке, в России до 8 миллионов наркозависимых людей и около миллиона из них – это подростки. Это очень большая цифра, и она растет, как снежный ком. На сегодняшний день, 50% подростков попробовали наркотики из любопытства, 30% попробовали, потому что не смогли справиться со стрессовой ситуацией. Ни наука, имеющая дело почти исключительно с «медицинской моделью» наркопотребления, основанной на богатой клинической практике, ни государственные органы, делающие упор на карательно-ограничительные меры противодействия наркотизму, пока не в состоянии эффективно бороться с нарастающей опасностью наркотизма. Именно очевидная неэффективность действий ответственных за борьбу с этим относительно новым для России злом структур, сформировала настроения беспомощности, лишь усугубившие «моральную панику» в обществе.[9]
Список использованных источников:
1.
Сухарев А.В. Наркотическая экзотика / А.В. Сухарев – М.: Старый сад, 2000.
2.
Энциклопедия «Кругосвет». Медицина. – Режим доступа: http: // www. krugosvet. ru
3.
http: // www. BestReferat. ru
4.
http: // www. drugshelp. ru
5.
http: // www. narcocenter. ru
6.
http: // www. narkotiki. by. ru
[1]
Сухарев А.В. Наркотическая экзотика. М., 2000. С. 17
[2]
Энциклопедия «Кругосвет». Медицина. – Режим доступа: http: // www. krugosvet. ru
[3]
http: // www. narkotiki. by. ru
[4]
http: // www. narcocenter. ru
[5]
http: // www. narcocenter. ru
[6]
http: // www. narcocenter. ru
[7]
http: // drugs help. ru
[8]
http: // www. narcocenter. ru
[9]
http: // www. narkotiki. by. ru